Консультация гематолога /

После отмены Фрагмин на 38 неделе резкое сгущение крови — вопрос №926164

1543 просмотра

Добрый день, беременна 38 недель и 6 дней.

Вся беременность на Фрагмин 2500 из-за тромбоанамнеза в семье (у мамы 3 тромбоза)
Злой генетики нет ни у меня, ни у неё. Только поломки фолатного цикла.

На Фрагмин всю беременность кровь в пределах нормы!

Врач написала отменить Фрагмин с предвестниками родов.

Отменила 3 дня назад, как начала отходить слизистая пробка. И пошли треники.

Пока не родила. Сдала кровь на свёртываемость — там ужасное сгущение!

Что мне делать? Вернуть уколы? Я боюсь за ребёнка, ведь я все ещё не родила и не знаю, когда.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. Изменения в коагулограмме для вашего срока нормальные, также по коагулограмме мы не можем судить о риске тромбоза, она больше подходит для определения риска кровоточивости, поэтому и антикоагулянты на её основании не назначаются.
Какие обследования на генетические тромбофилии вы проходили? Сколько вам лет?
Клиент
Диляра, мне 31 год. На Фрагмин 2500 все анализы были в пределах нормы всю беременность. Буквально 2 недели назад даже.
Проходила все анализы на наследственные тромбофилии. Есть поломки только фолатного ряда: MTFRR, MTR, и половинка от PAI.

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
На вашем сроке организм готовится к родам, это нормальное состояние крови.
Фрагмин отменяют при первых признаках родов, но если оказывается, что процесс родов ещё не начался, уколы возобновляют.
Но в вашем случае, если не выявлены наследственные тромбофилии и не выявлены другие факторы риска, необходимости в НМГ может и не быть.
Принятый ответ
Клиент
Диляра, большое спасибо, вернула уколы!
Гематолог
Здравствуйте, ничего страшного по коагулограмме у вас нет - чем ближе к родам, тем кровь становится гуще и это абсолютно нормально и физиологично
Но вам надо вернуть фрагмин - отмена его за сутки до родов (обычно в таких случаях кладут в стационар), но даже если родовая деятельность начнётся дома, то ничего страшного - доза профилактическая, угрозы кровотечения быть не должно
В послеродовом периоде надо возобновить уколы (через 6-12 часов) и продолжить в течение максимум до 6 недель послеродового периода
Клиент
Мария, не может случиться резкий тромбоз и ребёнок погибнет? Очень страшно. Уколы верну.
Гематолог
Нет, не может, вы только 3 дня назад отменили
Все будет хорошо :)
Клиент
Мария, мне назначили Фрагмин только из-за семейного анамнеза — ТЭЛА у бабушки и тромбозы нижних конечностей у мамы, ее братьев.
Клиент
Мария, спасибо большое. Просто так испугали анализы. Никогда так не было! Сделала укол.
Гематолог
Я поняла, но сейчас отменять уколы никак нельзя, нужно продолжить лечение по той схеме, что я написала выше
Клиент
Мария, поняла, не надо ли повысить дозу до 5000? Пока уколола 2500
Гематолог
А какой у вас вес сейчас и до беременности?
Клиент
Мария, до беременности 53, сейчас 62. С начала беременности уколы по 2500. Так как они держали, то дозу до 5000 врач не поднимала
Гематолог
2500 это ваша дозировка, увеличивать не надо
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Назначить препарат для лечения
28 октября 2022
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Начало родов
30 декабря 2022
Марина
Вопрос закрыт
Послеродовые выделения
6 октября 2023
Вася, Краснодар
Вопрос закрыт
Как долго заживает шов после эпизио?
25 октября 2024
Татьяна, Белореченск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал