Что вас беспокоит?
Аллергия у ребенка
Ребенку 1г 11 месяцев. Месяц назад внезапно начались сопли и зуд в глазах. Ранее с аллергией не сталкивались. Пошли к аллергологу и сдали панель на аллергены. Подскажите, пожалуйста, что значат эти результаты? Аллергия на молочные продукты? Такое может проявиться только к 2 годам? Ребенок очень любит молочку, получается нужно полностью всё молочное резко исключить? Это может быть ошибочный результат? Может есть какие-то более достоверные анализы?
Здравствуйте.
Положительный результат анализа ещё не равно аллергии, необходимо положительный результат всегда сопоставлять с клиникой и жалобами у ребёнка.
Если до анализов ребёнок употреблял в пищу молоко /кисломолочные продукты и у него в первые минуты - 2 часа от употребления данных продуктов не возникало симптомов (каждый раз, реакция должна быть воспроизводима) в виде насморка, чизания, зуда в глазах, крапивницы, отёка, кашля, затруднения дыхания, свистящих хрипов, рвоты, потери сознания, то аллергии на молоко у ребёнка нет, а по анализам бессимптомная сенсибилизация, которая не требует исключения продуктов из рациона. По такой же схеме и с яйцом и с блюдами, которые его содержат.
Респираторные симптомы будут возникать при реакции на ингаляционные аллергены (на пыльцу, на плесень, на эпителий /перхоть домашних животных).
Данная лабораторная методика является не самой точной и часто может давать как ложноположительные результаты, так и ложно отрицательные.
Золотой стандарт диагностики ImmunoCAP.
Есть ли домашние животные? При контакте с ними есть симптомы?
В целом где симптомы беспокоят ребёнка дома или на улице и где становится легче?
Лариса Михайловна, здравствуйте, а immunocap можно делать детям такого возраста? Прочитала информацию, что до 5 лет он тоже малоинформативен. И какой именно нужен? Который на 112 аллергенов?
Лариса Михайловна, домашних животных нет, аллергия началась внезапно, без каких-то изменений в жизни ребенка, ни питание, ни место жительство не менялось, с животными не контактировал, просто одним днем резко пошли прозрачные сопли, сначала даже подумали, что орви подцепили и пошли к Лору, а там уже кровь показала аллергию.
Даем назонекс и зиртек, он сопли убирает, но глаза ребенок так и продолжает расчесывать
Специфические иммуноглобулины методом ImmunoCAP е информативны с нуля, если симптомы, действительно вызваны аллергией, нет деления на возраста. Иммунная система не будет ждать 5 лет, чтобы начать вырабатывать иммуноглобулины е к аллергенам. Наверное, вы прочитали про фадиотоп скрининговый анализ, но там тоже нет деления, почему то только у нас в стране есть приписка про возраст.
112 аллергенов так же не нужен, в нём много позиций аллергенов, которые не могут вызывать симптомы со стороны носа и глаз (пища, насекомые).
По анализу, который сдан есть сенсибилизация к животным и к пыльце берёзы.
У ребёнка были симптомы в период цветения берёзы апрель -май?
У ребёнка есть контакт с животными?
Есть какие то реакции в момент контакта?
Все анализы мы должны сопоставить с симптомами и только на этом основании мы можем предложить аллергию.
Обычно рекомендуется перепроверить прицельно респираторные аллергены, есть панель ринит /астма (взрослые) там только будут респираторные аллергены, пищевые не нужны.
Лариса Михайловна, в апреле-мае ничего не было , началось всё резко 15 июня. С животными контакта не было
Пищевая аллергия развивается гораздо раньше, ещё на этапе знакомства с продуктами.
Если нет чёткой связи симптомов с употреблением молока, то молоко не подозреваем
Лариса Михайловна, посоветуйте, пожалуйста, лечение? Животных у нас нет, а если на цветение, то что делать? Зиртек помогает от соплей, но глаза ребенок очень сильно постоянно чешет
В первую очередь по чаще мыть руки, так как можно ещё занести и инфекцию при частом трении глаз.
При выраженном зуде в глазах обычно могут быть эффективны охлаждающие компрессы (прохладная вода + ватный диск)
Принятый ответ
Перед выходом на улицу рекомендуется защищать глаза специальными очками или обычными солнцезащитными.
В таком возрасте разрешённых согласно инструкции препаратов в виде глазных капель нет, с 3 лет разрешены антигистаминные капли, с 2 лет капли с гормоном (флоас моно)
Добрый день, аллергия-это клинический диагноз. Симптомы должны быть воспроизводимы при каждом употреблении продукта. Наличие положительного анализа не значит что имеется аллергия, анализ нужно сопоставить с симптомами.
Монотонная заложенность носа обычно связана с респираторными аллергенами, а не пищевыми. Скорее всего ребенку можно кушать все.
Сейчас время цветения луговых трав-они могли бы давать симптомы, а также круглогодичные аллергены-клещи домашней пыли, животные и плесень. На клещей и плесень по данным анализа реакций не было. А на луговые травы вы не сдавали. Также по анализу крови более точной технологией считается тест Immunocap
Также имеется положительная реакция на кошку, если дома есть животные-они как раз и могут давать монотонную заложенность носа у ребенка
Олег Александрович, здравствуйте, а какое лечение тогда, если на цветение? Мы даем назонекс и зиртек, но глаза ребенок без конца чешет сильно
С 2х лет можно рассмотреть кромицил солофарм для ребенка с лечащим врачом (капли от зуда в глазах)
Короткими курсами можно снять зуд офтальмофероном
Похожие вопросы по теме
- 1 Ноября 20233 ответа
- 2 Мая 202429 ответов
- 7 Мая 20249 ответов
- 11 Июня 20242 ответа