Что вас беспокоит?
Ужасные головные боли
Мужчина, 50 лет. Здравствуйте. Беспокоят сильные головные боли. Начались неделю назад, сейчас все стало хуже. Сделали КТ, есть результаты, но в ближайшее время очно к неврологу не попасть. Беспокоимся, что что-то серьезное.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте . Голова болит в какое время дня? тошнота,рвота ,зрительные нарушения есть ? ОТ 1 до 10 боль на какую цифру по силе ? Травм головы недавно не было ? от г/б можете проснуться ночью ? обезболивающие помогают ? какие обезболивающие принимаете ?
Асият, здравствуйте, голова болит все время. Пил пенталгин, найз, некст, ничего не помогает вообще. Боль 10 из 10. Тошнота есть, рвоты нет. Не сплю изза г/б. Давяшие боли в глазах, нарушения зрения нет.
Асият, удар головы был два года назад, но не знаю, было ли сотрясение.
По мрт ничего критичного нет , но лучше чтобы диск посмотрел нейрохирург . Если головная боль такая сильная лучше обратиться в больницу
Может стресс какой то недавно был сильный ?
Принятый ответ
Здравствуйте. По мрт серьезных нарушений в головном мозге нет. Опишите подробнее про ооловную боль, есть ли повышение давления.
Елена, здравствуйте, давление повышенное 140/100, частые в последнее время скачки. Пульсирующая головная боль, больше с девой стороны, боль не купируется обезболивающими.
Какие обезболивающие принимали и как длительно? Сдавали анализ крови?
Елена, анализ крови не сдавали. Принимали пенталгин, некст, анальгин.
Елена, уже неделю принимаю 1-2 раза в день
По описанию ваша головная боль похожа на головную боль напряжения и перечисленные препараты при ней не эффективны. Желательно сдать анализ крови: клинический анализ, алт, аст, креатинин, мочевина, общ холестерин, лпвп, лпнп, тг, гликированный гемоглобин.
Для лечения головной боли лучше пропить мелоксикам 15 мг 1 ращ в день или нимесил 1 пак 2 раза а день после еды, сирдалуд 4 мг 1 таб на ночь, карбамазепин 200 мг 2 раза в день.
Елена, а в связи с чем головные боли?
Скорее всего напряжение мышц шеи, чаще боковой поверхности и/или затылочных мышц с защемлением затылочного нерва.проблема как правило не только на уровне шейного отдела, но и грудного отдела и грудной клетки
Принятый ответ
Здравствуйте.
Опишите подробнее характер головной боли.
Нет ли свето или звукочувствительности?
Не усиливается ли боль при кашле,чихании,наклоне головы?
Ирина, пульсирующая, больше с левой стороны. Усиливается боль при кашле, при наклоне головы.
По симптоматике у вас головная боль связана с повышением внутричерепного давления и затруднения венозного оттока.
Из лечения рекомендую:
*детралекс по 1000 мг 1 раз в день-6 недель(это венотоник,помогает облегчить венозный отток)
*вазобрал по 1 таб 2 раза в день-2 месяца
Это современный сосудистый препарат
*диакарб по 1 таб утром,до еды
аспаркам по 1 таб утром и 1 таб вечером
Диакарб и аспаркам принимать по схеме:
1 день пить-1 день перерыв-1 месяц так чередовать
Стоит носить воротник Шанца по 2 часа в день(мягкий)
Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок.
Спите на ортопедической подушке с эффектом памяти.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него шейным и грудным отделами позвоночника) по 20 минут 2 раза в день.
Из дообследования необходимо пройти УЗДГ БЦС,ЭКГ,ЭХО-КГ,сдать общий анализ крови,кровь на глюкозу,холестерин,ЛПНП,ЛПВП,Д-димер,коагулограмму.
Обязательно следить за уровнем артериального давления,не допуская повышения.
Ничего критичного нет,но лечение необходимо.
По данным МРТ головного мозга выявлены очаги глиоза и лейкоареоза,которые возникают в результате хронической недостаточности кровотока.
При этом происходит замещение здоровой мозговой ткани на соединительную.
Эти очаги не рассосутся,но наша задача препятствовать появлению новых очагов.
Так же есть признаки начальной атрофии головного с заместительной гидроцефалией(с возрастом головной мозг уменьшается в размере и свободное пространство замещается ликвором)
И есть признаки снижения кровотока.
Ирина, и что делать? Все очень серьезно?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По МРТ признаки хронической недостаточности мозгового кровообращения, что обычно бывает на фоне гипертонической болезни, атеросклероза сосудов, сахарного диабета.
Пройдите УЗИ сосудов головы и шеи, ЭКГ, ЭХО КГ.
Сдайте общий и биохимический анализ крови, липидограмму, коагулограмму, ТТГ, общий анализ мочи.
Также есть признаки заместительной гидроцефалии, что обычно является возрастным процессом - с возрастом головной мозг немного уменьшается в размерах, это пространство заменяется ликвором. Выявлены признаки снижения кровотока.
По описанию болей это может быть мигрень или внутричерепная гипертензия.
Необходимо пройти осмотр глазного дна у офтальмолога, при ВЧГ будет отёк диска зрительного нерва. В таком случае показан приём диуретиков (диакарб).
Если нет, то скорее всего это мигрень и можно принять суматриптан.
Ранее мигреней не было?
Боль сопровождается свето или звукобоязнью?
Когда боль сильнее - утром после сна или к вечеру после нагрузок?
Алина, здравствуйте, ранее мигреней не было, свето и звукобояхни нет, боль всегда одинаковая, но стала усиливаться в последнее время, особенно сегодня утром
Тогда это больше похоже на проявления внутричерепной гипертензии.
Стоит пройти осмотр глазного дна у офтальмолога, проконсультироваться с диском МРТ с нейрохирургом.
Сейчас можно начать принимать:
- диакарб 1 таб утром 3 дня, затем 2 дня перерыв 1 месяц
- аспаркам 1 таб 3 раза в день 1 месяц для восполнения дефицита калия вымытого диуретиком
- вазобрал 1/2 таб 2 раза в день 1 месяц
Мигрень обычно дебютирует до 30 лет.
Принятый ответ
Здравтсвуйте! По МРТ нет значимых изменений это очаги мелкие, которые образовались из-за хронического недостатка кровообращения головного мозга, они появляются при гипертонии, атеросклерозе, стоит контролировать АД, липидограмму сдать и коагулограмму и сделать УЗИ сосудов головы и шеи.
Опишите более подробно головную боль где именно болит, как болит, чем сопровождается, чем снимается, когда усиливается?
Здравствуйте!Опишите головную боль :ноющая,пульсирующая,острая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль ,какое давление при головной боли ,какая часть головы болит ,купируется анальгетиками ?По мрт ничего страшного нет у мужчины
Похожие вопросы по теме
- 2 Октября 202015 ответов
- 12 Февраля 20212 ответа
- 4 Мая 20216 ответов
- 8 Июля 202122 ответа