Консультация проктолога /

Запоры и кровь в кале — вопрос №907079

1698 просмотров

Здравствуйте! Беспокоит постоянный запор на протяжении недели, хотя все время пью Фитомуцил, в рационе-свекла, чернослив, овощи.
1,5 года назад была операция по удалению геморроя-на 3,7 и 11 часах после тромбоза геморроидального наружного узла. Через год появился вроде как узел новый, при том резко перед менструацией, решили сделать гастроскопию и колоноскопию и по результатам также убрать «остатки» от прошлой операции наружного узла-бахромки. Я думала что остатки удалить будет самое простое… ан-нет. По колоноскопии была норма. Но сделали операцию сразу-убрали новый узел «полип» и бахромку. Через месяц я заболела ковидом, началась клостридиальная инфекция. Пролечила. На Фитомуциле 3 месяца, принимала по 1-2 пакетика. Долго кровило именно место где убирали бахромку, появилась трещина. Вроде все нормализовалось, и вот сейчас начались запоры. Крови не было, но 3 день замечаю кровь на бумаге, а сейчас и в самом кале. ПРИ ТОМ В СВМОМ КАЛЕ КАК МЕЛКИЕ ТОЧКИ КРОВИ. Кал оч плотный, царапает, выходит комками с натуживанием когда идут позывы. Была у гастроэнтеролога-назначил продолжать Фитомуцил и добавить Колофорт, сейчас сменили на Дюфослабин 10 мо утром в 10.00 и в 14.00 Также есть гастрит, изжога, жировой гематом-все это лечим.
Что с этим делать? Боюсь рецидива геморроя и трещины! Менее 6 мес назад сдавала кал на скрытую кровь-отрицательно было, на дисбактериоз, на онкомаркеры. Все прикрепляю.
Делать заново колоноскопию?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравсвтуйте. Понятно да что причиной всему запоры, возможно стоит повторить анализ кала на дисбактериоз отконтролировать состояние флоры.
По оперативным лечениям необязательно это сразу рецидив, возможно калом просто поцарапали слизистую прямой кишки - для это лучше показаться проктологу очно на осмотр и осмотреться прежде чем делать колоноскопию, если в ней будет необходимость вам рекомендуют после осмотра.
Будьте здоровы
Принятый ответ
Клиент
Данил, здравствуйте! Меня пугают следы крови в кале, хотя боли, жжения сейчас нет

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Ну понятно что страхи обоснованы
Клиент
Данил, это не признак онкологии? Сдать на скрытую кровь?и что делать если положительно не дай Бог?
Хирург
Ну если вы глазом кровь видите данный анализ будет положительным. И далеко необязательно это онкология
Клиент
Данил, если положительно на с рытую кровь, то как быть? Поподробней можно?
Хирург
Нужно на осмотр к проктологу попасть сначала вот и все
Хирург
Здравствуйте, Елена.
Попробуйте нормализовать стул, он должен быть максимально мягким, чтобы не было травмы слизистой анального канала.
Рекомендую форлакс 1п 2р.д (можно увеличить до 3х пак в сутки при необходимости) до 3х мес.
Соблюдайте диету, стол 3по Певзнеру.
Сейчас можно начать свечи Постеризан 1св 2р.д 14дн в прямую кишку, на область ануса и анальный канал мазь релиф адванс 2р.д 14дн чередовать с метилурациловой 2р.д 14дн.
Если по прошествии 2х недель лечения будут сохраняться симптомам, необходим очный осмотр проктолога, ректороманоскопия.
На данный момент более вероятно, что причина крови в стуле это запор.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Ольга, здравствуйте! Все это делала и делаю, меня волнует если кровь в стуле и будет допустим положительно анализ крови на скрытую кровь? Что делать? Тк сейчас боли вроде нет, травмы стулом тоже вроде как нет, а кровь есть
Хирург
Елена, явно визуально есть кровь в кале и естественно по результатам ксла на скрытую кровь он будет положителен, смысла в ено сдаче при видимых признаках кповоточивости абсолютно нет.
Если продолжает кровить даже на фоне мягкого стула и проведенного полного курса лечения, нужен очный осмотр проктолога и как минимум ректороманоскопия, чтобы установить точно, что кровит
Клиент
Ольга, понятно! Какие анализы ещё сдать чтобы исключить онкологию?
Хирург
Елена, по тоостому кишечнику, достаточно проведения колоноскопии и мрт органов брюшной полости и малого таза
Клиент
Ольга, колоноскопию делала в январе. Стоит повторить?
Хирург
Елена, конечно нет, В Вашем случае достаточно осмотра анального канала проктологом очно.
Не стоит думать об онкологии, тем более не прошло и 6мес после полного осмотра толстого кишечника
Клиент
Ольга, спасибо немного успокоили. Я просто уже накрутила из-за всех этих проблем
Хирург
Не переживайте, по симптомам всё таки больше похоже на анальную трещинку.
По лечению, рекомендации выше в силе, Релифипин гель очень хорошо в данной ситуации помогает
Клиент
Ольга, сейчас боли нет, и крови на бумаге нет, но вот в кале видела
Хирург
Елена, если ситуация будет повторяться в течение недели, тогда необходимо очно посетить проктолога.
Проктолог
Добрый день Елена. По Вашим жалобам можно предположить, что на месте послеоперационного рубца сформировался дефект, который можно фактически обозначить как рецидив анальной трещины.
Для уточнения нужно приложить протоколы хирургических вмешательств или протокол текущего осмотра колопроктолога, тогда можно будет планировать варианты лечения.
Забегая вперед, хочу сказать, что в Вашем случае предпочтительным будет именно вариант консервативного лечения.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уровень СОЭ повысился с 15 до 20
18 августа 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Лимфоузел на шее ребенка 1,8 года
25 июля 2023
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Внутримышечная инъекция
9 сентября 2023
Игорь
Вопрос закрыт
Анализ крови
18 ноября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Тонзиллит без температуры
3 февраля
Гуля, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Анализ мочи и крови
11 марта
ClairEclair@ya.ru, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Юрий Архипович Джанаев
1 отзыв
Проктолог
1982-1988 гг - Северо-Осе
Опыт работы: 36 лет
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Получила не шаблоны ответ на свою проблему, обращаюсь с ней уже второй раз и впервые ответ...