Что вас беспокоит?
Завышен ТТГ. Беременность 13 недель. Отсутствует щитовидная железа.
Здравствуйте, мне 28 лет ,вес 57 кг. В июне 2021 года проведена тотальная тиреоидэктомия. Принимаю 125/150 мкг эутирокса, чередую. На данный момент беременность двойней (13 недель). По анализу крови выявился ТТГ 13,5. Встреча с врачом только 10 числа. Есть ли смысл поднять дозировку эутирокса и начать принимать чередуя 150/175 мкг, не дожидаясь встречи с врачом? Боюсь упустить время и непоправимых последствий.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Щитовидная железа по какой причине удалена? Дозу необходимо обязательно повысить, можно принимать 175 мкг и через месяц повторить ттг
Ленар, удаляли по болезни Хашимото.
Во время беременности растёт потребность в препарате, особенно в первом триместре поэтому и нужно сразу как узнали что беременны повышать дозу на 30%,принимайте 175 мкг и через месяц повторите ттг
Ленар, спасибо большое!
Принятый ответ
Пожалуйста, обращайтесь если будут вопросы
Здравствуйте. Нужно обязательно увеличить дозировку тироксина до приема доктора, т.к. повышение значимое. Вы повысили дозировку сразу при наступлении беременности? Какой был ТТГ после этого?
Наталия, на 5 недели беременности делали анализ и ттг был 2,3. Не повышали дозу.
Повысить дозировку нужно сразу после наступления беременности на 30-50%. Поэтому и повысился ТТГ. Сейчас начните принимать по 175 мг ежедневно. Контроль ТТГ через 4 недели. И проверьте уровень ферритина, на ваш вес дозировка тироксина большевата, дефицит железа повышает потребность в тироксине.
Наталия, ферритин до беременности поднимали. Сейчас 41. Это все равно мало?
41 неплохой показатель. Но можно до 45 еще повысить, это рекомендуемый уровень при хронических заболеваниях. Железо и любые поливитамины принимать не ранее чем через 4 часа после тироксина.
Наталия, спасибо большое. Скажите пожалуйста насколько ситуации вообще критична относительно уровня ТТГ? Высок ли риск паталогий у детей в такой ситуации?
Я своему эндокринологу еще на этапе планирования четко задавала вопрос "с какого момента после положительного теста на беременность повышать дозу эутирокса?" на что был ответ "по мере колебаний ТТГ".
Если на скрининге по УЗИ все хорошо, то не сильно критично, главное, что сейчас выровняете уровень гормонов.
Наталия, да, первый скрининг был буквально на прошлой неделе и все было хорошо. Спасибо огромное Вам еще раз.
Принятый ответ
Вот и хорошо. Повышайте дозу тироксина и проконтролируйте ТТГ через 4 недели. будьте здоровы!
Здравствуйте, начните принимать Эутирокс 175 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов.
Контроль ТТГ через 4 недели.
Йодомарин 200 мкг/с всю беременность и весь период кормления грудью.
Сдайте кровь на ферритин, это показатель запасов железа в организме, должен быть от 35, при беременности бывают дефициты, что повышает потребность в тиреоидных гормонах.
Марина, спасибо большое за ответ!
Здравствуйте! Во время беременности потребность в тироксине возрастает, необходимо увеличить дозу до 175мкг за 30 минут до завтрака. Контроль ТТГ через 1 месяц.
Так же проверьте уровень ферритина, оак- т к может быть недостаточность железа, как следствие анемия.
Йодомарин 200мкг по 1 таб после завтрака
Фолиевая кислота 400мкг по 1 таб х 1р/д
Препараты принимать всю беременность и лактацию , необходимы для нормального роста и развития малышей.
Эльмира, спасибо большое за ответ!
Добрый день. Вы все делали правильно, 175 мкг - сейчас актуальная доза. Обязательно надо посмотреть ферритин. Плюс калия иодид всю беременность и лактацию 209-250 мкг/ сутки
Елена, спасибо большое за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 20172 ответа
- 27 Января 20181 ответ
- 16 Апреля 20181 ответ