Онлайн консультация аллерголога-иммунолога

Question 1

8 декабря 2025

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста,какие необходимо ещё сдать анализы, чтобы найти причину болезней ребёнка. Возраст 3 года. В детский сад начали ходить с 15 сентября,но были там 5 раз по 3 часа. Не говорите пожалуйста,что ребёнок должен болеть 10-12 раз,т.к часто болел...

Юля

Вопрос закрыт

Бородина Оксана Алексеевна · Answer · 2025-12-09T10:28:18+03:00

Бородина Оксана Алексеевна

Желаю скорейшего выздоровления вашему ребенку!

Question 2

Иммунолог ( вирусные бородавки )

3 ответа

8 декабря 2025

Добрый день! На пятке , вирусные бородавки , удаляла радиоволновым методом, лазером не один раз , имеются уже рубцы. Но они снова появляются , либо рядом , либо в другом месте . Иммуностимуляторы не помогают ( делала уколы альфа) Сейчас попробовали с дерматологом выжечь...

Наталья

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2025-12-10T18:47:09+03:00

Добрый день. Рецидивирующие бородавки на стопах часто связаны с недостаточной эффективностью местного иммунного ответа. В таких случаях целесообразно обследование у иммунолога. Обычно назначают: общий анализ крови, анализы на иммуноглобулины (IgG, IgA, IgM, при показаниях IgE), лимфоцитарную формулу, оценки функции Т- и В-лимфоцитов (иммунограмма), при необходимости дополнительные тесты на врождённый иммунодефицит. Изопринозин может временно влиять на иммунные показатели, поэтому желательно сдавать иммунограмму после окончания курса и паузы в 1–2 недели для достоверного результата. Лазерное удаление при рецидивах часто даёт временный эффект, поэтому важно искать причину это иммунный статус и местную защиту кожи. Параллельно можно продолжать местные методы (крио, препараты для стимуляции иммунного ответа кожи) под наблюдением дерматолога.

Question 3

Высыпания по телу младенца 3 месяца

3 ответа

8 декабря 2025

Здравствуйте. Нам 3 месяца и с рождения на ИВ. Сначала были на безлактозной смеси, сейчас две недели как перешли на обычную НАН опти про.В течении месяца случаются высыпания как сыпь, то на животике, то на спине. Были у дерматологов, сказали аллергический контактный дерматит,...

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2025-12-08T17:01:43+03:00

Здравствуйте
По представленным фото больше похоже на проявления раздражительного характера, маловероятно, что связано с питанием, как правило, в подобных случаях менять смесь нет необходимости

Внешними факторами могут быть потение, трение, жаркий климат в помещении, воздействие средств бытовой химии

Рекомендуется поддерживать комфортный микроклимат в помещении, купать ребенка в обычной воде

В подобных случаях, как правило, рекомендуется применять эмоленты Липобейз Бэби, Атопик, ля Рош Липикар и на этом фоне понаблюдать ближайшее время за характером высыпаний

Аллергия к белку коровьего молока устанавливается на основании клинических проявлений, основным, как правило, является наличие прожилок крови в стуле ребенка

Question 4

Высыпания на коже у ребенка 4 мес.

4 ответа

8 декабря 2025

Сын с рождения был на смешанном вскармливании,к месяцу полностью на ИВ,смесь Кабрита.В 3 месяца образовались небольшие пятна на ногах,увлажняли.Поставили прививки,перед этим уточняла у педиатра не дерматит ли это,она ответила нет.После чего высыпания начались в разных чатах...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бавыкина Екатерина Викторовна · Answer · 2025-12-09T12:41:09+03:00

Если такое лечение не поможет, тогда нужно менять смесь и переходить на гидролизат на пробную диету 2-4 недели, чтобы решить вопрос связан ли атопический дерматит с аллергией на белки молока. Кабрита также может давать подобные реакции, как и молочные смеси из коровьего молока.

Question 5

Аллергия на коровье молоко и яйца

3 ответа

8 декабря 2025

Здравствуйте, ребенку 1,8 на гв. Анализ крови показал аллергию на молоко и яйца, так же кожные высыпания виде сухих пятен иногда они краснеют. Врач порекомендовал завершать гв и переходить на лечебную смесь. Подскажите , как правильно поступить завершать гв , если да как...

Алёна

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2025-12-09T08:01:43+03:00

Здравствуйте.
При подтверждении сенсибилизации к белкам молока и куриного яйца оптимально было бы сохранить грудное вскармливание с соблюдением мамой диеты с исключением данных продуктов,а также говядины и мяса курицы как перекрестных аллергенов .
Вместо молока можно использовать Немолоко -гречневое рисовое, вместо куриного яйца возможно использование перепелиных яиц после длительной варки-в течение 10-15 минут.
В питании мамы рекомендуется обращать на наличие добавок молочных продуктов в хлебе,выпечке,печенье,колбасах и т.д.
Всего доброго.

Question 6

Аллергия на молоко

3 ответа

8 декабря 2025

Ребенку 2 года. Выявлен ГЭРБ. Стали искать причину. Сдали множество анализов, в том числе генетический анализ на лактазную недостаточность (у пациента обнаружен генотип, который не характерен для лактазной недостаточности), педиатрическую панель на аллергию (Аллергия выявлена...

Надежда

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2025-12-09T17:41:09+03:00

Здравствуйте .
При выявлении сенсибилизации к казеину и предполагаемой связи данной проблемы с ГЭРБ оптимально исключить все молочные продукты,в том числе кисломолочные и и сыры , масло на 6 месяцев(казеин в них присутствует),затем пытаться вводить по молочной лестнице,начиная с печенья с добавлением молока.
Заменить можно на Немолоко -гречневое, рисовое и йогурт Немолоко,или на аминокислотную молочную смесь Неокейт Джуниор( она рекомендуется для детей старше года,имеет менее горький вкус по сравнению с другими аминокислотными смесями).
При аллергии на глютен оптимально и печенье употреблять также гречневое или рисовое,без глютена.
Всего доброго.

Question 7

Ангина после орального секса

3 ответа

8 декабря 2025

Здравствуйте ! у меня очень деликатная проблема , уже не знаю что делать . Замужем 11 лет . За всю жизнь только два мужчины и одинаковая реакция .После орального секса - ангина фолликулярная ( пробки белые в миндалинах, без температуры ,но начинается сильная боль и заплывает...

Валерия

Вопрос закрыт

Плехова Мария Михайловна · Answer · 2025-12-09T17:04:11+03:00

Валерия, здравствуйте!
Описанная вами проблема, вероятно, связана не с наличием какой-то инфекции у кого-то из партнеров, а с тем, что микрофлора кожи и ротовой полости разные, заселены разными бактериями. И когда баланс микрофлоры полости рта нарушается, активируются патогенные бактерии, которые и вызывают развитие ангины.
Анализы в этой ситуации будут неинформативны, на мой взгляд.
В подобном случае может помочь препарат Бактоблис+. Он содержит в составе бактерию Streptococcus salivarius – представитель здоровой микрофлоры ротовой полости (включая носо- и ротоглотку) - "первая линия" естественной защиты организма от проникновения инфекций. Рассасывается по 1 таблетке в день курсом 1-3 месяца.

Question 8

Признаки аллергии

4 ответа

8 декабря 2025

Возникает аллергическая реакция (не на постоянной основе). В виде пчихания, слезотечения. Сданы анализы. Хочется получить рекомендации, какие препараты могут облегчить активный период.

Ольга, Иркутск

Вопрос закрыт

Храмешин Матвей Сергеевич · Answer · 2025-12-08T17:34:11+03:00

Здравствуйте , вышеописанные симптомы могут быть проявлением аллергического процесса в полости носа . При подтверждении аллергического процесса по результатам осмотра на очном приёме может быть назначено :
- Таб.Дезлоратадин ( Левоцетиризин) 5мг 1р/д
- нос спрей Мометазон+Олопатадин (или Азеластин+Мометазон )по 1 дозе 2р/д - нос спрей Аквамарис Эктоин по 1впр 4р/д - блокирует аллергены в полости носа
Поддерживать оптимальную температуру (20-22 градуса ) и влажность (40-60%) в комнате. Постараться исключить контакт с выявленными аллергенами

Question 9

Аллергия: Отеки на лице, красные пятна по телу

3 ответа

8 декабря 2025

Добрый день !2 года назад стали появляться периодические отеки на лице , и покраснения по телу с припухлостью в области покраснения (всегда в разных местах - спина районе лопаток, бока туловища, ноги, руки).Пятна периодически появляются в местах где был механический контакт:...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Рыбакова Ольга Олеговна · Answer · 2025-12-08T00:49:26+03:00

К сожалению крапивница бывает идиопатическая. Т.е без причин. Когда иммунные клетки атакуют тучные клетки и выбрасывается гистамин.
Который вызывает отеки и крапивницу.
При длительной крапивнице, возможно применение ГИБТ( омализумаб)-генно-инжинерная терапия.Эта терапия блокирует работу ig E в организме и в коже. Это одна из важных молекул аллергического воспаления.
И таким образом возможно прервать цепочку этого хронического воспаления.

Question 10

Красные аллергические высыпания по всему телу

1 ответ

7 декабря 2025

Здравствуйте. Ребенок 1,2 , поставили диагноз бронхиальная астма, аллергия на молочку , без высыпаний. У ребенка избыточный вес, на данный момент 15,5 кг Эндокринолог назначил л-тироксин, уже после первого приема появились много красный высыпаний по всему телу, больше на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2025-12-07T22:23:44+03:00

Здравствуйте.
Аллергические реакции на L-тироксин встречаются нередко,реакция может быть как на действующее вещество,так и на вспомогательные компоненты в его составе.
Оптимально отменить препарат и обсудить с эндокринологом дальнейшую тактику-отмена или замена на аналог.
Прием антигистаминного препарата 2 поколения (Зиртек, Зодак ) обычно рекомендуется продолжить до исчезновения сыпи.
При зуде эффективно использовать крем /спрей Неотанин- не содержит гормональных компонентов, можно использовать длительно.
Рекомендуется минимизировать прием наиболее аллергенных продуктов -шоколада, цитрусовых,морепродуктов, экзотических фруктов, клубники, малины ,земляники ,овощей и фруктов жёлтого, красного ,оранжевого цвета- бананы, томаты, тыква, морковь, кукуруза ,красные яблоки ,персики, абрикосы( красящий пигмент является гистаминолибератором).
Всего доброго.

Question 11

Расшифровка анализов

2 ответа

7 декабря 2025

Здравствуйте , помогите разобраться . Сдала анализ на эпителии собаки , так как хочу завести питомца через год . У меня был шпиц ( порода очень пушистая ), жил почти 12 лет . На него не было аллергии , только последний год когда болел и ему кололи лекарства . У меня ...

Ксения, Москва

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2025-12-10T01:51:05+03:00

Воднева Лариса Михайловна

Нет ,одного метода диагностики достаточно

Question 12

Анализ крови после аллергического приступа

1 ответ

7 декабря 2025

После приступа аллергии (очень сильная крапивница) сделал развернутый анализ крови. Анализ на иммуноглобулин (приложение 1) показал сильную аллергию. Теперь буду делать анализы, чтобы выявить аллерген. Высокий уровень ферритина (приложение 3) связан с аллергией? Остальные...

Михаил, Химки

Вопрос закрыт

Костоусова Светлана Владимировна · Answer · 2025-12-07T19:30:53+03:00

Здравствуйте!
Ферритин это не только показатель запасов железа, но и белок острой фазы воспаления. При любом сильном воспалительном процессе в организме ( тяжелая крапивница с ее массивным выбросом гистамина и других медиаторов это системное воспаление) уровень ферритина может значительно повышаться.
Обычно в такой ситуации рекомендуют пересдать анализ на ферритин через 3-4 недели после полного стихания симптомов аллергии. Если показатель придет в норму, это будет подтверждением его воспалительной природы. Если он останется высоким, то необходимо до обследование ( исключение паразитоза, воспалительных заболеваний)
Субфебрильная температура (37.1 – 37.5°C) часто бывает при тяжелых аллергических реакциях, крапивнице .
Рекомендуется анализ крови на специфические IgE к аллергенам (пищевым, бытовым, пыльцевым, эпидермальным), антитела к паразитозам ( аскариды, лямблии, описторхи).
Контроль биохимии крови и ОАК через 7 дней.
Всего доброго.

Question 13

Эозинофильный катионный белок

1 ответ

7 декабря 2025

Здравствуйте! На протяжении двух месяцев беспокоят красные высыпания на ягодицах и руках. Обсыпало дважды, оба раза после тренировки, сначала ягодицы, затем руки. Сначала высыпает, затем несколько дней чешется, подсыхает и проходит. Дерматолог поставил аллергический дерматит...

Лариса

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2025-12-07T19:11:00+03:00

Здравствуйте,Лариса.
Уровень общего иммуноглобулина Е находится в пределах референсных значений (нет отклонений).
Повышение эозинофильного катионного протеина возможно как при аллергических реакциях,так и при паразитозах,и на фоне инфекций(это неспецифический показатель).
Незначительные отклонения от референсных значений в количестве эритроцитов и средней концентрации гемоглобина в эритроците не имеют диагностического значения.
Повышение тромбокрита при нормальном уровне тромбоцитов также не имеет диагностического значения.
План дальнейшего обследования с учётом имеющихся отклонений в показателях эозинофильного катионного протеина определяется лечащим врачом по совокупности жалоб,анамнеза и осмотра пациента.
Всего доброго.

Question 14

Погуляли с ребенком пришли с улице и появились пятна на лице

2 ответа

7 декабря 2025

У нас сегодня погода минус 5 по ущещениям написано как минус 8, ребенку 2 года пошли гулять снег шел пого а хорошая ни ветерка, погуляли 40 мин, пришли домой раздели и сразу заметила на щеках пятна белые, дала сразу зодак 10 капель и намазала бепантеном, что это такое ?...

Елена, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Госниц Валентина Сергеевна · Answer · 2025-12-07T12:56:19+03:00

Здравствуйте!
Внимательно изучила приложенные Вами фотографии.
По фото можно судить о таком диагнозе как холодовой панникулит - это неинфекционное воспаление подкожной жировой клетчатки под воздействием холода. Чаще встречается у деток первых 2-3 лет с пухлыми щечками - после длительного нахождении на улице в ветренную и морозную погоду. Проявляется холодовой панникулит безболезненным или малоболезненным уплотнением, с покраснением (иногда синюшным или фиолетовым оттенком) в этой области, затрагивая чаще щеки и подбородок, реже - лоб, очень редко - ручки.
ВАЖНО ЗНАТЬ: Холодовой панникулит не опасен, проходит самостоятельно.
Для минимизации симптомов за 15 минут до выхода на улицу можно применять местно колд-крема , например фирмы Уреаж, Ля Рош или Авене.
Будьте здоровы!

Question 15

Витамин D у ребёнка норма или нет

3 ответа

7 декабря 2025

Добрый день, уважаемые врачи. Подскажите, пожалуйста, в какой дозировке нам продолжать принимать витамин Д? Ребенок 4 года. Уровень был 20 единиц, подняли за месяц до 50ти. Анализы прикрепляю. Иммунолог выписал нам дозу по 6 (3000 ед) капель 2 месяца, потом сократить до 2000...

Александра

Вопрос закрыт

Костоусова Светлана Владимировна · Answer · 2025-12-07T11:44:52+03:00

Здравствуйте!
Приём мальтофера лучше продолжить , курс обычно 3 месяца, далее его можно убирать если уровень железа будет в норме.
Витамин Д сейчас лучше снизить до 2000МЕ и оставить его курсом до 1 месяца, далее принимать по 1500ме длительно.
Всего доброго.