Что вас беспокоит?
Нужна ли гормональная терапия КОК после гистероскопии?
Планирую беременность. В прошлом мц повышен прогестерон 67,8 на 21 д. В этом цикле удалили 2 железисто-фиброзных полипа на дне матки и истмическом канале. Назначили терапию в этом мц 5 д антибиотики,с 16 по 25 д мц Дюфастон, далее на 3 мес. Ригевидон. На сколько целесообразно применение ригевидона в данном случае?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Если вам контрацепция не нужна, достаточно дюфастона как противорецедивную терапию , принимайте дюфастон с 16 по 25 день цикла до 6 месяцев и потом можно отменить и контроль узи на 5-8 день цикла повторить.
Галимат, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. Нецелесообразно абсолютно. Пейте дюфастон с 16 по 25 день цикла в течение 6 месяцев или до наступления беременности. Дюфастон также профилактирует рецидив полипа
Также начните прием витаминов:
Прежде всего, фолиевая кислота 400 мкг/сут. Фолаты - это вся нервная система вашего ребёнка. Дефицит в дальнейшем выливается в список проблем длинной с великую китайскую стену: начиная от пороков развития и заканчивая межпозвоночными грыжами. Её должны принимать вместе с супругом
- Мы в зоне, эндемичной по дефициту йода. Поэтому для профилактики умственных растройстви проблем с щитовидной железой, всем беременным и кормящим рекомендован Калия йодид в дозировке 200 мкг/сут
- Витамин Д. Рекомендован приём витамина D в профилактической дозе 800–2000 МЕ/сут. Дефицит витамина д - это проблемы с нервной, костно-мышечной, сердечно-сосудистой и иммунными системами у ребёнка.
- Омега-3 ПНЖК. Можно любой препарат. Это может быть как копеечный рыбий жир, так и стоимостью как чугунный мост препараты типа Солгар и пр. Это нервная и иммунная система, а также профилактика метаболических нарушений в будущем.
Валерия, спасибо.витамины пью давно,с сентября 2021.все как вы говорите ,кроме омега-3,возьму на заметку.откуда взялись полипы,только руками можно развести.никогда проблем не было по женски.ни с циклом,ни с месячными,ни жалоб.а тут на одном из осмотром обнаружились.удалили,сказали все чисто.но тем не менее назначили гормональную терапию
Какой у вас рост и вес сейчас?
Валерия, рост 167, вес 52
Валерия, обнаружили полипы на УЗИ на 16 день.в след цикле на 5 подтвердилось по УЗИ.подсуетилась,сдала все анализы сразу и на 10 сделали офисную гистероскопию.на 24 ещё раз следи УЗИ.все чисто пока
Никаких стрессов не было? ТТГ в норме? Резко вес не менялся?
Валерия, стрессов нет.щитовидку проверяла,все в норме.Хаит чуть повышен.врач предположила что возможно полипов не видно было просто на УЗИ до этого.я вот беспокоюсь что у меня просто есть склонности к гиперпластическим процессам в эндометрие,и не хотелось бы рецидива.т к хочу скорее беременность я бы за то чтобы не прерывать попытки.но врач сказала беременеть пока нельзя,нужно пролечится гормонально
Дюфастон с 16 по 25 день цикла - это и есть гормональное лечение. Только оно выгодно отличается тем, что на этой схеме можно спокойно планировать беременность
Валерия, да,согласна с вами.просто тут подбирается настолько разное лечение всем.насколько это индивидуально,или это стандартная схема.вот это меня больше всего интересует.я готова пить противозачаточные,но не вижу смысла если действительно нет доказанного противорецидивного эффекта
Валерия, будет очень обидно если полип опять появится ,и забеременеть опять будет сложно,а выскабливать повторно это уже только навредит.поэтому и хотелось бы продолжить планирование беременности.
Смотрите: есть три возможных вариантов для профилактики рецидива гиперпластических процессов эндометрия с реально доказанной эффективностью:
1. КОК
2. ВМС Мирена
3. Дюфастон/норколут с 16 по 25 день цикла
Они одинаково эффективны. Поэтому нет смысла упускать время
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте!
Учитывая, что планируете беременность, нецелесообразно сейчас принимать ригевидон. Начните дюфастон по рекомендованной схеме, он прекрасно справится с профилактикой рецидива полипов
Здравствуйте
Конечно не уместен кок,принимайте дюфастон с 16 по 25 дц и спокойно планируйте беременность уже в следующем цикле .
Добрый день
Принятый ответ
Здравствуйте!
Когда Вы планируете беременность?
В ближайшее время или нет?
Араксия, хотелось бы сразу,не откладывать
Тогда не нужно пить Ригевидон вообще.
Пейте Дюфастон с 16 по 25й день цикла 3-6 мес и планируйте беременность.
Для удачного вынашивания рекомендуется следующее: снизить стрессовые нагрузки, нормализовать режим сна и бодрствования, обеспечить умеренную физическую нагрузку. Т е отход ко сну не позднее 23.00 и его длительность 7–8 ч минимум. Сбалансированный рацион питания.
Приём витаминов и минералов:
1. С начала попыток зачатия и до 12 нед беременности 400 мкг фолиевой кислоты в день;
2. Если в течение последнего года не обследовали обмен железа, не принимали препараты железа, то прием 30–60 мг элементарного железа в день в течение 3 мес до зачатия.
3. В течение 3 мес до зачатия прием препаратов йода (женщинам — в дозе 150 мкг/сут, мужчинам — 100 мкг/сут).
4. Приём витамина D в профилактической дозе 800–2000 МЕ/сут.
5. Рекомендовано включать в рацион жирную рыбу (1 раз в неделю) либо принимать препараты с ПНЖК.
Араксия, спасибо
Всего наилучшего ?
Принятый ответ
Здравствуйте! Скажите есть ли протокол гистологического заключения?
Марина, брались биопсии, результат-железисто-фиброзные полипы.и в канале и в матке.
Похожие вопросы по теме
- 25 Апреля 202012 ответов
- 25 Августа 202119 ответов
- 12 Января 202417 ответов
- 3 Марта 20247 ответов