СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Как лечить конъюктивит вирусный

Ребёнок 4.5 года, 10.05 поднялась температура, 2 дня до 39.. 12.05 заболел левый глаз, покраснение и не большой отёк, температура снизилась до 36.9-37.2. Помимо этого осип голос, появился редкий кашель со слизью. Обратились к педиатру назначили тобрекс. 13.05 глаз отёк сильнее, , закрылся, появилась светобоязнь. , когда открываю для закапывания слезится.. Вызвали врача добавили витабакт. 14.05 и 15.05 при температуре 37 ребёнок весь день лежал и глаза не открывал, изредка правый глаз приоткрывая.16.05 обратились к офтальмологу, поставили диагноз h10. 2 острый конъюктивит, добавили к лечению офиальмоыерон. 18.05 на веке появился маленький красный прыщик. А внутри пару водянистые пузырьков. Обратились к офтальмологу, лечение оставили прежним врач отметил улучшения .Капаем в данный момент три препората по три раза в день. Отёк не много спал, дочь стала активнее, но левый глаз практически не открывет.... Иногда смотрит им вниз, утром плачет и долго привыкает к свету.... Вечером при включении освещения жалуется что ей ярко, намного раньше утомляется иногда жалуется на болевые ощущения в области глаза.Подскажите правильно ли подобраны препараты не нужно ли что то добавить или убрать? Как долго длится лечение? Кровь сдавали, показала что инфекция вирусная

21 Мая 2022·Просмотров: 3128·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Возможно, герпесная инфекция

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Майя, офтальмолог сказал что это не герпес.

Добавить ацикловир к лечению. Халязиона нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Майя, есть маленький прыщик на верхнем веке, судя по фото в интернете на холязион не похоже

Доброе утро,Екатерина!
Если позволяет общее состояние ребёнка,то нужно левый глаз посмотреть с аппаратурой в кабинете офтальмолога.
Пока продолжайте назначенное лечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Жанна, к офтальмологу ходили но на аппарате не смотрели. Попробуем пойти в пн.

Обязательно,нужно посмотреть роговицу левого глаза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Жанна, к врачу ходили глаз открывается с трудом. Закапали капли чтоьы посмотреть. Назначили окомистин и стилавит. Заключение прикреплю завтра.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Жанна, вот что написали при осмотре сегодня :
OS: рост ресниц: правильный. Веки: норма, края век: не утолщены, отек и геперемия век. Слезотечение: есть. Положение глаз в орбите: нормальное, смещение: нет, конвергенция: в норме. Движение глаз: в полном объеме. Конъюнктива: гиперемирована, инъекция: смешанная. Отделяемое: скудное слизистое. Роговица: с помутнениями, помутнения и утолщения неправильной формы на 4-5 часах паралимбально.. Радужка: цвет: не изменен, пигментная кайма: сохранена. Зрачок: форма: круглая, фотореакция: есть, живость реакции: живая. Хрусталик: норма. Рефлекс глазного дна: розовый
Диагноз : кератоконьюктевит
Назначили :
Окомистин
Актипол
Корнерогель

Как считаете, верное ли лечение?

Добрый день!
Нет,при таком описании и диагнозе недостаточно.
Обязательно нужен антибиотик в каплях:Офтаквикс или Азидроп.
Я бы отдала предпочтение Азидропу.
По 2к 2р в день 5 дней.+остальное назначенное лечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Жанна, мы капали 10 дней Тобрекс этого антибиотика не достаточно?.
Гнойных выделений из глаза нет, только слезы часто текут. ...

У детей практически не бывает чистых вирусных коньюнктивитов,обязательно микст,те вирусно-бактериальный.Гнойное отделяемое характерно только в первые дни до начала лечения и первые дни лечения.

Здравствуйте, глаз который не открывается, болит, дочка не говорила? Конъюктивит лечиться до 15 дней, Офтальмоферон капать по 6 раз в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анастасия, глаз болит но не постоянно. Т. Е часто спрашиваю днём об этом ответ отрицательный, чаще всего вечером и ночью жалуется на боль. С утра очень раздражительна и жалуется на яркий свет, под утро даже спит укрывшись одеялом с головой....
Офтальмоферон капаем 3 раза, попробуем капать чаще. Подскажите а его не надо греть перед закапыванием? Он же из холодильника.....

Офтальмоферон хранить на дверке в холодильнике, достали погрели в руках, холодные капли капать не стоит. Я понимаю, что выходные если у вас в городе есть частные клиники, нужно показать ребёнка окулисту, чтобы исключить кератит, потому как для лечения последнего, одного офтальмоферон не достаточно. Антигистаминные на ночь даёте?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анастасия, спасибо! Антигистаминные даю утром, зиртек. Их лучше давать перед сном?
Сходили к врачу, сказали всё отменить. Начать капать окомистин и стилавит А также мазать финистилом покраснения на веке. Получается два разных врача назначили разные лекарства......

Добрый вечер.Зиртек обладает не большим сонным эффектом. Лучше на ночь. А какое то заключение дали? Приложите пожалуйста. Через ссылку на облачное хранилище.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анастасия, спасибо, зиртек буду давать вечером. Тк были на приёме под конец работы клиники ( работает до 5 А нас осматривали до 5.30 ) заключение врач написать не успел... Позвоню туда с утра чтобы скинули на почту, завтра приложу.

Спасибо, буду ждать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анастасия, подскажите что закапать вечером. Только офтальмоферон? Витабакт капать или нет?

На ночь закапайте офтальмоферон.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анастасия, добрый день. Не получется выгрузить в облако, тел виснет.
Копирую текст сюда :

ОСМОТР ОКУЛИСТОМ

Жалобы: светобоязнь. слезотечение

Анамнез: На_приеме с мамой

Болели орвис 12.05.2022. Была температура кашель красное горло болели ноги слабость. Дома

маленький груднисок тоже заболел

Капают тобрекс с 12.03.2021. 5 рв день через день появилось светобоязнь_и слезотечение .Выделений

не отмечает мама _ Стали капать витабакт 4 рв день с 15.03.2022 г.. офтальмоферон 3 р в день по сей

тобрекс капают 3 рв день.
ыы

​ ​ ​

Объективный статус
\!5 ОБ: пр. зрение
Ув 0$: пр. зрение
Девиация: 0 0
Скиаскопия: не проведена
Авторефрактометр данные:

Веки, конъюнктива

Оs веко отечная теплый отек
светобоязнь и слезотечение ‚ оптические среды прозрачны, реакция на свет зрачка не определена ‚ смешианная иньекция бульбарной коньюктивы
незначительно выражена.

На коже века нижнего и верхнего прышеобразное образование 2 с ограниченной гиперемией
0,2х0.2
Перений отрезок
радужка структурна

зрачок круглый 3 мм

Хрусталик: хрусталик прозрачный

Глазное дно: розовый рефлекс

Заключение: Токсико аллергический коньюктивит





Рекомендованно обследование:

Рекомендованно лечение: диета без крахмалистых продуктов ,
мясные костные наваритые бульоны,кисломолочные продукты
все капли отменены

стилавит 4 р вдень

окомистин 5 р в день

на кожу века мазать фенистил мазь 3 р вдень
каждый день сообщать о состоянии глаз
пребиотик месяц

Здравствуйте, да очень может быть и так, учитывая, что было много капель и разных групп. Но я бы добавила Визаллергол по капле 1раз в день до 3х мес. Окомистин это антисептик широкого спектра, токсикоаллергическую реакцию врятли вылечит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анастасия, спасибо. Подскажите т.е к окомистину и стилавиту добавить ещё визаллергол?
А офтальмоферон прекратить капать?
Просто предыдущий врач говорил что коньюктевит вирусный....

Если вы про капали офтальмоферон больше недели, и явление конъюктивита сошли на нет, а судя по описанию последнего осмотра так и есть. Офтальмоферон уже не к чему.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анастасия, офтальмоферон капали 4 дня до вчерашнего приёма. Просто я не заметила особых изменений, с предыдущего осмотра.... Только отёк стал поменьше и ребёнок чуть реже жалуется на боль...

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анастасия, и забыла уточнить все капли капать одинаково в оба раза. Или только больной?

Капать только в болеюший глаз. По описанию роговица прозрачная, не каких изменений патологических на нет нет. Офтальмоферон капать не имеет смысла. Только Окомистин, через 10 мин Визаллергол *1раз в день, а дальше Стиллавит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анастасия, спасибо большое

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анастасия, а светобоязнь долго проходит? На мой взгляд второй глаз она тоже стала прищуривать чаще и с утра не могла открыть оба глаза...

Светобоязнь на фоне лечения, должна пройти на 3 - 4 день

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анастасия, а на втором глазу без применения препаратов пройдёт?

Глаза парный орган, учитывая, начинайте капать в оба глаза, раз присоедился второй глаз.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анастасия, добрый день, тк улучшений не было сходили к другому доктору , сказали кератоконьюктивит.
Вот что пишут по осмотру глаза :
OS: рост ресниц: правильный. Веки: норма, края век: не утолщены, отек и геперемия век. Слезотечение: есть. Положение глаз в орбите: нормальное, смещение: нет, конвергенция: в норме. Движение глаз: в полном объеме. Конъюнктива: гиперемирована, инъекция: смешанная. Отделяемое: скудное слизистое. Роговица: с помутнениями, помутнения и утолщения неправильной формы на 4-5 часах паралимбально.. Радужка: цвет: не изменен, пигментная кайма: сохранена. Зрачок: форма: круглая, фотореакция: есть, живость реакции: живая. Хрусталик: норма. Рефлекс глазного дна: розовый

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Назначили лечение :
Окомистин
Актипол
И корнерогель

Как считаете правильное ли лечение?

При кератоконъюктивите да, Актипол сколь раз в день капать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анастасия, актипол 4 раза в день . Но в ближайших аптеках не нашли его, подскажите можно ли продолжить офтальмоферон, а завтра послезавтра как купим начнём актипол?

Можно и Офтальмоферон, пока актипол не купили.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анастасия, спасибо большое!
Подскажите а как вы считаете, антибиотик в данном случае не нужен?
И ещё подскажите, насколько опасно заболевание для глаз не может ли сказаться на зрении?

На зрение может сказаться, если будет не долечен,у вас должна быть такая последовательность : Окомистин потом Актипол (Офтальмоферон), далее Сигнецеф или Тобрисс*3раза в день 10 дней, а потом корнерогель на мес.
Антибиотик я вам написала.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анастасия, а то что мы прокапали 10 дней Тобрекс по Вашему мнению недостаточно? И сейчас антибиотик необходим? Задавала этот вопрос врачу к которому сегодня обращались, он сказал что антибиотик не нужен тк нет гнойных выделений и конъюктивит вирусный.... ( поэтому переспрашиваю)

Тогда прав ваш врач, антибиотик не к чему.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анастасия, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.