Что вас беспокоит?
Гидронефроз 3 ст.Беременность 34 недели.
Добрый день. Беременность 34 недели.Сегодня сделала узи почек.Доктор сказал,что из правой почки плохой отток мочи. Отеков нет,моча нормального цвета,температуры нет. Хожу часто в туалет,но жжения и тд.нет,но головка малыша низко и давно давит на мочевой,особенно когда начинает активно шевелиться,то соответственно ещё чаще бегаешь по-маленькому. Подскажите,насколько это серьезно и может ли быть такой диагноз без явных жалоб?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.У Вас компрессионный гидронефроз.Если сейчас нет температуры и измененитй в анализах ,наблюдайтесь.Из рекомендаций Канефрон 2др 3р/с и позиционная терапия.Рассыпайте 2 коробки спичек и на четвереньках собирайте их ,и так раз 5 на день.
Луиза, спасибо за ответ.
А что означает компрессионный?
Сдавленный из вне,в данном случае беременная матка.
Луиза, насколько это опасное состояние?
Интернет читать не хочется,так как там обычно ужасы пишут.
Елена,все это нормализуется после родов.Сейчас основной критерий,который требует безотлагательных мер при данном диагнозе-это пиелонефрит в активной стадии.если пиелонефрит не присоединится,отлично,спокойно рожаете и на этом диагноз заканчивается
Луиза, пришёл результат мочи общий.
Можете прокомментировать?
Перед сбором мочи влагалище прикрывали тампоном?
Луиза, нет не прикрывала.
Тогда адекватно оценивать по данному анализу состояние,ни совсем правильно.Повышены лейкоциты,что говорит об инфекции,но повторюсь,моча технически неправильно собрана,поэтому результат под сомнением
Луиза,закрыть тампоном и пересдать лучше?
Да,обязательно
Луиза, а в целом цифры не критичные?
Это говорит об инфекции,как цистит или ИМВП?
Да,если в очередном анализе будут такие же результаты,необходимо будет подключить антибиотик
Луиза, добрый день!Сдала ОАМ,пришёл вот такой результат.
Акушер-гинеколог сказала,что ничего критического не видит,так как отеков нет,давление не повышается.
Сказала раз в неделю сдавать ОАМ.
Завтра сдам анализ по-Нечипоренко.
Можете прокомментировать анализ?
Добрый день.Если Вы собрали технически правильно,в данном анализе есть вялотекущий процесс и я бы назначила противомикробный препарат.Хотя бы Монурал.
Луиза, монурал допускается при беременности,верно?
Да,он разрешён.Выпейте на ночь,предварительно опорожнив мочевой пузырь и до утра старайтесь не опорожнять мочевой пузырь.Также добавьте Канефрон 2др 3р/с 1мес и позиционная терапия
Луиза, до утра не мочиться-тяжело,так как хожу за ночь по 4 раза.
Не желательно бы,но уже как получится.
Луиза, лейкоцитов уже меньше,но почему то повысились эритроциты и белок появился,это не очень страшно?
Диета нужна какая-нибудь,как вы считаете?
Эритроциты,белок,лейкоциты-отражает Воспалительный процесс.Диета исключить острую,соленую пищу,копчёности,консервы
Луиза, добрый вечер,прикрепила анализ мочи по-Нечипоренко,могли бы посмотреть?
Вчера выпила Монурал,сегодня второй пакетик.
Доброе утро.Меня интересует ОАМ.
Принятый ответ
Здравствуйте. Да, действительно по УЗИ имеется сильное расширение. Во время беременности матка растёт и больше отклоняется в правую сторону, поэтому именно с правой стороны больше нарушается отток мочи. Отсюда и учащенное мочеиспускание из-за давления. Учитывая, что имеется беременность, Вам необходим очный осмотр уролога. Сейчас можно порекомендовать Канефрон по два драже три раза в день в течение 3-4 недель. Бруснивер по 1/3 стакана 3 раза в день в течение 14 дней. Также для улучшения оттока мочи несколько раз в день выполнять позиционное дренирование: становитесь в колено - локтевую позу, в этом положении матка отодвигается от мочевыводящих путей и отток мочи улучшается. Вам необходимо следить каждый раз перед визитом в женскую консультацию - сдавать общий анализ мочи - для контроля, чтобы не присоединился воспалительный процесс.
Галина, спасибо большое за ответ!
Галина, после родов пройдёт надеюсь?
Как по вашему опыту?
Да, после родов всё проходит. После родов происходит быстрая инволюция матки, она уменьшается в размерах и соответственно перестаёт давить на мочевыводящие пути и по УЗИ больше не регистрируется видимое расширение. Вам необходимо пройти контроль УЗИ почек после родов, также с контролем общего анализа мочи.
Галина, благодарю Вас за ответ!
Можно вопрос,насколько это опасное состояние и не причинит ли вред малышу?
Для малыша не опасно. Для Вас есть фактор риска присоединения воспалительного процесса. Но, есть меры профилактики - соблюдайте рекомендации.
Галина, пришёл анализ мочи,могли бы прокомментировать?
Вероятно была неправильная сдача анализа. Вам нужно пересдать общий анализ мочи по правилам: утренняя моча, средняя порция собирается в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия и прикрыть влагалище тампоном , чтобы флора из влагалища не попала в анализ и не нарушила его информативность.
Галина, спасибо!
Если же анализ придёт повторный такой же,это говорит о цистите или ИМВП?
Нужно смотреть повторный результат. При повышении лейкоцитов, присутствии бактерий - будет говорить о наличии воспаления.
Галина, добрый день!Сдала ОАМ,пришёл вот такой результат.
Акушер-гинеколог сказала,что ничего критического не видит,так как отеков нет,давление не повышается.
Сказала раз в неделю сдавать ОАМ.
Завтра сдам анализ по-Нечипоренко.
Можете прокомментировать анализ?
Воспаление есть. Нужна консультация уролога, учитывая беременность. Проконтролируйте анализ по Нечипоренко. Сдавайте по правилам сбора мочу.
Галина, пришёл результат анализа по-Нечипоренко.Можете посмотреть?
Бак.посев сдала,жду результат.
Да, лейкоциты повышены. Воспаление есть. Бак посев мочи нужно дождаться. И видеть для сравнения и результат общего анализа мочи также. Если там будет воспалительный процесс, то необходимо будет лечение.
Принятый ответ
Добрый день!
Ситуация соответствует сроку беременности.
При увеличении в ходе беременности, матка увеличивая поворачивает вправа и может давить на правый мочеточник.
Если в настоящий момент нет болей в поясничной области справа и нет повышения температуры тела, то просто старайтесь больше лежать на левом боку!
При появлении болей в поясничной области справа и или повышении температуры тела немедленно сообщите об этом акушеру гинекологу, который ведёт Вашу беременность - может понадобиться госпитализация в урологическое отделение стационара для восстановления оттока мочи из правой почки путем установки в мочеточник катетера типа Стент.
В целом, угрозы для беременности нет.
Алексей, спасибо за ответ!
Я прикрепила ОАМ,могли бы прокомментировать?
Немного превышено количество лейкоцитов в анализе мочи, но если мочитесь нормально, то предпринимать ничего не стоит.
Так как в анализе мочи есть бактерии, надо сдать мочу на бак посев с целью уточнения какие бактерии и в каком количестве!
Алексей, спасибо большое за ответ!
Пожалуйста!
Алексей, добрый день!Сдала ОАМ,пришёл вот такой результат.
Акушер-гинеколог сказала,что ничего критического не видит,так как отеков нет,давление не повышается.
Сказала раз в неделю сдавать ОАМ.
Завтра сдам анализ по-Нечипоренко.
Можете прокомментировать анализ?
В последнем общем анализе мочи по прежнему превыгено число лейкоцитов и есть бактерии. Нужно сделать бак посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков!
Принятый ответ
Здравствуйте. Ничего делать не надо. Чаще принимать коленно-локтевую позу для разгрузки почек. Рожайте и контроль УЗИ почек после родов через 1 месяц.
Дмитрий, добрый день!Сдала ОАМ,пришёл вот такой результат.
Акушер-гинеколог сказала,что ничего критического не видит,так как отеков нет,давление не повышается.
Сказала раз в неделю сдавать ОАМ.
Завтра сдам анализ по-Нечипоренко.
Можете прокомментировать анализ?
В анализе есть воспалительный процесс. Да и лоханка почки очень большая - 5 см. Монурал - как вариант. И вопрос о стентировании остаётся открытым.
Дмитрий, я надеюсь без каких либо вмешательств дохожу месяц
Похожие вопросы по теме
- 26 Января 20161 ответ
- 2 Мая 20162 ответа
- 13 Апреля 20171 ответ