Консультация гематолога /

Анемия, лечение — вопрос №966788

284 просмотра

Здравствуйте, находилась на стационарном лечении полидефицитной анемии тяжелой степени (гемоглобин 52), после лечения гемоглобин 87, принимаю тардиферон 2р в день, фолицин 1 раз и В12 подкожно. Этого достаточно для коррекции состояния или нет? Причина анемии в процессе обследования не установлена, кровотечений нет.

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. До лечения проверяли уровень ферритина, витамина В12, фолиевой кислоты? Если был дефицит по всем показателям, то лечение подобрано правильно. Но необходим поиск причины дефицитов.
Клиент
Диляра, да, при поступлении в стационар ферритин 6, ИХЛ витамин B 12 = 2898.8 пмоль/л, фолаты =14.19 нг/мл. Не совсем понятна ситуация с В12, он, вроде бы, и так был повышен...

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Витамин В12 повышается на фоне приема препаратов, содержащих В12.
Если курс витамина В12 закончили (10-14 дней), то далее вам нужно оставить только препараты железа.
Клиент
Диляра, В12 был высоким ДО начала лечения, сразу при поступлении в стационар. Я никаких препаратов до этого не принимала. Вообще никаких...
Гематолог, Терапевт
Тогда это может быть ложное повышение. Для более точное определения В12 сдают голотранскобаламин или мочу на метилмалоновую кислоту.
Если вы уже доделали курс, сейчас лучше не продолжать.
Также необходимо обследование для поиска возможного источника кровотечения и выявления сопутствующей патологии: биохимический анализ крови, коагулограмма, УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства, органов малого таза, щитовидной железы, рентген или КТ органов грудной клетки, ЭКГ, ФЭГДС, кал на скрытую кровь (при необходимости колоноскопия и интестиноскопия), общий анализ мочи, скрининг на ВИЧ, гепатит, сифилис.
Клиент
Диляра, биохимический анализ крови, коагулограмма, УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства, органов малого таза, щитовидной железы, рентген или КТ органов грудной клетки, ЭКГ, ФЭГДС, кал на скрытую кровь (при необходимости колоноскопия и интестиноскопия), общий анализ мочи, скрининг на ВИЧ, гепатит, сифилис сделали в стационаре, я же лежала в гематологии. Кровотечений нигде нет, со стороны других органов тоже никаких острых состояний... немного повыщен АСТ..
Гематолог, Терапевт
Отлично, что все сделали. А у вас месячные не обильные? Кушаете мясо?
Клиент
Диляра, мне 51 год, месячных нет уже год. Питаемся нормально, никаких диет не придерживаюсь, при росте 175 вес 88...
Клиент
Диляра, просто тардиферон мне как-то тяжело даётся. диспепсия, жидкий стул, думаю, как бы от него побыстрее отказаться, но ферритин = 6, вроде, явно мало, чтобы отказываться, даже если гемоглобин догонится до нормы?...
Гематолог, Терапевт
Попробуйте сидерал форте. Он усваивается легче.
Клиент
Диляра, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужно второе мнение врача
6 июня 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Анализы при анемии
17 февраля 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Эндометриоз, проблемы с желчным
10 сентября 2023
Жанна
Вопрос закрыт
Фракция выброса лж 15% у онкологического больного
29 июня 2024
Аника, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
425 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва