Что вас беспокоит?
Болит живот у ребенка без рвоты и диареи.
Ребенку 4 года, девочка. последние 3 дня периодически (4-7) раз в день жалуется на боли в животе в области пупка. Большую часть времени в течении дня ребенок активен, прыгает, бегает, смеется, но потом внезапно начинает жаловаться на боль в животе в области пупка, ребенок лежит и чуть поднывает, ноги к животу не прижимает, лежит как правило на спине, затем, через минут 20-30 все проходит и снова бежит прыгать и бегать и веселиться. Сегодня ночью поднималась температура до 37.7, но ребенок спал спокойно, ни на что не жаловался и проснулся в хорошем настроении. Тошноты, рвоты, поноса нет. Что это может быть? И что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Максим.
На острую хирургическую патологию по симптомам не похоже, но поскольку у ребёнка болит живот уже 3ое суток и был эпизод повышения температуры, рекомендую Вам обратиться в дежурный стационар, чтобы хирург и педиатр посмотрели ребенка очно. Также необходимо сдать оак, оам, копрограмму, узи органов брюшной полости, малого таза и почек.
Будьте здоровы!
Ольга, к сожалению сейчас в отпуске и нет возможности сделать это прямо сейчас (((. На сколько это может быть критично? Может ли это быть связано с питанием, последние 5 дней ребенок есть сухую пищу, суп не можем заставить поесть.
Да, боль в животе может быть связана с питание, но повышение температуры нет.
Контролируйте температуру тела, дайте ребёнку спазмолитик детский тримедат 25 мг 3р.д. Если после приёма препарата, спустя 2часа боли возобновятся, необходим в срочном порядке осмотр хирургом и дообследование ребенка.
Ольга, а как ее контролировать, утром все нормально было, 36.9, сейчас тоже все хорошо. 36.6. Какая связь должна быть болей и температуры?
Вы пишите, что температура повышалась ночью до 37.7.
Поэтому я Вам рекомендую в течение 2х суток контролировать температуру утром и вечером.
Ольга, а вы пишите что если спустя 2 часа боли снова будут, то нужно обратиться к врачу. Вопрос, а спустя 2 часа после первого приема? Или после курса?
Если однократный приём спазмолитика не купирует боли в животе, тогда надо показать ребёнка врачу.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Скорее всего проблемы с режимом питания и сухоедением.
В просвете толстой кишки в основном происходит всасывание воды и из за этого каловый комок становится плотным и продвижение его по кишечнику затрудняется.
Отсюда запоры, усиление перистальтики и периодические и схваткообразные боли в животе.
Но это только мое предположение. Могут быть и другие причины болезненности в животе.
Если боль не будет проходить, то обязательно будет нужен осмотр хирурга для исключения острой хирургической патологии.
А сейчас налаживайте питание - пусть побольше пьет, супы обязательны, режим питания надо стараться выдерживать. И стараться не давать всякие магазинные "вкусняшки". Сейчас лето, овощи и фрукты это то что надо.
Здоровья Вам.
Андрей, а температура при этом может подниматься?
Если это просто явления копростаза, то температуры как правило не бывает.
Принятый ответ
Здравсвтуйте. Если есть температура и даже периодическая боль в животе, стоит показаться хирургу и не затягивать с данной ситуацией, аппендицит может так себя проявлять но это атипично для него.
Ребенку можно дать спазмолитик типа ношпы посмотреть за реакцией. Желательно сдать анализы общие кровь мочу и выполнить узи органов брюшной полости. Будьте здоровы
Данил, а что значит понаблюдать? Что именно должно случиться?
Понаблюдать значит посмотреть за состоянием ухудшается или нет. Как правило острая хирургическая проблема не уйдет а только нарастет.
Принятый ответ
Здравствуйте , Максим !
Что это может быть?
Это не острая хирургическая патология (пока !)!
Это и не кишечная патология тоже (раз нет диареи ,нет рвоты , ребёнок весел , нет признаков интоксикации ) !
Вероятнее всего у ребёнка после перенесенной ранее вирусной инфекции сейчас имеет место острый мезаденит (увеличение лимфоузлов брыжейки кишечника ) ! Мезаденит после вирусных инфекций возникает часто !
Почему я написав , в начале ,что это не острая хирургическая патология , добавил слово "пока" ?
Дело в том ,что в червеобразном отростке очень много лимфоидной ткани и при мезадените , на фоне увеличенных лимфоузлов возникает воспаление червеобразного отростка тоже ! Т.е. заболевание изначально начинается не как аппендицит , а именно ка мезаденит , который либо постепенно в течение 7 - 10 дней пойдёт на убыль , либо за это же время может присоединиться аппендицит !
Настораживающие признаки :
- УСИЛЕНИЕ БОЛИ , ЕЁ ПОСТОЯННЫЙ ХАРАКТЕР ;
- СМЕЩЕНИЕ БОЛИ В ПРАВУЮ НИЖНЮЮ ПОЛОВИНУ ЖИВОТА ;
- ПОТЕРЯ АППЕТИТА , ТОШНОТА , РВОТА !
Что делать ?
Появление настораживающих симптомов это повод для экстренного обращения к хирургу !
При отсутствии же перечисленных настораживающих симптомов в понедельник нужно провести УЗИ органов брюшной полости и с результатом обратиться к педиатру !
Не переживайте , подавляющее число мезаденитов просто сами регрессируют , развитие аппендицита на этом фоне не так часты (3 - 5 случаев из 100!) !
Удачи Вам !
Яков, спасибо за подробный ответ. Вчера вечером у ребенка появился был понос (1раз), а так же сегодня утром тоже 1 раз был понос. Вчера вечером после поноса, а так же на текущий момент ребенок не жалуется на боли пока не жалуется, а на вопрос болит ли живот отвечает отрицательно. Мы вчера в обед поели суп впервые за 3 дня. Понос как то может быть связан с увеличением лимфоузлов?
Здравствуйте , Максим !
Двукратный жидкий стул это всё же не диарея , это вписывается в картину мезаденита и в картину вирусной инфекции вызвавший мезаденит .
Принятый ответ
Здравствуйте. Очень похоже на кишечную колику, какая у детей очень часто бывает. Зависит от питания, от воды, от глистной инвазии наконец. Поэтому можно дать полтаблетки папаверин и посмотреть. В любом случае лучше показаться хирургу очно.
Похожие вопросы по теме
- 12 Мая 20204 ответа
- 17 Августа 202118 ответов
- 30 Декабря 20219 ответов
- 26 Августа 20227 ответов