Что вас беспокоит?
Повышены эритроциты
Здравствуйте. Мне 29 лет, плотного телосложения, вес 126 кг. С 14 лет в крови эритроциты 6,00-6,5. Поллиноз на цветение березы и ольхи, Б/ астма. На плохое самочувствие не жалуюсь. Последний анализ по медосмотру (во время анализа болело горло): Гематокрит 49.9* % 39.0 - 49.0 Гемоглобин 17.0 г/дл 13.2 - 17.3 Эритроциты 6.16* млн/мкл 4.30 - 5.70 MCV (ср. объем эритр.) 81.0 фл 80.0 - 99.0 RDW (шир. распред. эритр) 12.8 % 11.6 - 14.8 MCH (ср. содер. Hb в эр.) 27.6 пг 27.0 - 34.0 МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.1 г/дл 32.0 - 37.0 Тромбоциты 266 тыс/мкл 150 - 400 Лейкоциты 5.70 тыс/мкл 4.50 - 11.00 Нейтрофилы (общ.число), % 42.9* % 48.0 - 78.0 При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6% Лимфоциты, % 46.0* % 19.0 - 37.0 Моноциты, % 8.4 % 3.0 - 11.0 Эозинофилы, % 2.3 % 1.0 - 5.0 Базофилы, % 0.4 % < 1.0 Нейтрофилы, абс. 2.45 тыс/мкл 1.78 - 5.38 Лимфоциты, абс. 2.62 тыс/мкл 1.32 - 3.57 Моноциты, абс. 0.48 тыс/мкл 0.20 - 0.95 Эозинофилы, абс. 0.13 тыс/мкл 0.00 - 0.70 Базофилы, абс. 0.02 тыс/мкл 0.00 - 0.20 СОЭ 2 мм/ч < 15 Шкала Вестергрена, седиментационный мето. Что это может быть? спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов в относительном показателе как правило связано с недавно перенесенной вирусной инфекцией.
Незначительное повышение эритроцитов и других красных кровяных клеток обычно с недостаточным потреблением жидкости, вредными привычками, такими как курение , проживании в горных местностях.
В целом, анализ неплохой, лечение не требуется.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подобные изменения могут наблюдаться при длительном течении бронхиальной астмы, т.к. имеет место быть хроническая гипоксия.
Также необходимо наладить питьевой режим, из расчета не менее 30-35 мл на 1 кг массы тела, следить за наличием отеков.
Необходимо выполнить УЗИ органов брюшной полости с измерением площади селезенки.
Определить уровень эритропоэтина в сыворотке крови.
Для исключения заболеваний крови изначально нужно сдать мутации (периферическая кровь): JAK-2, CAL-R, MPL, качественно.
Принятый ответ
Здравствуйте, Евгений, у вас имеется вторичный эритроцитоз, он обусловлен сопутствующими заболеваниями (бронхиальная астма)
Уровни эритроцитов и гемоглобина не критичные, необходимо соблюдение достаточного питьевого режима - не менее 2,5-3л/сутки
Небольшое повышение эритроцитов может быть следствием перенесённой вирусной инфекции или на фоне аутоиммунного тиреоидита (для этого необходимо проверить ТТГ, свободный Т4, сделать узи щитовидной железы)
В семье у кого то наблюдается повышенный уровень эритроцитов и гемоглобина?
Мария, спасибо за ответ вам и предыдущим докторам. У мамы была операция по удалению феохромоцитомы. Вроде тоже были эритроциты повышены. Больше всего, конечно, волнует вопрос, насколько вероятна истинная полицитемия, надо ли сдавать анализы на мутации и т.д.
Дополнительно надо сделать узи брюшной полости
Если селезёнка в норме, диагноз полицитемии мало вероятен, учитывая длительный анамнез заболевания, наличие сопутствующей патологии
Дополнительно надо проверить феррокинетику - уровень сывороточного железа и Ферритина (для исключения гемохроматоза)
И определение уровня эритропоэтина
Уже на основании этих анализов определится с дальнейшими обследованиями для исключения полицитемии
Мария, Сегодня сделал УЗИ органов БП. Сказали, что все в норме. Селезенка 121 /55 мм. Структура однородная. Края ровные, эхогенность средняя. С/вена не расширена.
Здравствуйте, да селезёнка в норме, диагноз полицитемии маловероятен
Нужно досдать все анализы, контроль общего анализа в динамике 1 раз в 6 месяцев
Принятый ответ
Здравствуйте
Сильно критичного в анализе нет. У вас повышен гематокрит, что говорит о недостатке питьевого режима (надо пить чистую воду из рассчета 30 мл/кг веса в день) , на этом фоне могут быть завышены эритроциты.
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции
Признаки недостаточного употребления жидкости
Обильное питье
Похожие вопросы по теме
- 3 Сентября 20201 ответ