Консультация педиатра /

Температура 40 — вопрос №920230

534 просмотра

Ребенку 8 лет. весит 28 кг, вчера три раза поднималась температура до 39, ночью 40,2 , слабость, горло чистое, нет кашля и насморка, слабость. ночью вызывали скорую, делали укол с димидролом, сегодня были у педиатра, сдали анализы крови. Лимфатические узлы доступны пальпации, не увеличены, безболезненны. Сейчас опять у нас температура 39, врач в недоступе
результат крови, в котором отклонения по норме:
Лейкоциты 11,64
Нейтрофилы палочкоядерные 9,7
Лимфоциты 11,5
Моноциты 1,34
СОЭ (скорость осид. эритр) 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
По анализу крови начало бактериальной инфекции: повышение лейкоцитов, повышены нейтрофилы в относительных значения, снижены лимфоциты в относительных. Абсолютные значения еще не успели еще измениться, потому что анализ крови сдали в первые дни, СОЭ также повышен.
Поскольку есть бессимптомная температура, то показано также сдача общего анализа мочи.
По данному анализу крови нужен антибиотик, но нужно найти очаг инфекции, чтобы правильно подобрать дозу и препарат
Принятый ответ
Педиатр
Добрый вечер! По клиническому анализу крови: гемоглобин и эритроциты в норме- анемии нет. Наблюдается увеличение показателей СОЭ , лейкоцитов, палочкоядерных нейтрофилов, лимфоциты снижены , что говорит о бактериальной инфекции в организме ребёнка. Антибиотик нужно подклбчить к лечению, но для начала нужно найти источник бактериальной инфекции. Обязательно сдать ОАМ ( для исключения патологии мочевыделительной системы), также обязательно очная консультация педиатра для проведения аускультации легких ( исключение развития пневмонии), осмотра горла ( исключения тонзиллита), пальпации живота и дальнейшего назначения антибиотика.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Добрый день.У ребенка по анализу крови - лейкоцитоз-, нейтрофилез- 64 %, палочкоядерный сдвиг-- 9.7 %., СОЭ 31, что говорит о выраженном бактериальном воспалении у ребенка. Вам обильное теплое питье, нурофен при температуре 39 градусов, орошение зева мирамистином 3-4 раза в день, антибиотики нужно добавить в лечение.Сдайте анализ мочи общий и по Нечипоренко ,дополнительно, ЛОР - консультация, осмотр педиатра дополнительно для исключения пневмонии у ребенка. Когда последний раз принимали антибиотики и какие, нет ли аллергии у ребенка?
Принятый ответ
Педиатр, Нефролог
Добрый день. В общем анализе крови лейкоцитоз с нейтрофилезом, что соответствует бактериальной этиологии воспалительного процесса. Отмечается незначительное повышение уровня моноцитов. Гемоглобин, эритроциты,эритроцитарные индексы, тромбоциты соответствуют возрастной норме. Ускорена СОЭ. Нужен антибиотик, но для начала необходимо определить причину воспалительного процесса. Рекомендую сдать общий анализ мочи, биохимический анализ крови. Сейчас лечение симптоматическое -обильное тёплое питье, температуру снижаем препаратами на основе парацетамола или ибупрофена, чередуя. Вместе с жаропонижающим средством можно использовать Но-шпу 1/2 , таблетки. Это позволит раскрыть периферию, улучшит теплоотдачу и даст возможность реже прибегать к жаропонижающим средствам.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По оак признаки бактериальной инфекции,нужен антибиотик.
И желательно сдать оам.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)
Принятый ответ
Клиент
Ангелина, спасибо
Педиатр
Здравствуйте.
По оак этиология заболевания- бактериальная. Лейкоцитоз, нейтрофилы повышены, соэ ускорено ,умеренный лимфоцитоз.
Сделать оам .
И к симптоматическому лечению подключить антибиотик.
Если в ближайшее время не принимали антибиотики,то начать с амоксиклава ( если нет аллергии.)
Клиент
Анастасия, спасибо, аллергии нет, антибиотики давно не принимали
Педиатр
Тогда начать с него 500мг по 1 таб 2 раза в день ,на вес ребёнка.
Сразу же начинаем пробиотик,т.к может быть послабление стула. Линекс,либо бак сет по 1 капсуле 1раз в день ,перед сном.
Клиент
Анастасия, амоксиклав идет с 12 лет или с 40 кг, а моему ребенку 8 лет и 28 кг, как указано выше
Педиатр
Я вам расчитала по весу ,исходя из того,что мы берём 40мг/кг. .
Назначаем амоксиклав с 0. Всё зависит от формы , малышам суспензия, старшим таблетированная форма. Если ребёнок не может таблетки пить,то можно пересчитать на суспензию.
Педиатр
Судя по анализу - бактериальная инфекция (выраженный сдвиг влево), необходимо начать прием антибактериальной терапии
Педиатр
Здравствуйте. Необходимо очный осмотр врачом педиатром. Парацетамол из расчёта 10 мг. На кг. Веса розовая доза даётся не более 3 раз в день при температуре 38.5 градусов и выше. Обильное тёплое питьё. Ан мочи. При таком анализе крови антибиотик но его назначает врач. Берегите себя. С уважением Крылов Сергей Васильевич.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты по Анализам
12 августа 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Четыре дня температура у ребёнка 39-40
10 сентября 2022
Любовь
Вопрос закрыт
Температура 40 без других симптомов
8 августа 2023
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
У ребенка кашель,насморк,температура 40
18 декабря 2023
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита