Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №904690

Что вас беспокоит?

Прививка и прием метотрексата

Диагноз псориатический артрит. Сейчас в ремиссии. Метотрексат 15 мг в таблетках, принимаю два дня в неделю: понедельник и вторник. В какие дни недели лучше сделать прививки? На какие из них лучше взять медотвод (корь и дизентерия уже есть медотвод)?

25 Мая 2022·Просмотров: 2153·Надежда

Добрый день!
О каких прививках вы говорите?

Наталья, дифтерия, оба гепатита возможно энцефалит и грипп. От ковид мой ревматолог отложила на год. Сомневается насчёт самой прививки

Принятый ответ

В случае низкой активности - указанные вами прививки возможны (гепатит В, АКДС, грипп). Энцефалит только при наличии эпид показаний в данный момент.

Здравствуйте. Общее правило такое: нельзя вводить живые ослабленные вакцины. Грипп, пневмококк-можно. Лучше выбирать прививки без иммуномодуляторов в составе. Гепатиты, энцефалит-решается в зависимости от региона проживания и профессиональных рисков заболеть этими инфекциями.

Яна, я меняю профессиональную сферу полностью. В клинике где прохожу медосмотр не могут внятно сказать, что нужно. Назвали корь, дифтерию и гепатит (не уточнили какой). Сезонно ставить грипп и энцефалит. Про корь я знала, что нельзя. Дизентерия меня отправила в больницу когда и выяснился диагноз. На них мне медотвод без вопросов дали. Сейчас интересует дифтерия и гепатит

Принятый ответ

Прививка от гепатита В пациенту на метотрексате с ПсА возможна, если того требует профессиональная необходимость(медработники, работа с пищей и тп) или есть эпид.показания к этому. В целом, вакцинация возможна. АДС (дифтерия, столбняк) содержит только анатоксин, то есть введение тоже возможно.
Вся вакцинация проводиться в низкой активности заболевания.
Отменять метотрексат не требуется, согласно общим рекомендациям на этот счёт, но выработка защитного иммунитета может быть немного слабее. От дня приёма метотрексата, по логике вещей, лучше отступить сутки. Но все эти вопросы надо решать на очной консультации со своим ревматологом, который может рекомендовать что-то иное, зная конкретно Ваш случай, активность болезни и тд.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.