У ребенка опухла щека и температура 38,5 — вопрос №978567

Question

У ребенка опухла щека и температура 38,5 — вопрос №978567

Регина

2491 просмотр

23 июля 2022

Здравствуйте! У сына с утра температура была 37,1 и немного опухла шея с одной стороны, под челюстью и в сторону уха. Сейчас температура 38,6, опухоль немного сильнее стала, щека опухла. Ходили в поликлинику, врач смотрела, сказала, что красное и отечное горло, но миндалины в порядке, надавила на ухо, боли нет, лимф узел в норме. Я у сына спрашиваю, что болит, не жалуется на что-то. Ест и пьёт нормально. Не может ли это быть паротит? В поликлинике сказали, что это не паротит.

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

горло

опухоль щеки

опухоль шеи

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Седова Юлия Владимировна, 23 июля 2022

Педиатр

Здравствуйте! По фото как раз таки больше похоже на паротит. А вам в поликлинике дали какие либо рекомендации? Не дали направление на анализы?

Пожаловаться

Регина, 23 июля 2022

Клиент

Юлия, на анализы не дали направление. Рекомендации: нурофен, зодак и тонзилгон. Что делать, какие анализы сдавать, они покажут, если паротит?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Седова Юлия Владимировна, 23 июля 2022

Педиатр

А какой возраст ребёнка? Делали прививку от эпидемического паротита?

Пожаловаться

Регина, 23 июля 2022

Клиент

Юлия, 3,3, прививку делали вовремя

Пожаловаться

Седова Юлия Владимировна, 23 июля 2022

Педиатр

Необходимо сдать общий анализ крови, чтобы было понятно вирусный процесс или бактериальный. Если кровь бактериальная, то необходима консультация хирурга для назначения антибактериальной терапии. Паротит вирусной природы бывает специфический, он называется эпидемический паротит. От него ваш ребёнок вакцинирован, но есть очень маленький процент вероятности что это он, поэтому исключить его в любом случае надо. Этим занимается инфекционист, анализ можно сдать на IgM к вирусу эпидемического паротита. И есть неспецифический паротит, это паротит вызванный любыми другими вирусами, лечение в таком случае ограничивается жаропонижающими и сухим теплом на область слюнной железы.
Итого, важно исключить два процесса - бактериальное воспаление и эпидемический паротит. Также можно сделать УЗИ слюнной железы.

Пожаловаться

Регина, 23 июля 2022

Клиент

Юлия, спасибо! Сейчас поедем в приёмный покой, сдадим экспресс анализ. Там у нас обычно предлагают ложиться в инфекционку. Если подтвердится свинка, требуется ли госпитализация?

Пожаловаться

Седова Юлия Владимировна, 23 июля 2022

Педиатр

Если у ребёнка нет сопутствующих заболеваний, лёгкое течение можно лечить дома

Пожаловаться

Регина, 23 июля 2022

Клиент

Юлия, я прикрепила фото анализа крови. Будьте добры, просмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Деньщик Инна Сергеевна, 23 июля 2022

Педиатр

Здравствуйте! На паротит похоже. Делали ли вакцину от паротита в 1 год?

Пожаловаться

Регина, 23 июля 2022

Клиент

Инна, да, делали

Пожаловаться

Регина, 23 июля 2022

Клиент

Инна, можно заболеть, даже если делали прививку?

Пожаловаться

Деньщик Инна Сергеевна, 23 июля 2022

Педиатр

Вероятность заболеть есть, но течение будет легче. Для начала необходимо сдать ОАК и обратиться инфекционисту.

Пожаловаться

Ахмадуллина Эндже Ильдаровна, 23 июля 2022

Педиатр, Нейрохирург

Здравствуйте! есть ли боль при жевании? При пальпации припухлости болезненная?

Пожаловаться

Регина, 23 июля 2022

Клиент

Эндже, ребёнок не жалуется. Врач когда смотрела, больно не было. Я боюсь нажимать

Пожаловаться

Ахмадуллина Эндже Ильдаровна, 23 июля 2022

Педиатр, Нейрохирург

Поняла вас! Если прививка была сделала, скорее всего не паротит. Обычно начинается остро, с поднятия температуры до 39-40. Скорее всего связано с зубами( периодонтит, периостит). Может образоваться абцесс из-за инфекционного процесса. Рекомендуется консультация челюстно-лицевого хирурга.

Пожаловаться

Регина, 23 июля 2022

Клиент

Эндже, спасибо! Странно, конечно, ребёнок не жалуется. Если бы было связано с зубами наверно боль была бы...

Пожаловаться

Ахмадуллина Эндже Ильдаровна, 23 июля 2022

Педиатр, Нейрохирург

Может быть лимфаденит, из-за кариеса зубов, или же силоаденит (воспаление слюнной железы). Лучше сходить к челюстно-лицевому хирургу. Возможно может понадобиться назначение антибиотиков.

Пожаловаться

Регина, 23 июля 2022

Клиент

Эндже, я прикрепила фото анализа крови. Будьте добры, просмотрите, пожалуйста

Пожаловаться

Ахмадуллина Эндже Ильдаровна, 23 июля 2022

Педиатр, Нейрохирург

Посмотрела. На ОАК есть признаки бактериальной инфекции. Нейтрофилы увеличены как в абсолютном количестве, так и в процентном соотношении. у детей в 3-4 года лимфоцитов больше чем нейтрофилом. Есть показания к антибиотикотерапии. Вы в приемном покое сдавали?
Скорее всего силоаденит бактериального генеза.

+ 1

Пожаловаться

Регина, 23 июля 2022

Клиент

Эндже, да, в приёмном покое сдали. Заключение хирурга: острый околоушной сиаладенит справа. Назначено антибиотики, зодак, нурофен, компрессы, кислая диета, массаж окоушнлй железы

Пожаловаться

Регина, 23 июля 2022

Клиент

Эндже, большое спасибо!

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 23 июля 2022

Врач УЗД, Инфекционист

Регина, здравствуйте! Визуально и по анамнезу похоже на паротит, он может быть не обязательно эпидемическим (против которого прививают), а может быть вызван бактериями или другими вирусами (например, цитомегаловирусом). Также бывает псевдопаротит, когда увеличенные л\у симулируют воспаление слюнно железы. В плане обследования необходимо сдать общий анализ крови, кровь на амилазу (определить. есть ли реально сиалоаденит), выполнить УЗИ. Если в крови признаки вирусной инфекции, то сдать кровь на IgG, IgM к цитомегаловирусу, ПЦР мазков из глотки на вирус эпидемического паротита.
Пока лечение симптоматическое в виде обильного питья (40-50 мл/кг), жаропонижающих (парацетамол, ибупрофен) в возрастной дозе, можно давать рассасывать леденцы, это будет стимулировать выделение слюны.
У малыша нет проблем с зубами?

Пожаловаться

Регина, 23 июля 2022

Клиент

Ольга, прикрепила фото анализа крови. Будьте добры, просмотрите, пожалуйста

Пожаловаться

Регина, 23 июля 2022

Клиент

Ольга, проблем с зубами не было

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 23 июля 2022

Врач УЗД, Инфекционист

По анализу крови особых сдвигов нет, скорее, вирусный процесс, чем бактериальный.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Комок в горле. увулит?

6 ответов

9 апреля 2020

Виталий

Вопрос закрыт

Посмотрите пожалуйста горло

6 ответов

22 января 2024

Александра

Вопрос закрыт

Чем полоскать при золотистом стафилококке

1 ответ

5 июля 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Болит горло,плохое самочувствие,,воспалены лимфоузлы.

3 ответа

15 октября 2024

Надежда Сергеевна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос