СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура после Доцетаксела

Центральный рак в/доли левого легкого с врастанием в средостение, мтс в л/у корня, средостения, надключичные л/у слева, кости? Левосторонний плеврит. IIIC T4N3M0. 2 курса Пеметрексед+Карбопластин - отрицательная динамика, прогрессировавшие заболевания. 01.06.2022 - дренирование левой плевральной полости. 03.06.2022 - проведена МХТ: Доцетаксел 75 мг/м2. После чего на 3 сут появилась слабость, «дрожание», на 4 сут - повышение температуры 37,1-37,4; однократно 38,5. На 5-сут температура 37,1-37,4, слабость. Как реагировать на температуру?

8 Июня 2022·Просмотров: 4710·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Нужно сдать общий анализ крови.

Часто бывает температура на фоне снижение уровня лейкоцитов- лейкопении! Это частое осложнение, сдайте кровь в ближайшее время.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Здравствуйте, спасибо за ответ!

Принятый ответ

Здравствуйте.
После химиотерапии возможно снижение лейкоцитов и нейтрофилов. Это снижает иммунитет человека.
В самое ближайшее время сдать общий анализ крови и СРБ.
Признаков ОРВИ : насморк, кашель нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Здравствуйте. Признаков ОРВИ нет.

Тогда скорее всего снижение показателей крови в связи с токсическим воздействием химии. Анализы сдайте. Лейкоциты, нейтрофилы поднимаются введением лейкостима в условиях онкоцентра. В домашних условиях Дексаметазон ещё используется. Но нужно знать анализы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Виктория, спасибо!

Пожалуйста. Всего хорошего.

Принятый ответ

Здравствуйте ,Вам необходимо сдать ОАК и С-реактивный белок
Такое возможно при лейкопении на фоне химиотерапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Спасибо за ответ.

Принятый ответ

Здравствуйте, когда сдавался крайний ана.крови?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Здравствуйте. Крайний анализ крови от 30.05.2022, я прикрепила к вопросу.

Принятый ответ

Здравствуйте

Вам надо сдать общий анализ крови с формулой и СРБ.

Прикрепите последнюю выписку к вопросу.

Надо решать с вашим онкологом (!!) вопрос назначения антибиотиков и препаратов типа филграстим (доцетаксел вызывает падение белой крови, как следствие риск инфекции, а у вас как фактор риска была проведена пункция плевральной полости).

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Здравствуйте. Выписку прикрепила к вопросу. Антибактериальная терапия с 02.06, Авелокс 400 мг 1 раз в сутки - 10 дней.

При повторных эпизодах повышения температуры выше 38С надо обсуждать смену антибиотиков.
ОАК с СРБ надо обязательно сдать в динамике.

Дексаметазон назначался после введения доцетаксела?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Дексаметазон назначался до введения (вечер, утро по 4 мг в/м) и после (утро, вечер по 4 мг в/м)

Здравствуйте! На фоне доцетаксела развивается фебрильная нейтропения, вам нужно сдать общий анализ крови и оценить уровень нейтрофилов и лейкоцитов. Если уровень лейкоцитов и нейтрофилов снижен, нужно вводить филграстим( нейпомакс, лейкостим и др) в онкодиспансере . Пока можно принять нурофен. Но в ближайший день-два вам нужно сдать кровь, так как при низких показателях нужно рассматривать вопрос о необходимости антибиотикотерапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Юлия, здравствуйте! Огромное спасибо за рекомендации!

Здравствуйте, доцетаксел снижает уровень лейкоцитов и нейтрофилов. Вам необходимо сдать общий анализ крови и посмотреть уровень лейкоцитов и нейтрофилов. Если будут ниже нижней границы то необходима будет их стимуляция Препаратом филграстим или нейпоген. На данный момент можно принимать немесил по одному пакетику на ночь в течении трех дней.
❗️Кровь сдать обязательно❗️

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Рустам, здравствуйте! Спасибо за рекомендации!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.