Что вас беспокоит?
Почти год повышены эозинофилы, также обнаружен пойкилоцитоз
Добрый день! Сдавали общий анализ крови по рекомендации педиатра (у мужа обнаружен золотистый стофилококк, его врач рекомендовал провериться ребенку, но педиатр и лор не нашли оснований на забор посева, только небольшой отёк носовой полости). Для порядка решили назначить анализ крови и мочи, чтобы понять, есть ли воспалительный процесс. Сегодня получила результат. Из отклонений пойкилоцитоз +, микроциты +, а также уровень эозинофилов аж 15. Ребенку 10 месяцев. Должна сказать, уровень эозинофилов у нее повышен не впервые - последние полгода регулярно выше нормы. Это связывают с аллергией, которая периодически выступает у ребенка. Подозревали аллергию на бкм, анализ взяли полтора месяца назад, подтвердилось. Теперь последние полтора месяца мы абсолютно исключили бкм из питания (не только молочку, но и говядину/телятину). Вскармливание грудное с прикормом, я тоже не употребляю этих продуктов. Подскажите, пожалуйста, о чем говорит пойкилоцитоз у маленького ребенка, возможно нужно сделать какие-то доп.анализы? И ещё - почему эозинофилы только увеличиваются? Что может быть не так. Для доп.информации: 5 дней назад начали приём глицин+биотредин по рекомендации невролога. В данном анализе также уровень гемоглобина 104 (он и раньше был низким).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Римма, здравствуйте.
А сможете анализ полностью прикрепить?
Пойкилоцитоз - это когда в крови присутствуют эритроциты разных размётов, учитывая, что много микроцитов, то это маленькие эритроциты. Такая ситуация бывает по причине анемии и дефицита железа прежде всего, поэтому если у нас и эритроцитарные индексы снижены, то есть дефицит железа, устранить это можно путём приёма препарата.
Эозинофилы повышены по причине аллергии, поэтому если у ребёнка АБКМ, то это дает повышение показателя.
Какой абсолютный показатель эозинофилов? Это более важно в диагностике анализов
Елена, добрый день! Прикрепила.
По поводу эозинофилов: если мы не употребляем продукты, вызывающие аллергию, эозинофилы продолжают оставаться высокими?
Принятый ответ
Здравствуйте) прикрепите анализ крови
Ольга, здравствуйте! Прикрепила
Вероятно у вашего ребёнка жда. Необходимо сдать анализ крови на ферритин и начать приём железа по результатам.
Ольга, наш врач сказал, что пока низкий гемоглобин лучше откорректировать питанием, а препараты назначать пока считает преждевременным. По его мнению, если уровень опустится ниже 95, тогда стоит это делать. Но наш уровень держится достаточно долго около 105, пока не поднимается. Действительно ли сейчас необходимо принимать лекарства?
Нужно сдать ферритин, чтоб это понять. Какой именно дефицит железа определить. Бывает и такое что гемоглобин в норме, даже высокий а дефицит железа выраженный, тогда препараты нужны.
Ольга, месяц назад вспомнила, что сдавали кровь на железо (прикрепила). Это оно? Вроде, всё в норме было. В мае гемоглоин был 113, а ещё ранее в начале мая 102. В марте 117, в январе 105
Пока препараты железа можно отложить, корректировать питанием, но раз в 1-2месяца контролировать результаты анализов
Ольга, спасибо. Что из продуктов добавить в питание? Яблоки, мясо и цветную капусту мы и так едим в большом количестве.
Овсянка, персики, абрикосы, фасоль, орехи, грибы, сыр.
Принятый ответ
Добрый день. Эозинофилы повышаются при аллергической реакции. Пойкилоцитоз часто связан с железодефицитной анемией.Сдайте кровь на ферритин.
Людмила, добрый день! Анализ на железо - это то, что Вы имеете в виду? Если да, то сдавали месяц назад (прикрепила). Насколько необходимо его пересдавать? Может ли он "скакать"?
Доброе утро. Есть признаки железодефицитной анемии. Анализ нужно контролировать раз в месяц.
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите по возможности анализ крови полностью. Повышение эозинофилов говорит об аллергическом воспалении в организме. Гемоглобин и пойкилоцитоз говорит об анемии, необходим приём препарата железа
Елена, добрый день ! По мнению нашего врача, если гемоглобин ниже 95, тогда стоит принимать препараты. А пока можно всё скорректировать питанием. Действительно ли это так? Беспокоит, что низкий уровень держится долго
Гемоглобин до 90г/л считается нормой у деток до 6 месяцев. Далее норма сдвигается в большую сторону. Сдайте кровь на ферритин. Если он будет снижен, тогда приём железа необходим. Анемия питанием не лечится.
Елена, поняла спасибо!
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Эозинофилия подтверждает склонность ребенка к аллергии, ничего страшного нет, может быть длительно.
Микроцитв и пойкилоцитоз говорят о железодефиците.
Гемоглобин по нижней границе нормы для данного возраста ( от 100)
Нужно сдать кровь на ферритин, при его снижении коррекция препаратами железа
Ангелина, наш врач препараты назначать пока считает преждевременным. По его мнению, если уровень опустится ниже 95, тогда стоит это делать. Но наш уровень держится достаточно долго около 105, пока не поднимается. Стоит ли сейчас действительно что-то принимать?
Ангелина, ещё вспомнила, что месяц назад сдавали анализ крови на железо (приложила). Это его Вы имеете в виду? Стоит ли пересдавать?
Нет, анализ на ферритин.
Он наиболее точен в вопросе железодефицита
Вот если он снижен, тогда нужны препараты железа
Да, железодефицит имеется, на этом фоне и отметается пойкилоцитоз. Эозинофилы могут длительное время оставаться повышенные на фоне аллергической реакции, около 3-4 месяцев нужно, чтобы они пришли в норму
Елена, спасибо! Тогда, возможно, это след прошлых аллергических проявлений. Беспокоит только то, что уровень этих эозинофилов увеличился, хотя мы на более жёсткой диете.
Римма, в целом повышение данное не критическое, будем наблюдать в динамике, но если будет расти показатель, то нужно сдать расширенную педиатрическую панель IgE к продуктами, потому что может быть, что реакция у малыша не только на молоко имеется
1) С эозинофилией все понятно - это засчет АБКМ, в норму показатель придет ближе к году.
2) Пойкилоцитоз - изменение формы эритроцитов - а именно по типу мкроцитов (уменьшенных клеток) один плюс означает что пойкилоцитоз НЕЗНАЧИТЕЛЬНЫЙ, т.е. таких клеток менее 25% от всего обьема.
Вполне вероятно на фоне железодефицитной анемии, я бы рекомендовал начать препараты железа
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 20171 ответ
- 25 Сентября 20181 ответ
- 4 Декабря 201828 ответов
- 18 Апреля 20191 ответ