Что вас беспокоит?
Боли в левом подреберье.
Здравствуйте. Были две язвы 12пк с кровотечениями в 2013 и 2015 году.Сейчас беспокоят боли в левом подреберье, иногда спереди, иногда сзади. Боли ни с чем не связаны. Стул нормальный. Боли начались в феврале 2022, делал колоноскопию и фгс в апреле. Ввиду того что не мог обратиться к гастроэнтерологу очно, мне был назначен курс лечения по результатам обследовании без моего присутствия лично. Пропил: Нексиум,нольпаза по 1 таб за 30 мин до еды,месяц Мебеверин 200 по 1 таб 2 раза за 20 мин до еды, 2 недели Эрмиталь 10000 1 таб 1 раз во время еды, месяц Это было назначено врачом до УЗИ. Так же пью 2 недели урсосан по 1 таб. на ночь. Первое время боли стихали и становились не беспокоящими. Сейчас боли опять нарастают. Хочу получить консультацию по результатам моего обследования. Могут ли быть боли из-за каких то отклонений в них и что делать. Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!Прицепите сюда свои обследования, пожалуйста
Характер болей и их иррадиация связана с дискинезией желчевыводящих путей, а так же с билиарным рефлюксом(заброс содержимого 12ПК обратно в желудок)Терапию нужно корректировать.Скажите, что со стулом?Отрыжка, изжога, метеоризм-есть?
Яна, стул в порядке. Отрыжки, изжоги, метеоризмов нет. Заметил только, что при болях когда нагибаюсь или напрягаю живот боль усиливается.
Вам нужно лечить проявление рефлюкса, он так же влияет на смену положения тела, поэтому важно соблюдать определённый режим-это 50% успешного лечения.Попробуйте следующую схему:можно взять любой ИПП(Разо /Нексиум/Пантопразол-не имеет особого значения на самом деле)40мг /утром4 недели , затем ещё 4 недели.Пепсан по 1 Саше 3раза в сутки 20 дней, Ребагит по 1 таб 3 р/сутки 28 дней, Альфазокс по пакету сразу после еды.28 дней 3р/сутки.
При этом Соблюдать определенный режим, что не провоцировать рефлюкс, изжогу и все вытекающие ;после принятия пищи избегать наклонов вперёд и не ложиться, спать с приподнятым головным концом кровати, не носить тугую и тесную одежду, пляса, отказ от курения и алкоголя.Исключить систематическое переедание и «перекусывание» в ночное время, после еды походить минимум 20-30 минут, не ложиться.Последний приём пищи должен быть не менее, чем за 3-4 часа до сна, если есть возможность , целесообразны 30-минутные прогулки после еды.Исключить из рациона продукты , содержащие много жиров (цельное молоко, сливки, жирную рыбу, гуся, утку, свинину, баранину, торты, пирожные);напитки, содержащие кофеин-кофе, крепкий чай, кола.Полностью отказаться от:шоколада, перечной мяты, перца, цитрусовых, лука, чеснока, пива, газированных напитков , шампанское -эти напитки увеличивают внутрижелудочное давление и стимулируют кислотообразование в желудке.Ограничить употребление сливочного масла и маргарина.Увеличить в рационе количество белка(Белковая пища повышает тонус НПС и уменьшает проявления рефлюкса).
Яна, можно ли избавиться от проявления рефлюкса полностью? Если да, то как это потом проверить? Какое-то обследование или анализы? И нужно ли дальше пить урсосан?
Да, Урсосан Вам показан, поскольку есть дуоденогастральный рефлюкс. Он полностью излечивается, через 2месяца приема препаратов, по крайней мере уходит в стойкую ремиссию.Если же эффекта на терапии нет совсем-пациентам проводят суточную рн-импедансометрию, и рентгенографию желудка и пищевода с барием для коррекции терапия и понимания отсутствия положительной динамики.
Яна, большое спасибо. А тримедат нужно пить?
Принятый ответ
Нет, на нем эффекта не будет.Лучше Пепсан.
Яна, огромное Вам спасибо.
Здравствуйте
Нексиум и нольпаза пили одновременно?
Дозировки какие были?
Мебеверин боли не снимает?
Боль не связана с движением?
Ночью боль беспокоит?
Мария, нольпазу и нексиум одновременно, дозировка 20 мг. Мебеверин пропил, больше не пью, по болям сложно сказать, так как пил утром и вечером, но скорее нет, не снимал боли. Ночью беспокоит очень редко, раз. может два раза в месяц. Боли усиливаются при нагибании и нагрузке
Здравствуйте. Из диагностически значимого - гастродуоденит, рефлюкс-гастрит. На этом фоне могут быть боли. Для купирования симптомов: диета 1, разо 20мг\сут 10дней,тримедат форте 300мг 2р\сут 1 мес, урсосан 250мг вечер 1мес.
Похожие вопросы по теме
- 4 Апреля 20171 ответ
- 13 Апреля 20171 ответ
- 3 Мая 20172 ответа
- 8 Декабря 20171 ответ