СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Поднялась температура и неважно себя чувствую

онкология по раку мочевого пузыря 2 стадия .18 мая ездил на очередное обследование цистоскопию в онкоцентр.Сказали рецидивов нет.В ночь с 9 на 10 мая появилась температура, небольшая 37.5.Ничего из лекарств не пил ,днё температура прошла .В ночь с 10 на 11 температура поднялась сначала до 39,а потом до 40.8.Вызвали скорую, мне сделали 2 укола.Стало лучше,температура опустилась до 37.5. Сегодня в 17.00 опять растёт ,уже 39,пью парацетамол. У меня не было таких температур никогда. Нигде ничего не болит.Вчера болела правая почка-у меня пиелонефрит. Сегодня не болит.Может это раковая опухоль разлагается.делали 2 курса бцж по схеме 6 вливаний в неделю,потом потом через 3 месяца опять 6 вливаний в неделю, потом опять через каждые 3 месяца одноразовые вливания и так до 3 лет Но мне не делают,врач молчит,ничего не пойму.Остальные пациенты лежавшие со мной ездят как и положено каждые 3 мес на однократное вливание. А тут ещё внезапно температура и большая.

11 Июня 2022·Просмотров: 558·Владимир, Тольятти

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Для начала нужно сдать общий анализ крови +срб, +общий анализ мочи. Когда были крайние обследования? Что касается лечения, при T2N0M0 выполняется ТУР+ Однократное внутрипузырное введение химиопрепарата( доксо или эпирубицина). В случае рецидива можно рассматривать вариант с введением вакцины BCG до года.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Разве в приложенных мною файлах нет описания всех моих ТУРов и БЦЖ.Посмотрите ещё раз в вашем ответе нет ничего того чего нет в моих файлах.Вопрос был в другом почему нет продолжения лечения по БЦЖ? Которое как раз и должно продолжаться не менее 1 года,даже в случае отсутствия рецидивов.

Третий файл вчера не отобразился у меня. У вас уже был неоднократно рецидив, в вашем случае введение вакцины БЦЖ должно быть не менее 1 года. Этот вопрос нужно обсуждать с вашим лечащим врачом, так как тактика выбрана не совсем верная.

Эффективность иммунотерапии менее 1 года не является эффективной и это увеличивает риск повторного рецидива. Учитывая высокий риск рецидива вам нужно после года внутрипузырного введения БЦЖ переходить на поддерживающую терапию до 3 лет.

Здравствуйте.
Причин повышения температуры может быть множество, это не обязательно связано с онкологическим заболеванием.
Общий анализ крови сдать. По лейкоцитам, нейтрофилам можно будет проследить если ли бактериальная или вирусная инфекция.
СРБ - уровень воспаления в организме в целом,это высокочувствительный показатель.
Анализ мочи.

При данном диагнозе ТУР+ однократное введение ХТ, при высоком риске добавляется вакцина БЦЖ минимум 1 год

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

В моих файлах все мои ТУРы и БЦЖ описаны. Вопрос почему не продолжается лечение БЦЖ , (два двухнедельных курса прошёл ) теперь это разовые вливания через каждые 3 месяца,взамен я каждые 3 месяца я езжу на цистоскопию и со словами рецидивов нет меня отправляют ждать следующие 3 месяца.И при этом никакого поддерживающего лечения не назначено.На вопрос почему все кто проходил со мной БЦЖ ,получают каждые 3 месяца вливания ,а я нет внятного ответа не получил.

Принятый ответ

При оценке риска как промежуточный 1 год вливаний каждые три месяца. Как я понимаю из выписки риск ваш оценить можно как высокий учитывая G3, тогда вливания каждые 3 мес в течение 36 мес.
Задайте вопрос лечащему врачу о том, почему выбран такой тип наблюдения без бцж.

Здравствуйте
Повышение температуры может быть не связано с основным заболеванием, необходимо сдать анализы
ОАК с развёрнутой лейкоцитарной формулой , С-реактивный белок , ОАМ , биохимический анализ крови ,по результатам уже смотреть

Здраствуйте. Причина повышения температуры не обязательно рак. Вам необходимо сдать общий анализ крови, биохимический анализ, общий анализ мочи и СРБ. Далее смотреть по результатам.

Здравствуйте

Вам надо обратиться к урологу по месту жительства, сдать анализы мочи, крови+СРБ, сделать узи почек и далее по результату решать вопрос необходимо антибиотикотерапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Стоит ли сдать анализ на онкомаркеры,или в моём случае это не имеет смысла ?

На данный момент надо исключать инфекцию.
Далее уже заниматься контролем эффективности проведённого лечения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.