Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов грудничка
Ребенок рождён 23.03.22 (4 месяца) Рождён на сроке 34 недели. Интересует по какой причине падает показатель сывороточное железо? Показатель гемоглобин - стабилизировался. Сывороточное железо падает. Прикрепляю анализы за несколько месяцев, что-бы более точно можно было диагностировать проблему. Анемия?Лечить?Наблюдать??
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Снижение сывороточного железа при нормальном гемоглобина говорит о латентном дефиците железа. У ребенка после рождения была анемия? Препараты железа принимали, сколько месяцев?
Людмила, анемия была на начальной стадии, анализы прикрепила за 3 месяца жизни ребенка.
Ребенку 4 месяца.
Людмила, препараты железа принимали один месяц,картину они не меняли.
Применять перестали .
Людмила, гемоглобин не падает,он продолжает расти.
Препараты железа применяются до тех пор пока не будут достигнуты возрастные нормы гемоглобина, а затем препарат железа назначается в половинной дозе на срок до 6 месяцев для того чтобы наполнить депо железом
Принятый ответ
Здравствуйте! Гемоглобин снижается в последнюю очередь.
Когда он снизился впервый раз это было физиологично.
Именно сывороточное железо, ожсс, ферритин говорят о железодефицитной анемии.
Рекомендуется приём препарата железа, например, Мальтофер капли 50 мг / мл.
Из расчёта 5 мг / кг/ сутки в 1 или 2 приема.
Приём около 2 месяцев.
Инна, месяц назад врачи сказали что у младенца физиологическая анемия, лечение не требуется.
За месяц гемоглобин поднялся с показателя 103 до 113.
Падения показателя гемоглобин не было.
Был рост
Так как анемия физиологическая(происходит смена фатального гемоглобина на взрослый) гемоглобин пришёл в норму.
Но чтобы судить о железодефицитной анемии, необходимо смотреть сж, ожсс, ферритин.
Даже если вы начнёте пить железо, то сначала начнёт подниматься гемоглобин (10 г/ л через 2 недели приёма) . Но необходимо пить (зависит от степени) около 2 месяцев чтоб насытить железом депо.
Принятый ответ
Алина, доброго времени суток.
Оак хороший, эритроцитарные индексы хорошие, ферритин сыворотки, отражающий внутриклеточное депо в организме отличный.
Учитывая, что малыш в анамнезе маловесный и действительно существует риск реализации железодефицита ( тем более, что сывоточное железо снижается), т.к. транспорт большинства микронутриентов происходит после 30 нед беременности, рекомендую прием железа в профилактической дозе 2 мг /кг/сут с последующим контролем.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сначала снижаются запасы железа( об этом говорит ферритин и сывороточное железо), а уже затем падает гемоглобин.
По ОАК - латентный дефицит железа. Нужны препараты железа. Мальтофер 2 капли на кг веса ребенка в сутки. Курс 1-3 месяца. Контроль ферритина и сывороточного железа раз в месяц.
Ангелина, дело в том ,что гемоглобин поднялся на 10 едениц во время падения железа.
Почему так происходит?
Железо расходуется для образования гемоглобина, это нормальная ситуация, если не начать принимать железо, то оно все уйдет на его образование, а затем гемоглобин начнет падать
Принятый ответ
Здравствуйте) рекомендую начать приём мальтофера в дозе 2кап на кг в сутки с контролем ферритин и ожжс через месяц.
Алина, сдайте кровь на ретикулоциты ( это проэритроциты) чтобы посмотреть напряженность эритропоэза, если она достаточная, то я рекомендовала бы максимум прием железа в проф.дозе 2мг/кг .
Похожие вопросы по теме
- 29 Сентября 20191 ответ
- 29 Января 20203 ответа
- 24 Февраля 20201 ответ
- 26 Февраля 20201 ответ