Консультация гастроэнтеролога /

Рефлюкс-эзофагит — вопрос №930275

744 просмотра

Добрый день. В течение недели ощущается кислый привкус во рту, иногда аж жгло в районе зубов, сделал гастроскопию, во время которого прояснилась причина кислого привкуса. Так же был обнаружен полип пищевода, взята биопсия. (По словам врача почти весь оторвали). Так же сделано по рекомендации врача УЗИ внутренних органов.

Врач прописал только альфазокс, хотела ещё прописать нексиум, но пока только альфазокс сказала пропить.

Раньше желудок никогда не беспокоил, питаюсь размеренно, веду относительно здоровый образ жизни, регулярно бег, спортивное телосложение, что такое изжога даже никогда не испытывал, только вот началась кислота, мне всего 30 лет.

Смысл в том, что сейчас я в отпуске, не могу сходить на приём к врачу своему, буду только через 10 дней. Кислота во рту на 2й день прошла после начала приёма альфазокса, но спустя 3 дня опять вернулась.

Подскажите пожалуйста, достаточно ли назначенного лечения, понимаю, что позже надо будет полип убрать. Какой мой прогноз, возможно ли вылечить моё заболевание? Спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Кирилл, здравствуйте!В вашем случае показан длительный приём ИПП, чтобы убрать рефлюкс.По биопсии обнаружена и
Метаплазия, что тоже является следствием длительного нелеченного эзофагита на фоне ГЭРБ.Схема лечения неполная.Вас тестировали на хеликобактера?
Клиент
Яна, Здравствуйте, нет не тестировали. Я вот думаю, что вероятно лечение неполное из-за того, что ждали результаты биопсии, они пришли только вчера. Мне терпит подождать 10 дней до следующего похода к врачу или необходимо сейчас что-то пропить? Спасибо

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
Нет, стоит сейчас подключить следующее:(это к Альфазоксу) Разо 40 мг(Хайрабезол) 1 таблетка утром натощак в течении 4 недель, далее по 20 мг ещё 4 недели.Ребагит по 1 таб 3 раза в сутки -30 дней.Через 2-3 недели от начала приёма Разо-добавить Урсофальк из рассчита 10 мг/кг массы тела.
Все , что необходимо сейчас в вашем случае-исключить заведомо негативные факторы для СОЖ-вредная пища,пропуски приема пищи,переедание,курение,алкоголь, ночные перекусы.Соблюдение антирефлюксного режима :спать с приподнятым головным концом, не есть на ночь, исключить ночные перекусы , исключить шоколад, чеснок, газированные напиктки, перец, уменьшить количество кофе.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Следующее (контрольное)ФГДС провести через 6-8 месяцев, сдать кал методом ПЦР на хеликобактера или провести дыхательный тест.
Принятый ответ
Терапевт
Кирилл, здравствуйте!
У Вас по фгдс идет заброс желчи в желудок, рефлюкс- эзофагит. Поэтому Вам показан препарат для улучшения моторики желудка итомед 50 мг по 1 т 3 р в д до месяца. Обсудите прием этого препарата с Вашим лечащим врачом.
Так же хорошо добавить к лечению препарат ребагит по 100 мг 3 р в д до 2 мес( для лечения Вашего гастродуоденита) , разо 40 мг по 1 капс утром натощак.

По данным биопсии - метаплазия, полип доброкачественный.
Стул у Вас регулярный? запоры? метеоризм?


Клиент
Светлана, Здравствуйте, в целом, регулярный, бывает иногда собьется, но это либо после отравления, либо от невозможности сходить вовремя в туалет (работа не позволяет)
Терапевт
Кирилл , а биохимию анализы Вы сдавали?
билирубин, аст, алт, амилаза в норме?
Клиент
Светлана, сейчас не сдавал
Терапевт
В Вашем случае пусковой момент - заброс желчи в желудок . У Вас стрессовая работа?
Хорошо бы еще Вам сдать анализ кала на антиген хеликобактер.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, работа скорее ответственная, но я бы не сказал, что я на ней больше напрягаюсь, нежели в жизни вообще. А вообще относится к стрессовым. Да и человек я ответветственный. Раньше был перфекционистом, но сейчас уже в психике разобрался более-менее. Крайний раз сдавал биохимию прошлым летом, все было в норме. Стресс - желчь - эзофагит? Такая цепочка возможна?
Терапевт
Кирилл, да, стрессы провоцируют дуодено- гастральный рефлюкс. И в Вашем случае такая цепочка возможна.
Вам нужно пить достаточно в течение дня теплой воды( кофе,соки,чай ,супы не в счëт),она смывает желчь из желудка. Суточная норма 30 мл на 1 кг веса.
Итомед помогает нормализовать моторику желудка, дпк.
Гастроэнтеролог
Здавствуйте! Добавьте к лечению Нексиум 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды 1,5 месяца, далее - 1 табл утром натощак 14 дней; Итомед по 1 табл 3 раза в дегьза 30 минут до еды 14 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кислота во рту, желтый налет на языке
4 апреля 2021
Мария, Сызрань
Вопрос закрыт
Длительный прием ИПП, не получается без них
13 апреля 2021
Надежда, Минск
Вопрос закрыт
Помогите пожалуйста, чем помочь себе.
11 марта 2024
senchikhinaa@internet.ru
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Худякова
74 отзыва
Гастроэнтеролог
2011-2017 г. ТГУ им. Г.Р.
Опыт работы: 7 лет
Елена Борисовна Долгова
20 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Всё чётко и понятно Было очень полезно Быстрые ответы, всё по делу,грамотная консультация.
— nataliabirulia777@gmail.com, г. Минск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Доброжелательное Полезно, все по существу Да, готова посоветовать
— Анна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград