Консультация терапевта /

Гемоглобин и гематокрит — вопрос №864271

349 просмотров

Здравствуйте. Не могу найти причину пониженного гемоглобина у мамы. Лечимся от ревматической полимиалгии. Постоянный прием метипреда уже 4 месяц. После начала его приема гемоглобин вырос и соэ очень хорошо упал. А сейчас снова гем. меньше. Железо в норме 20.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, нужно сдать анализ крови на фолиевую кислоту и в12, ферритин
Железо в переделах нормы
Принятый ответ
Клиент
Хайшат, сдавали только вит д. Норма 37

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Хайшат, феритин сдавали раньше . Был 80
Терапевт, Кардиолог
Да, в пределах нормы
На эти показатели сдайте, если понижен, то нужно цианкобаламин и фолиевую кислоту курсом пропить
Клиент
Хайшат, принимает пентовит. Этого мало?
Терапевт, Кардиолог
Для подбора дозы препаратов нужно видеть уровень фолиевой кислоты и вит в12
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
Вы выполняли ФГДС, кал на скрытую кровь, колоноскопию?
Необходимо сдать ферритин-депо железа, В12, фолиевую кислоту
Принятый ответ
Клиент
Диана, кал отриц. Сдавали аж три раза.
Кардиолог, Терапевт
Фгдс? Как с питанием? Гинеколога посещали? Геморроя нет?
Необходимо найти именно причину.
Иначе восполняя препаратами, опять будете терять
Клиент
Диана, гемморой есть. Были у проктолога. Не криминал
Терапевт, Кардиолог
Ферритин тоже в пределах нормы
Клиент
Хайшат, прикрепила анализ оак от января - через 2 нелели от начала приема метипреда. Поднялся а сейчас снова вниз(
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
По анализам анемия легкой степени, вероятно железодефицитная.
Для уточнения нужно сдать анализ крови на ферритин, он более объективно отражает запасы железа организма.
При подтверждении, пройти курс лечения препаратами железа.
Также имеется проблема гиперхолестеринемии.
Необходимо сдать развернутую липидограмму и полагаясь на ее данные подобрать дозу препарата из группы статинов, если ваша мама их не принимает.
Из обследований актуальны: фгдс, узи органов брюшной полости, анализ кала на скрытую кровь.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, узи и кал сдавали. Кроме камня в делчном ничего не обнаружили. Принимает на ночь урсосан. Липримар тоже был .но с урсосаном отменили. Или тоже давать?
Клиент
Алексей, прикрепила липидограмму от марта
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Липидограмму посмотрел. Холестерин повышен за счет липопротеидов низкой плотности, так называемого плохого холестерина. Статины следует принимать на постоянной основе, иначе их прием не имеет смысла. Вместо липримара рекомендую розувастатин 10 мг вечером после еды. Этот препарат переносится лучше и имеет меньше нежелательных взаимодействий.
Клиент
Алексей, а его можно с урсосаном?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Можно.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, по ОАК анемия легкой степени, вероятней всего в дефиците витамин В12, фолиевая кислота, за счет чего анемия, нужно сдать на них анализ, так же необходимо выполнить ФГДС, сдать кал на скрытую кровь, при положительном результате колоноскопия, осмотр гинеколога. Так же вам показан прием статинов отклонения в липидном спектре.
Принятый ответ
Клиент
Вита, кал сдавали. Отриц. А то что эритроциты низкие и гематокрит? У гениколога тоже были. Н чего не нашли
Терапевт, Функциональный диагност
Может быть на фоне анемии
Клиент
Вита, железо в норме а гем низкий. Как такое может быть(
Терапевт, Функциональный диагност
Такое может быть так как анемия может быть не только железодефицитна а и в12 дефицитна и фолиеводеф-я.
Клиент
Вита, анемия была на фоне воспаления от ревм полимиалгии. С воспалением справились а гем не поднимается
Кардиолог, Терапевт
Добрый день ! Вы контролируете гастроскопию при приёме гормонов??
Анемия входит в симптомокомплекс ревматических заболеваний
Обязательно нужно сдать кровь на гормоны щитовидной железы-ттг, свободный т4, кровь на ферритин и витамин в12.
Принятый ответ
Клиент
Анна, ттг-3.4. Анализ прикреплен
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий гемоглобин
16 февраля 2022
Анна, Минск
Вопрос закрыт
Препараты, поднимающие гемоглобин
1 августа 2023
Валентина
Вопрос закрыт
Гемоглобин и эритроциты в моче
16 октября 2023
Снежана
Вопрос закрыт
Низкий ферритин
28 ноября 2023
Ольга, Череповец
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин в 3 месяца
3 февраля
Маргарита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров