Консультация гастроэнтеролога /

Отрыжка воздухом после лечения одестоном, жидкий стул — вопрос №920839

1641 просмотр

С 8 мая по 27 мая по назначению гастроэнтеролога пила одестон по 2 таблетки 3 раза в день до еды, с 8 по 25 также принимала 3 раза в день по пакетику пепсана. Пришла к врачу с жалобами на неприятное ощущение в левом подреберье эпизодическое ( как будто щипают, на это больше всего похоже) и отрыжку, которая у меня появилась на фоне лечения назначенного этим же врачом в марте, которая к моменту второго приема почти прошла. В марте лечили омезом дср, фосфалюгелем, де-нол, энтеросан. Хочу отметить, что до лечения у меня никогда не было никаких проблем с отрыжкой, только эпизодический мягкий не сформированый кал и такие вот ощущения а левом подреберье. Из диагнозов перегиб в желчном по УЗИ, на последней гастроскопии, которую делала этот же гастроэнтеролог она увидела ГЭРБ 1 степени, дгр, гастрит. Вопрос такой: что мне делать с отрыжкой ? На фоне лечения также стул стал очень жидким, не вода, но форму не держит, до сих пор такой. С момента окончания лечения прошло 12 дней

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Приложите результат ФЭГДС и узи органов брюшной полости.
Клиент
Анна, прикрепила. Мне бы понять, что с отрыжкой делать, раньше с ней проблем не было. А на фоне лечения появилась м не проходит.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Посмотрела обследования. Одестон мог индуцировать за счёт желчегонного эффекта бульбит и воспаление в желудке либо это уже было ранее.
Начните Рабепразол 20 мг утром за 30 минут до еды. Курс 4 недели. Препарат показал хорошую эффективность в лечении рефлюкс эзофагита.
Фосфалюгель по 1 пакетику до еды 3 раза в сутки и на ночь 10 дней
Ганатон 1 т 3 раза в сутки 1 месяц, чтобы улучшить моторику ЖКТ, уменьшить отрыжку.
Хорошо посмотреть по диете: острое, жирное, жареное.
Исключить продукты вызывающие повышение газообразования: лук, чеснок, капуста, кофе, сладости, виноград, бобовые.
Антирефлюксный режим: не ложиться после еды 1 час, не носить тяжести, тугую и тесную одежду, есть небольшими порциями 5-6 раз в сутк
Клиент
Анна, эти исследования не свежие, были сделаны до первого лечения в марте. После лечения одестоном ничего не проверяла. А можно как то без таблеток обойтись ? Я уже и так очень много их выпила.
Терапевт, Кардиолог
Тогда в идеале повторить ФЭГДС, посмотреть что с желудком. Попробуйте антирефлюксный режим и строгую диету, но скорее всего по желудку ситуация ухудшилась и нужен приём хотя бы прокинетиков - например Ганатон 50 мг 3 раз в сутки до месяца. Дальше ориентироваться по ситуации.
Клиент
Анна, ухудшилась, вы имеете ввиду обострение гастрита ?
Терапевт, Кардиолог
Да все верно.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте!Нужны результаты обследований
Принятый ответ
Клиент
Яна, я прикрепила. Мне бы знать, что с отрыжкой делать. Это отрыжка воздухом, изжога бывает крайне редко. Просто чувствую комок в горле и отрыжка есть.пояаилось это только на фоне лечения, раньше такого не было
Терапевт, Гастроэнтеролог
Наталья, вам нужно придерживаться антирефлюксного режима, это 50% успешного лечения и без таблеток.Что именно: после принятия пищи избегать наклонов вперёд и не ложиться, спать с приподнятым головным концом кровати, не носить тугую и тесную одежду, пляса, отказ от курения и алкоголя.Исключить систематическое переедание и «перекусывание» в ночное время, после еды походить минимум 20-30 минут, не ложиться.Последний приём пищи должен быть не менее, чем за 3-4 часа до сна, если есть возможность , целесообразны 30-минутные прогулки после еды.Исключить из рациона продукты , содержащие много жиров (цельное молоко, сливки, жирную рыбу, гуся, утку, свинину, баранину, торты, пирожные);напитки, содержащие кофеин-кофе, крепкий чай, кола.Полностью отказаться от:шоколада, перечной мяты, перца, цитрусовых, лука, чеснока, пива, газированных напитков , шампанское -эти напитки увеличивают внутрижелудочное давление и стимулируют кислотообразование в желудке.Ограничить употребление сливочного масла и маргарина.Увеличить в рационе количество белка(Белковая пища повышает тонус НПС и уменьшает проявления рефлюкса).
Медикаментозно можно использовать хотя бы регуляторы моторики(Ганатон по 1 таб 3р/сутки-20 дней), если не хотите лечиться ИПП.
Клиент
Яна, спасибо большое! Просто я уже и так очень много таблеток пропила в течении последних 3 месяцев, можно сказать постоянно их пью, а состояние не улучшается, поэтому не хочу пить таблетки снова. Попробую действовать по вашей рекомендации
Терапевт, Гастроэнтеролог
Попробуйте, если нет -будем корректировать дальше.
Клиент
Яна, у меня ещё со вчерашнего вечера стул какого-то цвета ржавого. Что это может быть ? Каких-то красящих продуктов я не ела
Клиент
Яна, пила только вчера вечером вишневый кисель без ягод. Но это было незадолго до похода в туалет.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Скорее всего из-за переизбытка желчных кислот в стуле.
Поэтому, вот я Вам выше написала - все таки регуляторы моторики использовать стоит.(Ганатон)
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Придерживайтесь "антирефлюксного режима": не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды в течение 1-1,5 часов - не ложиться горизонтально, не заниматься тяжелой физической нагрузкой, тем боле внаклонку; не носить тугие пояса, не увлекаться газированными напитками. Гевискон по 1 табл на ночь 14 дней, Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней.
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо большое! Учту рекомендации
Клиент
Марина, у меня ещё со вчерашнего вечера стул какого-то цвета ржавого. Что это может быть ? Каких-то красящих продуктов я не ела.
Клиент
Марина, пила только вчера вечером вишневый кисель без ягод. Но это было незадолго до похода в туалет.
Гастроэнтеролог
Скоее всего стул реагирует на питание...
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте , Наталья .
По ФГДС : недостаточность кардиального отдела желудка , заброс желудочного содержимого в пищевод , желчь в желудке .
Самое главное для Вас это антирефлюксный режим и питание .
Исключить из рациона продукты повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе , молочный шоколад. Больше в рационе белка . Кушать часто небольшими порциями .
После еды не принимать горизонтальное положение в течении 3 часов . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см .
Исключить наклоны вперёд , нагрузку на брюшной пресс .
У терапии добавьте ганатон ( Итомед ) 50 мг по 1 табл 3 раза в день 14 дней ,
Алмагель по 1 ст л 3 раза в день 7 дней .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, у меня ещё со вчерашнего вечера стул какого-то цвета ржавого. Что это может быть ? Каких-то красящих продуктов я не ела
Клиент
пила только вчера вечером вишневый кисель без ягод. Но это было незадолго до похода в туалет.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Это на фоне нарушения пассажа желчи .
Клиент
Екатерина, до этого на фоне приема одестона кал был зеленоватый. Разве желчь не зелёный цвет дала бы? Я просто переживаю вдруг одестон мог спровоцировать кровотечение где-то нибудь, например в желудке.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет , если кровотечение то стул чёрного цвета . Зеленоватый и оранжевый это вот нарушения пассажа
Клиент
Екатерина, ну вот он именно красноватого, как мне показалось. Я прикрепила картинку из интернета, мне кажется похожий цвет.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Будет не красноватый , а прям чёрный . Если есть прожилки крови , то тогда лучше показаться хирургу
Клиент
Екатерина, нет, прожилок нет, только цвет насторожил. Ну и консистенция жидкая
Гастроэнтеролог, Терапевт
То что какой цвет вы отметили , это нормальный цвет . Цвет меняется и на фоне приёма лекарственных препаратов и от продуктов питания .
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По жалобам и обследованиям можно говорить о НЕРБ,гастродуоденит, билиарная дисфункция. Для лечения необходимо соблюдение антирефлюксного режима и применение медикаментозной терапии.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: тримедат 200мг 3р\сут до еды 4нед, эрмиталь 25 000ед в каждый прием пищи 1мес
Принятый ответ
Клиент
Марина, у меня ещё со вчерашнего вечера стул какого-то цвета ржавого. Что это может быть ? Каких-то красящих продуктов я не ела. Только пила кисель вишневый, но это было незадолго до похода в туалет.
Терапевт, Гастроэнтеролог
цвет стула меняется на фоне питания, приема лекарств, двигательной активности
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Стул кашицеобразный?
Сколько раз в день?
Отрыжка сколько раз в день?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, да, кашеобразный, один - два раза в день. Отрыжка бывает в течении всего дня, ощущение комка в горле. Бывает, что отрыжки нет, но на фоне приема одестона она началась, вот 12 дней прошло, а отрыжка все ещё есть. Сложно сказать, сколько раз в день, много, в течении всего дня
Гастроэнтеролог, Терапевт
Рекомендую вам выполнить дыхательный водородный тест для исключения сибр, рентгеноскопию желудка и пищевода с контрастированием.
Сейчас придерживаться диеты FODMAP,
Ганатон 50 мг 3 раза в день 2 недели
Клиент
Татьяна, а рентгеноскопия с какой целью делать следует ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Для исключения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
Клиент
Татьяна, понятно. Спасибо большое!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Смысла сейчас в свежей эгдс я особо не вижу, добавьте ганатон 1 т 3 раза в течение 1 мес, это прокинетик, он избавит вас от отрыжки
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ! А без таблеток никак не обойтись? Может быть диетой или каким-нибудь антирефлюксным режимом? Уж очень не хочется пить снова таблетки. А в чем может быть причина отрыжки?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
2
Екатерина
2022-06-15 09:06:17
15 июня 2022
Екатерина Бубнова, 15 июня 2022
Конечно, для начала вы можете попробовать антирефлюксный режим, частое дробное питание, при отсутствии эффекта добавить прокинетики.
Наталья
2022-06-15 12:06:59
15 июня 2022
Наталья Анисимова, 15 июня 2022
Спасибо вам большое!!!
Похожие вопросы по теме
Прошу назначить лечение
13 октября 2021
Юрий
Вопрос закрыт
Результаты УЗИ органов брюшной полости, лечение
15 августа 2022
Марина, Тверь
Вопрос закрыт
Головокружения
10 ноября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Татьяна Борисовна Демченко
4 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2011-2018,РостГму,Лечебно
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий