Консультация сосудистого хирурга /

Варикозная болезнь — вопрос №922248

374 просмотра

Сделала УЗИ вен и артерий нижних конечностей. На УЗИ заключение : атеросклероз магистральных артерий нижних конечностей со стенозированием слева ОБА до 25-30% по диаметру, со стенозированием справа: ОБА до 20-25%. пКА до 20,-25%% по диаметру. Ультразвуковые признаки варикозного расширения в бассейне БПВ с обеих сторон. Дилитация притоков МПВ слева, сегментарная дилитация стволов МПВ с обеих сторон. Признаки посттромботических изменений справа : ПББВ без признаков реканализации. Дилитация перфорантных вен слева, справа без клапанной недостачи с обеих сторон. Назначено лечение : Кардиомагнил 75мг - 1шт постоянно. Пентоксифилин 0,4 1 шт 2 месяца, дротоверин 0,04 1 шт 1-2р 2 месяца. Детралекс 1000,- 2 месяца. Детрогель- втирать 2 раза. Посоветуйте правильно ли назначено лечение, так как сосудистого хирурга нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация сосудистого хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Рабиолог, Хирург, Травматолог
Здравствуйте, Надежда!
С учетом результатов узи лечение Вам назначено верное.
Кроме того,2 раза в год не помешает внутривенная сосудистая терапия (прокапывать пентоксифиллин; Актовегин;),контролируйте также липидограмму, холестерин (при повышении уровня показано назначение статинов).
Контроль узи артерий и вен ног 1 раз в год.
Будьте здоровы!
Клиент
Надежда, спасибо за быстрый ответ. Поясните, пожалуйста, для чего нужен дротоверин, он вроде как для органов жкт

Скидка 15% на анализы.

Рабиолог, Хирург, Травматолог
Надежда, одним из показаний дротаверина является болевой синдром при спазмах периферических артериальных сосудов. Скорее всего с этой целью, если ноги болят, снять немного спазм.
Хотя он сейчас все реже назначается с этой целью.
Клиент
Надежда, а кроме него другое есть- снять боль
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Надежда, на сколько выражен болевой синдром? Ночью спите хорошо? Через сколько метров приблизительно при ходьбе возникают боли?
Клиент
Надежда, сплю плохо, как раз ночью в покое больше болят ноги. Расстояние, если медленно - могу пройти до 1-2 км, быстро - сразу начинается через 100м боль в икрах
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Надежда, тогда дротаверин Вам нужно оставить , попринимать, на ночь после ужина дополнительно можно принять Кеторол 1таб. Втирать гели на выбор-Индовазин, Лиотон, Долобене.
Хирург
Здравствуйте, Надежда.
По результатам узи есть атеросклероз артерий ног без гемодинамически значимых стенозов |. Стеноз менее 70% не является критическим и не требует операции. В данной ситуации показано :
-динамическое узи ног 1р/6мес,
-контроль липидограммы( триацилглицериды, ЛПНП, ЛПВП, холестерин),
-приём статинов (розувастатин) под контролем алт и аст,
-приём дезагреганта (аспикард75 мг или кардиомагнил 75мг) длительно под контролем коагулограммы,
- средиземноморская диета,
-активный образ жизни.
-плетакс 100мг 2р.д 3мес курсами 2р.г.
-в плане дообследования : эхо-кг, экг, узи бца

По поводу варикозной болезни ног рекомендации будут следующие :
1. Курсами сосудистая реологическая терария 2р.г в условиях стационара или дневного стационара (реополиглюкин, пентоксифиллин, актовегин, никотиновая кислота)
2. Пропивать курсами 2р.г флеботоники-детралекс 1000мг 1 р д 2мес или флебодиа 600 1р.д 2 мес.
Сосудистые препараты :
Т. Актовегин 2т 2р.д 1 мес курсами 2р.г.
Пентоксифиллин 200мг * 3р д 3недели курсами 2р.г
3.носить компрессионный трикотаж 1 класс компрессии.
Втирать лиотон гель 2р.д 1мес, троксевазин гель 1мес,индовазин гель 1мес.
4.лфк ног как при варикозной болезни
5.контрастный душ
6.минимизировать статические нагрузки на ноги, исключите массажи ног, горячие бани и сауны..
Будьте здоровы!
Клиент
Ольга, огромное спасибо
Хирург
На здоровье!
Принятый ответ
Хирург
Здравсвтуйте. Имеются проблемы с сосудами как артериального типа так и венозного, все назначено абсолютно адекватно вам, курсовое лечение показано.
Нужен контроль раз 6месяцев - 1 год УЗДГ сосудов нижних конечностей и осмотр профильного специалиста в те же сроки на фоне лечения.
Важно конечностям покой, не перенагружать, избегать тяжелых физических нагрузок, переохлаждений перегреваний.
Так же к лечение добавил бы комплекс витаминов курсом типа комбилипен.
И стоит лиотон гель на болезненные места при болях в конечностях.
В целом лечение адекватное, стоит соблюдать, по возможности обязательно попасть на консультацию к ангиохирургу очно или флебологу. Будьте здоровы
Клиент
Данил, спасибо за консультацию
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Узи брюшной полости
31 марта 2021
Кристина, Кемерово
Вопрос закрыт
SOS! Киста. Беременность. Шансы
20 мая 2022
Надежда
Вопрос закрыт
Беременность 29 недель
4 ноября 2022
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Добавочные селезенки
17 декабря 2023
Анна
Вопрос закрыт
Расшифровка узи органов брюшной полости
26 апреля 2024
Елизавета, Кемерово
Вопрос закрыт
Первый скрининг
30 сентября 2024
Татьяна, Ипатово
Вопрос закрыт
Окружность живота по узи.
2 октября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Владимирович Абросимов
46 отзывов
Сосудистый хирург
2019-2021, ФГБОУ ДПО РМАН
Опыт работы: 5 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Сосудистый хирург
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Дмитрий Степанович Хачатрян
39 отзывов
Сосудистый хирург
2010-2016 ГБОУ ВО КГМУ Ми
Опыт работы: 8 лет
Лилит Степановна Кузнецова
2 отзыва
Сосудистый хирург
2013 - 2019гг., ФГБОУ ВО
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Хороший специалист Для он-лайн консультации все отлично. Посоветую врача для консультации.
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Замечательный врач, как жалко, что живу в другом городе, наблюдалась бы охотно у этого доктора....
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Внимательный, наблюдательный, своевременная обратная связь Ответы на вопросы сопровождает...
— Катя