Что вас беспокоит?
После отмены Фрагмин на 38 неделе резкое сгущение крови
Добрый день, беременна 38 недель и 6 дней. Вся беременность на Фрагмин 2500 из-за тромбоанамнеза в семье (у мамы 3 тромбоза) Злой генетики нет ни у меня, ни у неё. Только поломки фолатного цикла. На Фрагмин всю беременность кровь в пределах нормы! Врач написала отменить Фрагмин с предвестниками родов. Отменила 3 дня назад, как начала отходить слизистая пробка. И пошли треники. Пока не родила. Сдала кровь на свёртываемость — там ужасное сгущение! Что мне делать? Вернуть уколы? Я боюсь за ребёнка, ведь я все ещё не родила и не знаю, когда.
Здравствуйте. Изменения в коагулограмме для вашего срока нормальные, также по коагулограмме мы не можем судить о риске тромбоза, она больше подходит для определения риска кровоточивости, поэтому и антикоагулянты на её основании не назначаются.
Какие обследования на генетические тромбофилии вы проходили? Сколько вам лет?
Диляра, мне 31 год. На Фрагмин 2500 все анализы были в пределах нормы всю беременность. Буквально 2 недели назад даже.
Проходила все анализы на наследственные тромбофилии. Есть поломки только фолатного ряда: MTFRR, MTR, и половинка от PAI.
Принятый ответ
На вашем сроке организм готовится к родам, это нормальное состояние крови.
Фрагмин отменяют при первых признаках родов, но если оказывается, что процесс родов ещё не начался, уколы возобновляют.
Но в вашем случае, если не выявлены наследственные тромбофилии и не выявлены другие факторы риска, необходимости в НМГ может и не быть.
Диляра, большое спасибо, вернула уколы!
Здравствуйте, ничего страшного по коагулограмме у вас нет - чем ближе к родам, тем кровь становится гуще и это абсолютно нормально и физиологично
Но вам надо вернуть фрагмин - отмена его за сутки до родов (обычно в таких случаях кладут в стационар), но даже если родовая деятельность начнётся дома, то ничего страшного - доза профилактическая, угрозы кровотечения быть не должно
В послеродовом периоде надо возобновить уколы (через 6-12 часов) и продолжить в течение максимум до 6 недель послеродового периода
Мария, не может случиться резкий тромбоз и ребёнок погибнет? Очень страшно. Уколы верну.
Нет, не может, вы только 3 дня назад отменили
Все будет хорошо :)
Мария, мне назначили Фрагмин только из-за семейного анамнеза — ТЭЛА у бабушки и тромбозы нижних конечностей у мамы, ее братьев.
Мария, спасибо большое. Просто так испугали анализы. Никогда так не было! Сделала укол.
Я поняла, но сейчас отменять уколы никак нельзя, нужно продолжить лечение по той схеме, что я написала выше
Мария, поняла, не надо ли повысить дозу до 5000? Пока уколола 2500
А какой у вас вес сейчас и до беременности?
Мария, до беременности 53, сейчас 62. С начала беременности уколы по 2500. Так как они держали, то дозу до 5000 врач не поднимала
Принятый ответ
2500 это ваша дозировка, увеличивать не надо
Похожие вопросы по теме
- 19 Июля 20201 ответ