Бактериальный вагиноз — вопрос №972253

Question

Бактериальный вагиноз — вопрос №972253

Евгения, Иркутск

378 просмотров

19 июля 2022

Я живу в Китае. Три года меня мучает бактериальный вагиноз. Я хочу к врачам и соблюдаю лечение, но рецидив каждый месяц. Мне выписывают флюконазол две капсулы с перерывом в три дня, а также вагинальные таблетки Клотримазол по одной также с перерывом в три дня. Это помогло снять симптомы. Далее мне поставили диагноз уреаплазмоз. Назначили антибиотики левофлоксацин. Через месяц снова рецидив. Симптомы: жёлтые жидкие выделения с белыми сгустками, зуд, жжение при мочеиспускании, боль внизу живота, общее недомогание. Я живу в Китае, но доступ к русским лекарствам у меня есть. Порекомендуйте пожалуйста схему лечения.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 19 июля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! А фемофлор вы сдавали? Нет проблем с кишечником?

Пожаловаться

Евгения, 19 июля 2022

Клиент

Светлана, я прикрепила все анализы, которые у меня есть. Перевела с китайского языка, надеюсь это поможет. По поводу кишечника я заметила, что когда начинаются неприятные симптомы во влагалище, это сопровождается вздутием и газами.Как на латинице называется анализ фемофлор? Возможно, если у меня его нет, я попробую его сдать здесь. Но мне нужно латинское название чтобы объяснить китайскому врачу.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 19 июля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Этот анализ так и называется фемофлор, исследование влагалищного биоценоза

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 19 июля 2022

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Вы фемофлор 16 можете прикрепить?

Пожаловаться

Евгения, 19 июля 2022

Клиент

Галимат, я прикрепила все анализы, которые у меня есть. Перевела с китайского языка, надеюсь это поможет. Как на латинице называется анализ фемофлор? Возможно, если у меня его нет, я попробую его сдать здесь. Но мне нужно латинское название чтобы объяснить китайскому врачу.

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 19 июля 2022

Гинеколог

Мария, здравствуйте. Нужно сдать фемофлор 16 и бак посев из цервикального канала. Если нет возможности, то свечи Тержинан по 1 свече в день 10 дней, затем Ацилакт по 1 свече в день 10 дней.

Пожаловаться

Евгения, 19 июля 2022

Клиент

Екатерина, ureaplasma urealyticum положительно
mycoplasma hominis отрицательно

Мазок на микрофлору влагалища покзал наличие "плесени".

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 19 июля 2022

Гинеколог

Мария, тогда плюс к лечению флуконазол 150 мг внутрь по 1 таблетке 1 раз в три дня 3 раза.

Пожаловаться

Евгения, 19 июля 2022

Клиент

Екатерина, Подскажите пожалуйста, в какой период цикла мне приступать к приему всех препаратов? Месячные начнутся примерно через три дня.

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 19 июля 2022

Гинеколог

Лучше сразу после менструации начать свечи, а сейчас уже можно флуконазол.

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 19 июля 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте, Мария.
Думаю, причина на поверхности. Первые два препарата - противогрибковые. Третий - антибиотик, но, видно, не пересекся чувствительностью с возбудителем.
Бакт. вагиноз - это т.н. граммотрицательная флораи она просит метронидазола (трихопола).
Обычно так: 1 таб х 2 раза вагинально и в середине еще одна через рот.
(написано исходя из того, что у вас обследованный и лабораторно подтвержденный бактвагиноз)

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 19 июля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. А посев мочи вы сдавали? Связь с циклом есть?

Пожаловаться

Евгения, 19 июля 2022

Клиент

Валерия, Все имеющиеся анализы я приложила, взгляните, пожалуйста, потому что я не совсем понимаю что из этого анализ мочи и анализ микрофлоры. Связь с циклом есть, все мои симптомы возникают всегда стабильно плюс минус за неделю до начала цикла.

Пожаловаться

Евгения, 19 июля 2022

Клиент

Валерия, ureaplasma urealyticum положительно
mycoplasma hominis отрицательно

+ 1

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 19 июля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

С учётом длительно существующей проблемы, решение должно быть комплексным и длительным

Используйте Юнидокс Солютаб 100 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней + Тержинан по 1 св на ночь в течение 10 дней. После лечения ацилакт по 1 св на ночь в течение 10 дней для восстановления лактофлоры влагалища.
Параллельно начинаете прием флуконазола 150 мг на 1, 4,7 день лечения. А далее по 150 мг один раз в неделю в течение 6 месяцев

Для профилактики развития воспалительного процесса достаточно поддерживать нормобиоценоз во влагалище - для этого необходимо соблюдать простые правила:
1. Не использовать ежедневные прокладки для профилактики развития парникового эффекта и создания хорошего микроклимата для роста патологической микрофлоры
2. Не носить синтетического белья. Также отказаться от ношения стринг - они приводят к миграции кишечной микрофлоры во влагалище
3. Достаточный питьевой режим. Также употреблять в сутки не менее 1 стакана кисломолочных продуктов
4. Наличие физической активности для профилактики застоя крови в малом тазу и скопления там медиаторов воспаления

Пожаловаться

Евгения, 19 июля 2022

Клиент

Валерия, благодарю вас за развернутый ответ! Подскажите, возможно ли Тержинан заменить Бетадин повидон-йод? В связи с тем что я не в России, не все есть в наличии. Все названные препараты есть, кроме тержинан.

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 19 июля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Нет, у бетадина другой эффект

Полижинакс или Эльжина - такие препараты доступны?

Пожаловаться

Евгения, 19 июля 2022

Клиент

Валерия, доступен Полижинакс. Тержинан придется подождать четыре недели. Я могу начать терапию и через четыре недели, главное, чтобы препарат был наиболее подходящим для моей ситуации. Из положительно выявленных патогенных флор была обнаружена "плесень". А также положительный результат по ureaplasma urealyticum. Буду ориентироваться на ваши рекомендации. Стоит начать лечение с применением Полижинакс или лучше подождать тералилжан и начать через месяц?

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 19 июля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Все эти 3 препарата будут эффективны в отношении выявленной флоры. Поэтому можно начать лечение с применением полижинакса

Пожаловаться

Евгения, 20 июля 2022

Клиент

Валерия, Благодарю вас! Нужно ли мне заказать тералиджан для продолжения курса лечения в будущем или он мне не нужен? Как быть с половой жизнью на время лечения?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Белые выделения из уретры

3 ответа

27 августа 2022

Сергей, Москва

Вопрос закрыт

Водянистые выделения

6 ответов

4 февраля 2024

Мария

Вопрос закрыт

Бактериальный вагинит

3 ответа

28 февраля 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Замучали выделения

4 ответа

17 июня 2024

Василиса

Вопрос закрыт

Коричневые выделения из влагалища

5 ответов

29 сентября 2024

Александра

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос