Онлайн консультация акушера

Question 1

14 мая

Добрый день!Беременность первая. Врач в жк назначил для профилактики 20мг в сутки. Никаких жалоб у меня нет, живот не тянет, выделений с кровью нет. Прогестерон собственный 71,29 на 30.04 был. В анамнезе удаление полипа цервикального канала, эктопия и была слабовыраженная...

Наталья

Вопрос закрыт

Максимова Елена Александровна · Answer · 2026-05-14T05:28:35+03:00

Максимова Елена Александровна

Будьте здоровы!

Question 2

Покраснение кожи при приеме фемостон конти

5 ответов

14 мая

Врач назначил Фемостон Конти для купирования приливов на фоне переменопаузы. Приняла первую таблетку вечером и через 1 час появились красные пятна на груди. Выпила Лоратадин. Пятна не исчезают уже более 12 часов. Нужно ли продолжать пить Фемостон и просто наблюдать? Или...

Кристина

Вопрос закрыт

Салимова Лейсан Фавадисовна · Answer · 2026-05-14T04:16:10+03:00

Здравствуйте! Если отмечаете связь в появлении пятен именно с приемом фемостон Конти (не было других факторов , которые могли бы вызвать такую реакцию), конечно, дальше принимать препарат не стоит. Скорее всего , развилась индивидуальная непереносимость на какие-то компоненты в составе препарата. Обратитесь к своему лечащему врачу для подбора других препаратов згт.

Question 3

Боль внизу живота и выделения

5 ответов

14 мая

Здравствуйте. Были роды 25 марта. К 25 апреля все выделения прекратились. Сегодня решила самостоятельно погулять с ребенком и подняла коляску. К вечеру начал ныть низ живота и появились розово-коричневые выделения в малом количестве. Также появилась слабость, будто озноб....

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-05-14T06:42:53+03:00

Здравствуйте .
Выделения после родов могут быть до 6-8 недель . На сегодняшний день у Вас 7 недель и 2 дня.
Они Могут увеличиваться, уменьшаться , завершаться, затем начинаться заново в другом объеме . Подъем тяжести мог спровоцировать сокращение матки . Описанное вами не является патологией и требует только лишь наблюдения.
На что рекомендуют обратить внимание:
- Важно чтобы прокладка макси не наполнялась полностью за 1,5-2 часа ( от края до края )
- не было , сильных , схваткообразных болей внизу живота, которые не купируются самостоятельно или с помощью препаратов
- не было неприятного запаха от выделений
- не было повышения температуры тела
Так же так может себя проявить, к примеру , начало месячных

Рекомендуют пройти осмотр врача через 6 недель + узи
Поэтому если у вас есть эти заключения, то прикрепите пожалуйста для оценки

Question 4

Задержка менструации

4 ответа

13 мая

Идет 43 день цикла, тест на беременность пустой, обычно месячные регулярные, цикл не больше 30 днейВ феврале этого года была функциональная киста , прошла сама что подтвердили на мрт (прилагаю)Подскажите могу ли я вызвать месячные? Могло ли что-то существенно изменится с...

Ольга

Вопрос закрыт

Ягумова Асиет Шихамовна · Answer · 2026-05-13T23:47:43+03:00

По 10мг 2р.день 10 дней. Если менструации начнутся раньше окончания схемы, то можно отменить Дюфастон.

Question 5

Гарднерелла вагиналис

4 ответа

13 мая

Здравствуйте. У моего молодого человека обнаружили гарднерелла вагиналис и уреаплазма Парвум. Уролог назначил ему лечение. Я тоже сдала на эти инфекции и у меня обнаружили гарднерелла вагиналис. В принципе ничего не беспокоит но смущает 4 плюса. Подскажите пожалуйста как...

Наталья, Глазов

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-05-13T22:48:48+03:00

При таком результате лечение обычно требуется не из-за “4 плюсов”, а при наличии признаков бактериального вагиноза: выделений с неприятным “рыбным” запахом, серо-белых выделений, жжения или дискомфорта.

Gardnerella vaginalis может присутствовать во влагалище и без болезни, а результат ПЦР “++++” показывает количество ДНК, но сам по себе не подтверждает необходимость лечения. В похожих случаях диагноз обычно предполагается не по одному анализу, а по сочетанию жалоб, осмотра, pH влагалища и микроскопии мазка. Уреаплазма parvum в представленном анализе отрицательная, поэтому лечение по этому возбудителю обычно не рассматривается.

Если жалоб нет, в доказательной медицине бессимптомное выявление Gardnerella vaginalis чаще не лечат, потому что это не считается классической инфекцией, передающейся половым путем, а антибактериальное лечение может нарушить флору и повысить риск рецидивов. Лечение полового партнера при Gardnerella vaginalis обычно не снижает риск повторного бактериального вагиноза у женщины, поэтому результат партнера сам по себе не означает обязательное лечение для женщины.

Question 6

Острый цистит при беременности

5 ответов

13 мая

Здравствуйте. У меня 20 недель беременности, 5 дней назад начался острый цистит (жжение в конце мочеиспускания и постоянное чувство переполненого мочевого пузыря). Сдала общий анализ мочи и бак посев, последний еще не готов, по общему анализу гинеколог прописала Цефиксим. В...

Ирина

Вопрос закрыт

Щадрина Анастасия Олеговна · Answer · 2026-05-13T21:07:38+03:00

Здравствуйте, Ирина! Препарат безопасен во время беременности, потому спокойно можно пить.
Также не забываем про обильное питье 2,5-3 литра жидкости в сутки, предпочтительно клюквенные морсы.
Прикрепите анализ, если есть возможность

Question 7

Витамины на раннем сроке беременности

5 ответов

13 мая

Здравствуйте, ранний срок беременности, ферритин -14, витамин д- 38. Какое железо лучше пить? Дозировка витамина д? И посоветуйте, пожалуйста, омегу 3.

Полина, Севастополь

Вопрос закрыт

Гринева Алена Владимировна · Answer · 2026-05-14T10:17:30+03:00

В митеравел 500 мг фолиевой кислоты,в ферретаб комп 500 мг,что дает общую дозу 1000 мг(из не вся доза полностью усваивается). При беременности допустима доза 1000 мг в день,с учетом вашего возраста даже такая доза будет более предпочтительна.

Question 8

Сгусток во время месячных

6 ответов

13 мая

У меня пришли месячные в срок, но иду никак обычно, живот не тянула, обычно в первые дни меняю по несколько прокладок и тянет живот. В этот раз все по-другому, сегодня 3 день и пошли чуть-чуть сильнее, стал потягивать живот и вышел очень странный сгусток, меня очень испугал,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Текеева Алина Наурузовна · Answer · 2026-05-13T20:23:59+03:00

Здравствуйте. Не переживайте. Скажите пожалуйста, есть вероятность беременности ? Были ПА не защищенные ? В данной ситуации нужно сделать узи малого таза , чтобы оценить ситуацию и исключить в первую очередь прервавшуюся беременность

Question 9

Эндометриий

5 ответов

13 мая

Эндометрий толщина 20мм,аденомиоза тела матки,экстрагенитального эндометриоза,спаечного процесса в малом тазу

Мария

Вопрос закрыт

Бузарова Галимат Нарзановна · Answer · 2026-05-13T20:03:47+03:00

Здравствуйте. Эндометрий очень пышный , вы на какой день цикла делали узи омт ? Жалобы у вас есть ? Цикл регулярный ? При эндометриозе рекомендуется назначать гормональную терапию , лечение консервативное

Question 10

ВПЧ 16 выявлен высокий риск дисплазии

5 ответов

13 мая

Добрый день ! 8 мая была у гениколога приходила на 14 дц сдавать Пайпель биопсию матки , так как в сентябре 2025 года была по биопсии простая очаговая гиперплазия , и я решила вставить спираль , гинеколог сказала, что нужно сдать Пайпель , сдала и заодно она взяла ВПЧ, в...

Динара

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-05-13T19:15:54+03:00

При нормальной онкоцитологии в сентябре вероятность уже имеющегося рака шейки матки обычно низкая, но ВПЧ 16 относится к типам высокого риска, поэтому в подобных случаях нужна не паника, а проверка шейки матки по алгоритму: расширенная кольпоскопия и, при подозрительных участках, прицельная биопсия шейки матки. Это позволяет увидеть, есть ли изменения клеток, и не пропустить дисплазию, если она начала формироваться.

Пайпель-биопсия матки оценивает эндометрий внутри матки и нужна при гиперплазии эндометрия, но она не исключает и не подтверждает изменения на шейке матки. Поэтому по результату ВПЧ 16 обычно рекомендуется отдельно оценить именно шейку матки, даже если онкоцитология раньше была хорошей.

Практически сейчас обычно рекомендуется: дождаться результата пайпель-биопсии, записаться на расширенную кольпоскопию, взять с собой результат ВПЧ и прошлую онкоцитологию, не сдавать повторно ВПЧ сразу после положительного анализа, так как это не изменит тактику. Если кольпоскопия будет нормальной и цитология без изменений, чаще выбирается наблюдение с контрольным тестированием по срокам, потому что у части женщин ВПЧ со временем перестает определяться.

Question 11

Результат крови 1 скрининга

2 ответа

13 мая

Здравствуйте! Сегодня забрала результаты крови 1 скрининга – ниже пишу данные. Пожалуйста, помогите мне их расшифровать 🙏🏽 Всё ли хорошо с малышом? Беременность первая, долгожданная, естественным путём.Биохимия материнской сыворотки:Свободная бета–субъединица ХГЧ: 53,00 МЕ/л...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Дидронова Марина Сергеевна · Answer · 2026-05-13T18:56:57+03:00

Здравствуйте !

у Вас нет никаких поводов для волнения, результаты скрининга очень хорошие! ❤️

Риски патологии плода (хромосомные изменения) очень низкие.
Все значения рисков ниже 1:100 (то есть 1:102 ; 1:103 и тд) расцениваются как низкие, а значит шансы на рождение здорового ребёночка у вас великолепные ✨

Риски патологии беременности в общем то тоже достаточно хорошие , обычно критерием является также показатели ниже 1:100.
Риск преэклампсии из всех немного выше, хотя также укладывается в норму .

Иногда (не всегда! Смотрят еще на анамнез ваш и сопутствующие заболевания !) в таких ситуациях все таки принимается решение о назначении ацетилсалициловой кислоты, как профилактики . Важно назначать ее до окончания формирования плаценты ( до 16 недель) и принимать до 36 недель .

Question 12

Добрый вечер! Сегодня получила заключение гистологии: Больше морфологических данных за железисто- фиброзный полип эндометрия с очаговой атипичной гиперплазией желез. Что это значит? Рак?

5 ответов

13 мая

В соскобе из полости матки определяются свёртки крови,полиповидные фрагменты эндометрия с железами,расположенно неравномерно и неупорядоченно,железы разной формы, выстланы цилиндр. эпителем с однорядным или многорядным расположением ядер.Строма кусочков...

Светлана

Вопрос закрыт

Щадрина Анастасия Олеговна · Answer · 2026-05-14T11:07:38+03:00

Щадрина Анастасия Олеговна

Была рада помочь, здоровья Вам!
Если вопросы остались - пишите

Question 13

Помогите разобраться в скрининге 1

5 ответов

13 мая

Расшифруйте скрининг, нужен подробный ответ. Кровь

Ольга, Пенза

Вопрос закрыт

Гусева Мария Александровна · Answer · 2026-05-13T18:20:30+03:00

Здравствуйте! По скринингу 1ого триместра у плода низкие риски хромосомных аномалий. Но у вас есть высокие риски по развитию Преэклампсии - всё, что выше 1: 100 (1: 98, 1:97 и пр) считается высоким риском.
Обычно в таких случаях рекомендуется приём кардиомагнила 150 мг в сутки до родов
Преэклампсия - это осложнение беременности, которое проявляется повышение АД, отеками и наличием белка в моче

Question 14

Здравствуйте!Женщина,24 года,первородка,родила 4 месяца назад

1 ответ

13 мая

Ходила на УЗИ недавно после родов, врач сказала,что у меня есть очаги эндометриоза и сказала пить гормоны до конца жизни,но я не хочу пить гормональные препараты,очень их боюсь,и хочется через годика 2-3 ещё ребёнка Дай Бог,можно как-то без них обойтись и заменить на какие-то...

Дарья, Малоярославец

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-05-13T17:46:45+03:00

По одному УЗИ после родов обычно нельзя точно подтвердить эндометриоз и тем более сразу делать вывод, что гормоны нужны “до конца жизни”.

Эндометриоз обычно предполагается по сочетанию жалоб, осмотра и УЗИ-картины; чаще настораживают сильная боль при менструации, боль при половой жизни, хроническая тазовая боль, болезненное мочеиспускание или дефекация во время менструации, трудности с наступлением беременности. Если менструации регулярные, боль первые 1-2 дня есть с подросткового возраста и не усиливается, это не всегда означает активный эндометриоз. После родов и при грудном вскармливании картина по УЗИ также может отличаться от обычной, поэтому в похожих случаях часто оценивают снимки и описание УЗИ в динамике.

Если выраженных жалоб нет и беременность планируется через 2-3 года, в похожих случаях возможна тактика наблюдения без постоянного гормонального лечения. Для облегчения болезненных менструаций обычно применяются негормональные обезболивающие из группы НПВС, например ибупрофен или напроксен, если нет противопоказаний: их обычно принимают в первые 1-2 дня менструации, когда боль максимальная. Также полезно вести дневник цикла: даты менструации, сила боли по шкале 0-10, количество выделений, боль при половой жизни, мочеиспускании и дефекации.

Гормональные препараты при эндометриозе не “лечат навсегда”, а чаще уменьшают боль и сдерживают активность очагов, пока принимаются. Они не являются обязательными для всех, особенно если нет выраженной боли, кист яичников, признаков поражения органов или проблем с наступлением беременности. Планирование беременности через 2-3 года само по себе не противоречит наблюдению, но при появлении жалоб тактика может меняться.

Question 15

Бактерии в мазке на бак посев

5 ответов

13 мая

Добрый день,беременность 15 недель,в мазке на бак.посев эшерихия коли 10×3 и энтерекокус фекалис 10×2,при этом флороценоз днк бактерий 5.83 10×6,лактобактерии 5.83 10×6,больше ничего не обнаружено.Нужно ли в данном случае лечение.Врач,что брал анализ позвонил и сказал,что...

Оля

Вопрос закрыт

Белеткова Анна Константиновна · Answer · 2026-05-13T17:42:27+03:00

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте не волнуйтесь. Данныйе микроорганизмы являются условно патогенной микрофлорой, тем более степень их низкая и лечение в такой ситуации не требуется.

Онлайн консультация акушера

Вопросы акушеру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме