Что вас беспокоит?
Жжение на языке и неприятный запах изо рта
Здравствуйте! Мне 39 лет. В прошлом году делала ФГДС, результат прилагаю. Назначенное лечение соблюдала. Последнее время позволяла себе шоколад и кофе с молоком, симптомы обострились: сильный запах изо рта и жжение на языке, язык покрыт налетом, также иногда болит под левым ребром. ( Невролог на приеме сказал, что это межреберная невралгия) Больше никаких жалоб, стул регулярный, нет отрыжки, нет тошноты. Очень переживаю, надумала себе самое плохое. Сейчас прохожу лечение у стоматолога, он сказал, что запах изо рта скорее всего из-за желудка. Что Вы посоветуете? Снова проходить ФГДС и узи брюшной полости?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья.
По фгдс не смыкается кардия (сфинктер разделяющий пищевод и желудок), заброс желудочного содержимого в пищевод и желчи в желудок.
Рекомендую соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Итомед или Ганатон 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Урсосан 250мг 2 капс вечером
Анна, через сколько после применения лекарств должен пройти запах изо рта? Очень дискомфортно
1смес курс лечения
Анна, сегодня получила анализ крови. Можете посмотреть?
Загрузила
По оак снижен гемоглобин, нужно сдать ферритин, трансферрин, св железо, витамин В 12 и фолиевую кислоту.
Принятый ответ
Здравствуйте , Дарья . По прошлому ФГДС у вас был заброс желудочного содержимого в пищевод , это может провоцировать жжение языка .
Рекомендую пройти клинический минимум , если проходили больше года назад : полный анализ крови , биохимический анализ крови : алт , аст , биллирубин , ггт , щелочная фосфатаза , ферритин , глюкоза , общий белок , срб . Узи внутренних органов , ФГДС , анализ копрологии .
Исключить из рациона продукты , повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , помидоры , кофе , молочный шоколад . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды не принимать горизонтальное положение в течении 3 часов . Избегать нагрузку на брюшной пресс , не носить тесную одежду .
Гевискон по 1 Саше 3 раза в день 7 дней , далее коррекция лечения после анализов
Принятый ответ
Здравствуйте. Жалобы могут быть обусловлены обострением ГЭРБ. Для профилактики рефлюкса необходимо соблюдение антирефлюксного режима:
Антирефлюксный режим:
При наличии излишней массы тела — её снижение.
Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно:
ганатон 50мг 3р\сут до еды 1 мес, нексиум 20мг 2р\сут до еды 14дней, урсосан 250мг вечер 1мес.
Марина, здравствуйте!
Загрузила анализы крови, делала вчера. Можете посмотреть и проккоментировать? Связано ли это с моим гастритом?
признаки железодефицита. Это может быть связано с заболеванием ЖКТ. Для уточнения - ферритин, вит В12.
Принятый ответ
Здравствуйте
Необходимо обследоваться
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин), Копрограмма.
ФГДС. УЗИ ГБС (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка).
Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )
Сейчас можете начать принимать
1)Разо 20 мг утром-2 недели.
2)Ганатон за 15 мин до еды 3 р\д-2 недели
3)Гевискон за 30 мин до еды 3 р\д и на ночь-2 недели.
4)При болях дюспаталин 200 мг за 20 мин до еды 2 р\д-2 недели.
Принятый ответ
Здравствуйте! Необходимо придерживаться диеты №5, питание 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физичесаой нагрузкой, тем более внаклонку.. Омез ДСР по 1 табл утром натощак 14 дней Гевискон по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней - затем Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней, Урсосан 250мг по 1 капс на ночь1 месяц.
Марина, нужно ли повторно проходить ФГДС? В ближайшее время сдам полный анализ крови. Опасно ли данное состояние? Я себя очень накрутила, до панической аттаки
По результатам прошлогоднего обследования ФГДС имелись признаки воспалительных изменений пищевода на фоне возможного гастроэзофагеального рефлюкса. С учетом данного обследования я назначила терапию. При отсутствии положительного эффекта от лечения рекомендую повторить ФГДС.
Марина, спасибо!
Я правильно поняла, что сначала я пью Омез и Гевискон, а после завершения Денол и Урсосан?
Или все принимать одновременно?
Денол после Гевискон, а Урсосан можно начинать сразу с Гевсиконом и Омезом ДСР..
Здравствуйте.
По описанию возможно обострение гэрб, добавьте сейчас к лечениюомез дср 1 капсула до завтрака в течение 3 недель, при отсутствии эффекта-эгдс
Похожие вопросы по теме
- 6 Июня 201921 ответ
- 26 Ноября 20196 ответов
- 9 Апреля 202038 ответов
- 13 Августа 202051 ответ