Консультация онколога /

Температура после Доцетаксела — вопрос №921101

3482 просмотра

Центральный рак в/доли левого легкого с врастанием в средостение, мтс в л/у корня, средостения, надключичные л/у слева, кости? Левосторонний плеврит. IIIC T4N3M0.
2 курса Пеметрексед+Карбопластин - отрицательная динамика, прогрессировавшие заболевания.
01.06.2022 - дренирование левой плевральной полости.
03.06.2022 - проведена МХТ: Доцетаксел 75 мг/м2.
После чего на 3 сут появилась слабость, «дрожание», на 4 сут - повышение температуры 37,1-37,4; однократно 38,5.
На 5-сут температура 37,1-37,4, слабость.
Как реагировать на температуру?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте! Нужно сдать общий анализ крови.
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Часто бывает температура на фоне снижение уровня лейкоцитов- лейкопении! Это частое осложнение, сдайте кровь в ближайшее время.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Здравствуйте, спасибо за ответ!
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.
После химиотерапии возможно снижение лейкоцитов и нейтрофилов. Это снижает иммунитет человека.
В самое ближайшее время сдать общий анализ крови и СРБ.
Признаков ОРВИ : насморк, кашель нет?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Признаков ОРВИ нет.
Онколог, Терапевт, Маммолог
Тогда скорее всего снижение показателей крови в связи с токсическим воздействием химии. Анализы сдайте. Лейкоциты, нейтрофилы поднимаются введением лейкостима в условиях онкоцентра. В домашних условиях Дексаметазон ещё используется. Но нужно знать анализы.
Клиент
Виктория, спасибо!
Онколог, Терапевт, Маммолог
Пожалуйста. Всего хорошего.
Маммолог, Терапевт, Онколог
Здравствуйте ,Вам необходимо сдать ОАК и С-реактивный белок
Такое возможно при лейкопении на фоне химиотерапии
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ.
Маммолог, Онколог
Здравствуйте, когда сдавался крайний ана.крови?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Крайний анализ крови от 30.05.2022, я прикрепила к вопросу.
Онколог
Здравствуйте

Вам надо сдать общий анализ крови с формулой и СРБ.

Прикрепите последнюю выписку к вопросу.

Надо решать с вашим онкологом (!!) вопрос назначения антибиотиков и препаратов типа филграстим (доцетаксел вызывает падение белой крови, как следствие риск инфекции, а у вас как фактор риска была проведена пункция плевральной полости).
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Выписку прикрепила к вопросу. Антибактериальная терапия с 02.06, Авелокс 400 мг 1 раз в сутки - 10 дней.
Онколог
При повторных эпизодах повышения температуры выше 38С надо обсуждать смену антибиотиков.
ОАК с СРБ надо обязательно сдать в динамике.
Маммолог, Онколог
Дексаметазон назначался после введения доцетаксела?
Клиент
Дексаметазон назначался до введения (вечер, утро по 4 мг в/м) и после (утро, вечер по 4 мг в/м)
Онколог
Здравствуйте! На фоне доцетаксела развивается фебрильная нейтропения, вам нужно сдать общий анализ крови и оценить уровень нейтрофилов и лейкоцитов. Если уровень лейкоцитов и нейтрофилов снижен, нужно вводить филграстим( нейпомакс, лейкостим и др) в онкодиспансере . Пока можно принять нурофен. Но в ближайший день-два вам нужно сдать кровь, так как при низких показателях нужно рассматривать вопрос о необходимости антибиотикотерапии.
Клиент
Юлия, здравствуйте! Огромное спасибо за рекомендации!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте, доцетаксел снижает уровень лейкоцитов и нейтрофилов. Вам необходимо сдать общий анализ крови и посмотреть уровень лейкоцитов и нейтрофилов. Если будут ниже нижней границы то необходима будет их стимуляция Препаратом филграстим или нейпоген. На данный момент можно принимать немесил по одному пакетику на ночь в течении трех дней.
❗️Кровь сдать обязательно❗️
Клиент
Рустам, здравствуйте! Спасибо за рекомендации!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкие лейкоциты
1 сентября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Повышен ат к тпо,ттг
20 марта 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Вера Вячеславовна Щигорева
14 отзывов
Онколог, Хирург, Маммолог
2007г.-2010г ФГОУ СПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Назгуль Муртазакуловна Емельянова
25 отзывов
Онколог, Маммолог
2013-2019, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Быстрый профессиональный ответ врач ответил быстро и информативно да
— Владимир, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Очень вежливый специалист Все доступно объяснила да, данного специалиста я бы порекомендовала
— Маргарита