Консультация ревматолога /

Помогите расшифровать результаты КТ — вопрос №890582

324 просмотра

Прикрепляю результат кт моей мамы, ей 70 лет. Она обратилась к врачу ортопеду по поводу постоянной боли в правой ступне. Постоянно вынуждена принимать нпвс,пьёт найз. Нога отечна и скованна. В 2018 была операция по артроскопии и остеосинтезу голеностопного сустава. Но боль никуда не прошла, операция не помогла нисколько. Помогите расшифровать результаты, может порекомендуете лекарства. Возможно что-то для лечения остеопороза. У неё 24 года назад были удалены по женски матка и яичники, никакой згт назначено в свое время не было. конечно недостаток гормонов сделал свое дело, но лечение сейчас необходимо. Посоветуйте пожалуйста, пока ждём приёма

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Рентгенолог
Конечно, тут не 1 стадия артроза гоеностопа. Видимо, рентгенолог случайно ошибся, потому что он же описывает частичный анкилоз голеностопного сустава. Можно попросить пересмотреть, я думаю, что поправят описание или заключение.
На счёт остеопороза: терапию без оценки минералтного обмена назначать неправильно. Нужно оценить Кальций, Фосфор, Щелочную фосфотазу, общ.белок, креатинин, Паратгормон, при возможности-уровень витамина Д и сделать денситометрию шеек бедра(в этом возрасте-предпочтительне), а потом уже давать терапию.
Принятый ответ
Ревматолог
Здравствуйте. Судя по всему, тут явления постравматического артроза. Со стороны ревматолога рекомендации, это прием нпвс при болях по требованию, курсы хондропротекторов 2 раза в год. Со стороны ортопеда нужна ортопедическая коррекция, возможно ортез на голеностопный сустав и посмотреиь на предмет коррекции плоскостопия, думаю, что там оно будет. В плане остеопороза, ситуация неясна. Жсли он местный после травмы и ношения бинта, это одна история, если он стстемный, то есть везде есть, то другая история. Надо сделать остеоденситометрия.
Принятый ответ
Ревматолог, Терапевт
Добрый день!
Тут уже сформированный анкилоз - ревматолог тут ничего значительного уже не сделает, только постоянный приём НПВП. А вот с ортопедом нужно думать возможно ли оперативное лечение анкилоза. Если нет, то подбор ортопедической коррекции.

По поводу остеопороза: чтобы говорить о его лечении и коррекции нужно понимать его степень. Требуется остеоденситометрия, кровь на витамин Д, фосфор, кальций общий и ионизированный, креатинин.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Иерсиниоз
3 июня 2019
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Помогите поставить диагноз
22 сентября 2019
Михаил
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
129 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вера Владимировна Савастьянова
65 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Яна Гейко
Очень понравилось, четко ответила на все вопросы, успокоила Однозначно полезная! Конечно) и...
— Валерия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Ревматологу Екатерина Кашенок
Общение было комфортным и деликатным. Консультация мне понравилась Консультация оказалась...
— Елена
фотография пользователя
Общение понравилось. Деликатный, уважительный тон Консультация оказалась полезной, врач...
— Елена