Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №890582

Что вас беспокоит?

Помогите расшифровать результаты КТ

Прикрепляю результат кт моей мамы, ей 70 лет. Она обратилась к врачу ортопеду по поводу постоянной боли в правой ступне. Постоянно вынуждена принимать нпвс,пьёт найз. Нога отечна и скованна. В 2018 была операция по артроскопии и остеосинтезу голеностопного сустава. Но боль никуда не прошла, операция не помогла нисколько. Помогите расшифровать результаты, может порекомендуете лекарства. Возможно что-то для лечения остеопороза. У неё 24 года назад были удалены по женски матка и яичники, никакой згт назначено в свое время не было. конечно недостаток гормонов сделал свое дело, но лечение сейчас необходимо. Посоветуйте пожалуйста, пока ждём приёма

15 Мая 2022·Просмотров: 340·Александрина, Заречный

Принятый ответ

Конечно, тут не 1 стадия артроза гоеностопа. Видимо, рентгенолог случайно ошибся, потому что он же описывает частичный анкилоз голеностопного сустава. Можно попросить пересмотреть, я думаю, что поправят описание или заключение.
На счёт остеопороза: терапию без оценки минералтного обмена назначать неправильно. Нужно оценить Кальций, Фосфор, Щелочную фосфотазу, общ.белок, креатинин, Паратгормон, при возможности-уровень витамина Д и сделать денситометрию шеек бедра(в этом возрасте-предпочтительне), а потом уже давать терапию.

Принятый ответ

Здравствуйте. Судя по всему, тут явления постравматического артроза. Со стороны ревматолога рекомендации, это прием нпвс при болях по требованию, курсы хондропротекторов 2 раза в год. Со стороны ортопеда нужна ортопедическая коррекция, возможно ортез на голеностопный сустав и посмотреиь на предмет коррекции плоскостопия, думаю, что там оно будет. В плане остеопороза, ситуация неясна. Жсли он местный после травмы и ношения бинта, это одна история, если он стстемный, то есть везде есть, то другая история. Надо сделать остеоденситометрия.

Принятый ответ

Добрый день!
Тут уже сформированный анкилоз - ревматолог тут ничего значительного уже не сделает, только постоянный приём НПВП. А вот с ортопедом нужно думать возможно ли оперативное лечение анкилоза. Если нет, то подбор ортопедической коррекции.

По поводу остеопороза: чтобы говорить о его лечении и коррекции нужно понимать его степень. Требуется остеоденситометрия, кровь на витамин Д, фосфор, кальций общий и ионизированный, креатинин.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.