Консультация гематолога /

Много крупных тромбоцитов — вопрос №935697

413 просмотров

Добрый день. Сейчас болит горло - поставили фарингит и отит. Назначили общий анализ крови. Там анемия , она переодически появляется, но есть превышение показателей крупных тромбоцитов. Скажите, это может быть от анемии? Или какие причины могут быть? Раньше такого не было

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здратвсвуйте, по поводу анемии нужно найти причину, осмотр гинеколога, пройти ФГДС, сдать анализ на ферритин и витамин В12. По поводу тромбоцитов, то там всё нормально.
Гематолог
Здравствуйте!
Анемия действительно есть, необходимо искать причину. У девушек и женщин чаще вызывать ее могут обильные менструации и отсутствие адекватного поступления железа с продуктами питания. Чтобы подтвердить, что это действительно железодефицит необходимо сдать: сывороточное железо, ферритин, С-реактивный белок.
Что же касается появления тромбоцитов большого размера, то их превышение не критичное, может быть связано с инфекцией.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ксения, а с какой инфекцией? Если обычное орви то может быть?
Гематолог
Да, с вирусной инфекцией (ОРЗ/ОРВИ, коронавирусная инфекция) может быть связано наличие таких тромбоцитов, но это некритично абсолютно.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. В вашем анализе крови выявлена анемия (вероятнее всего, железодефицитная), вам необходимо сдать анализ крови на ферритин и начать приём препаратов железа (например, тардиферон по 2 табл/день до повышения гемоглобина до 120 г/л, далее по 1 табл в день минимум 2 месяца, под контролем ферритина раз в 2-3 месяца, с предварительной отменой препаратов железа за 10-14 дней; необходимо поднять уровень ферритина минимум до 30-40). Лечение железодефицитной анемии длительное, не менее 3 месяцев. В питании необходимо уделять внимание красному мясу и печени. Также параллельно необходимо выяснить причину анемии: у женщин самая частая причина - это обильные менструации, скажите, это не вас не беспокоит? Нет ли гинекологических заболеваний?

По тромбоцитам: эти показатели в этом случае не имеют клинического значения, нет повода для беспокойства.
Клиент
Диляра, а почему для тромбоцитов это нормально? У меня никогда такого не было. Это может быть из за анемии?
Гематолог, Терапевт
Чаще это бывает после кровотечений, менструаций, когда был повышенный расход тромбоцитов, либо после перенесённых инфекционных заболеваний.
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте, Катя, изменение формы тромбоцитов связано с инфекционным процессом, изменения минимальные или ничего страшного в этом нет

Также необходим приём препаратов железа (мальтофер, феррумлек, ферлатум фол) по 1т 2 раза в день до нормализации гемоглобина (120г/л и выше) в течение 1-2 месяцев, контроль общего анализа крови через месяц, далее продолжить приём по 1т 1 раз в день для восполнения депо железа в течение 2-3 месяцев, за время лечения после очередных менструаций приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней, далее продолжить приём по 1т 1 раз в день, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина (ориентируйтесь на уровень выше 30)
Клиент
Мария, дело в том что у меня ни разу при орви он не отклонялся. Почему тут впервые отклонился?
Гематолог
Инфекции и вирусы бывают разные, может ещё дополнительно была физическая нагрузка или стресс
Но данных за заболевание крови у вас точно нет
Клиент
Мария, скажите а от цетрамона могло увеличиться количество этих клеток?
Клиент
Мария, и ещё вопрос. Скажите, а при анемии может быть субфибрилитет? 37,2 например, отсутствие сил, постоянно жарко в теле
Гематолог
Да, при анемии может быть повышение температуры тела, после восполнения дефицита железа температура должна нормализоваться
Принятый ответ
Клиент
Мария, подскажите ещё пожалуйста, а такая анемия как у меня может вызывать температуру до 37,3?
Она есть днём и немного утром, к ночи ее нет и так каждый день…
Клиент
Мария, поняла, спасибо!
Онколог
Здравствуйте

Сам уровень тромбоцитов в норме. Небольшое повышение указанного вами показателя не критично, возможно связано с болезнью.
По поводу анемии, надо планово через 2 нед после болезни сдать ферритин и СРБ с ОАК, и по результату корректировать анемию.
Клиент
Светлана, а это считается небольшим повышением? А может это быть от того что мало пью например
Я сдавала недавно ферритин. Он был 3, железо 6. Сейчас пью ферлатум.
Онколог
Вряд ли от этого, данное повышение некритично.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мама после перенесенного Ковида.
12 февраля 2022
Вадим, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Анемия у детей 1 год.
5 мая 2023
Любовь
Вопрос закрыт
Анализы крови на анемию и витамин д
20 января 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что принимать при анемии?
3 мая 2024
Оксана, Тула
Вопрос закрыт
Анемия от лёгкой к средней
25 февраля
Лидия, Барнаул
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал