Консультация уролога /

Гидронефроз 3 ст.Беременность 34 недели. — вопрос №915369

2773 просмотра

Добрый день.
Беременность 34 недели.Сегодня сделала узи почек.Доктор сказал,что из правой почки плохой отток мочи.
Отеков нет,моча нормального цвета,температуры нет.
Хожу часто в туалет,но жжения и тд.нет,но головка малыша низко и давно давит на мочевой,особенно когда начинает активно шевелиться,то соответственно ещё чаще бегаешь по-маленькому.
Подскажите,насколько это серьезно и может ли быть такой диагноз без явных жалоб?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
Добрый день.У Вас компрессионный гидронефроз.Если сейчас нет температуры и измененитй в анализах ,наблюдайтесь.Из рекомендаций Канефрон 2др 3р/с и позиционная терапия.Рассыпайте 2 коробки спичек и на четвереньках собирайте их ,и так раз 5 на день.
Принятый ответ
Клиент
Луиза, спасибо за ответ.
А что означает компрессионный?
Андролог, Уролог
Сдавленный из вне,в данном случае беременная матка.
Клиент
Луиза, насколько это опасное состояние?
Интернет читать не хочется,так как там обычно ужасы пишут.
Андролог, Уролог
Елена,все это нормализуется после родов.Сейчас основной критерий,который требует безотлагательных мер при данном диагнозе-это пиелонефрит в активной стадии.если пиелонефрит не присоединится,отлично,спокойно рожаете и на этом диагноз заканчивается
Клиент
Луиза, пришёл результат мочи общий.
Можете прокомментировать?
Андролог, Уролог
Перед сбором мочи влагалище прикрывали тампоном?
Клиент
Луиза, нет не прикрывала.
Андролог, Уролог
Тогда адекватно оценивать по данному анализу состояние,ни совсем правильно.Повышены лейкоциты,что говорит об инфекции,но повторюсь,моча технически неправильно собрана,поэтому результат под сомнением
Клиент
Луиза,закрыть тампоном и пересдать лучше?
Андролог, Уролог
Да,обязательно
Клиент
Луиза, а в целом цифры не критичные?
Это говорит об инфекции,как цистит или ИМВП?
Андролог, Уролог
Да,если в очередном анализе будут такие же результаты,необходимо будет подключить антибиотик
Клиент
Луиза, добрый день!Сдала ОАМ,пришёл вот такой результат.
Акушер-гинеколог сказала,что ничего критического не видит,так как отеков нет,давление не повышается.
Сказала раз в неделю сдавать ОАМ.
Завтра сдам анализ по-Нечипоренко.
Можете прокомментировать анализ?
Андролог, Уролог
Добрый день.Если Вы собрали технически правильно,в данном анализе есть вялотекущий процесс и я бы назначила противомикробный препарат.Хотя бы Монурал.
Клиент
Луиза, монурал допускается при беременности,верно?
Андролог, Уролог
Да,он разрешён.Выпейте на ночь,предварительно опорожнив мочевой пузырь и до утра старайтесь не опорожнять мочевой пузырь.Также добавьте Канефрон 2др 3р/с 1мес и позиционная терапия
Клиент
Луиза, до утра не мочиться-тяжело,так как хожу за ночь по 4 раза.
Андролог, Уролог
Не желательно бы,но уже как получится.
Клиент
Луиза, лейкоцитов уже меньше,но почему то повысились эритроциты и белок появился,это не очень страшно?
Диета нужна какая-нибудь,как вы считаете?
Андролог, Уролог
Эритроциты,белок,лейкоциты-отражает Воспалительный процесс.Диета исключить острую,соленую пищу,копчёности,консервы
Клиент
Луиза, добрый вечер,прикрепила анализ мочи по-Нечипоренко,могли бы посмотреть?
Вчера выпила Монурал,сегодня второй пакетик.
Андролог, Уролог
Доброе утро.Меня интересует ОАМ.
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Да, действительно по УЗИ имеется сильное расширение. Во время беременности матка растёт и больше отклоняется в правую сторону, поэтому именно с правой стороны больше нарушается отток мочи. Отсюда и учащенное мочеиспускание из-за давления. Учитывая, что имеется беременность, Вам необходим очный осмотр уролога. Сейчас можно порекомендовать Канефрон по два драже три раза в день в течение 3-4 недель. Бруснивер по 1/3 стакана 3 раза в день в течение 14 дней. Также для улучшения оттока мочи несколько раз в день выполнять позиционное дренирование: становитесь в колено - локтевую позу, в этом положении матка отодвигается от мочевыводящих путей и отток мочи улучшается. Вам необходимо следить каждый раз перед визитом в женскую консультацию - сдавать общий анализ мочи - для контроля, чтобы не присоединился воспалительный процесс.
Принятый ответ
Клиент
Галина, спасибо большое за ответ!
Клиент
Галина, после родов пройдёт надеюсь?
Как по вашему опыту?
Уролог, Андролог
Да, после родов всё проходит. После родов происходит быстрая инволюция матки, она уменьшается в размерах и соответственно перестаёт давить на мочевыводящие пути и по УЗИ больше не регистрируется видимое расширение. Вам необходимо пройти контроль УЗИ почек после родов, также с контролем общего анализа мочи.
Клиент
Галина, благодарю Вас за ответ!
Можно вопрос,насколько это опасное состояние и не причинит ли вред малышу?
Уролог, Андролог
Для малыша не опасно. Для Вас есть фактор риска присоединения воспалительного процесса. Но, есть меры профилактики - соблюдайте рекомендации.
Клиент
Галина, пришёл анализ мочи,могли бы прокомментировать?
Уролог, Андролог
Вероятно была неправильная сдача анализа. Вам нужно пересдать общий анализ мочи по правилам: утренняя моча, средняя порция собирается в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия и прикрыть влагалище тампоном , чтобы флора из влагалища не попала в анализ и не нарушила его информативность.
Клиент
Галина, спасибо!
Если же анализ придёт повторный такой же,это говорит о цистите или ИМВП?
Уролог, Андролог
Нужно смотреть повторный результат. При повышении лейкоцитов, присутствии бактерий - будет говорить о наличии воспаления.
Клиент
Галина, добрый день!Сдала ОАМ,пришёл вот такой результат.
Акушер-гинеколог сказала,что ничего критического не видит,так как отеков нет,давление не повышается.
Сказала раз в неделю сдавать ОАМ.
Завтра сдам анализ по-Нечипоренко.
Можете прокомментировать анализ?
Уролог, Андролог
Воспаление есть. Нужна консультация уролога, учитывая беременность. Проконтролируйте анализ по Нечипоренко. Сдавайте по правилам сбора мочу.
Клиент
Галина, пришёл результат анализа по-Нечипоренко.Можете посмотреть?
Бак.посев сдала,жду результат.
Уролог, Андролог
Да, лейкоциты повышены. Воспаление есть. Бак посев мочи нужно дождаться. И видеть для сравнения и результат общего анализа мочи также. Если там будет воспалительный процесс, то необходимо будет лечение.
Уролог
Добрый день!
Ситуация соответствует сроку беременности.
При увеличении в ходе беременности, матка увеличивая поворачивает вправа и может давить на правый мочеточник.
Если в настоящий момент нет болей в поясничной области справа и нет повышения температуры тела, то просто старайтесь больше лежать на левом боку!
При появлении болей в поясничной области справа и или повышении температуры тела немедленно сообщите об этом акушеру гинекологу, который ведёт Вашу беременность - может понадобиться госпитализация в урологическое отделение стационара для восстановления оттока мочи из правой почки путем установки в мочеточник катетера типа Стент.
В целом, угрозы для беременности нет.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, спасибо за ответ!
Я прикрепила ОАМ,могли бы прокомментировать?
Уролог
Немного превышено количество лейкоцитов в анализе мочи, но если мочитесь нормально, то предпринимать ничего не стоит.
Так как в анализе мочи есть бактерии, надо сдать мочу на бак посев с целью уточнения какие бактерии и в каком количестве!
Клиент
Алексей, спасибо большое за ответ!
Клиент
Алексей, добрый день!Сдала ОАМ,пришёл вот такой результат.
Акушер-гинеколог сказала,что ничего критического не видит,так как отеков нет,давление не повышается.
Сказала раз в неделю сдавать ОАМ.
Завтра сдам анализ по-Нечипоренко.
Можете прокомментировать анализ?
Уролог
В последнем общем анализе мочи по прежнему превыгено число лейкоцитов и есть бактерии. Нужно сделать бак посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков!
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Ничего делать не надо. Чаще принимать коленно-локтевую позу для разгрузки почек. Рожайте и контроль УЗИ почек после родов через 1 месяц.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, добрый день!Сдала ОАМ,пришёл вот такой результат.
Акушер-гинеколог сказала,что ничего критического не видит,так как отеков нет,давление не повышается.
Сказала раз в неделю сдавать ОАМ.
Завтра сдам анализ по-Нечипоренко.
Можете прокомментировать анализ?
Андролог, Уролог
В анализе есть воспалительный процесс. Да и лоханка почки очень большая - 5 см. Монурал - как вариант. И вопрос о стентировании остаётся открытым.
Клиент
Дмитрий, я надеюсь без каких либо вмешательств дохожу месяц
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Если были месячные, значит точно не беременна?
5 марта 2022
Маргарита
Вопрос закрыт
Узи расположение хориона
7 апреля 2023
Елена, Минск
Вопрос закрыт
Боль в левом боку
16 ноября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна Корчагина
529 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
122 отзыва
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Владимир Александрович Попов
236 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Мария Николаевна  Хомякова
32 отзыва
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Помог и ответил на последующие вопросы Очень помогло понять само явление Профессионал
фотография пользователя
Онкологу Алексей Панов
Отличные рекомендации Достаточно полезно Компетентный
— Роман
фотография пользователя
Онкологу Алексей Панов
На связи большую часть времени и готов отвечать на возникшие вопросы. Не знаю Слишком сложный...
— Руслан