Онлайн консультация акушера

Question 1

6 мая

Добрый день. Завтра первый скрининг. 1го числа была операция по поводу перекрута яичника и трубы( удалили) вводили антибиотики.По узи говорят все хорошо.Очень страшно завтра идти.Я сфоткала малыша на узи. Но не могу понять что у него с челюстью. Как буд-то вытянутая....

Кристина

Вопрос закрыт

Дидронова Марина Сергеевна · Answer · 2026-05-06T18:48:40+03:00

Здравствуйте!

Очень хочу вас поддержать, это невероятный стресс, который вы испытали будучи беременной пройти через оперативное лечение . К сожалению, такое иногда действительно случается .

Не нужно ждать завтра на узи чего то плохого, эта операция была опасна в отношении самопроизвольного выкидыша, но не в отношении патологии плода . Поэтому вам не нужно за это волноваться. Вы итак уже перенесли достаточно стресса .

Нельзя судить о ребенке по одному фото, необходимо или запись узи (видео) или смотреть узи самому . По статичному снимку не нужно делать никаких выводов об эмбриончике.

Question 2

Можно ли снизить дозировку утрожестана

5 ответов

6 мая

Здравствуйте. У меня 10-ая неделя беременности, наступила в результате инсеминации (дополнительно перед овуляцией делали укол ХГЧ), первый день последней менструации - 1 марта. Возраст - 37. Был назначен утрожестан (свечи) по 200 утром и 200 вечером. ХГЧ сдавала три раза,...

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Дидронова Марина Сергеевна · Answer · 2026-05-07T04:31:44+03:00

Здравствуйте!

Уровень прогестерона на фоне беременности не контролирует, его уровень может меняться даже в течение дня. Поэтому этот анализ не информативный.

И даже при назначении препаратов прогестерона не ориентируются на показатели его в крови , а лишь только на на клинику и анамнез.

В данном случае действительно рекомендуется снижать дозировку утрожестана после первого скрининга , до этого времени обычно не убирают прогестерон. Препарат этот безвреден для ребёнка, в этом плане вы можете быть абсолютно спокойны ❤️навредить им для беременности или малыша невозможно.

Подождите немного, скрининг уже будет недели через 2-3 , и тогда сом своим доктором решите вопрос о снижении количества гормона .

Question 3

Беременность и применение Эстрожеля

5 ответов

6 мая

Здравствуйте, проводилась стимуляция овуляции препаратом Летрозол по 5 мг с 3по5 д.ц. Первый день последний месячных 08.04. Ездила к врачу на фоликометрию раз в 3 дня и 22.04 при размере фолликула 18 см., укола 5000 ед хгч овуляция случилась но был маленький эндометрий врач...

Ирина, Новый Оскол

Вопрос закрыт

Дидронова Марина Сергеевна · Answer · 2026-05-07T04:40:27+03:00

Здравствуйте!

Если доктор рекомендовал препарат прогестерона (утрожестан) , то его можно начать использовать сейчас. Взможно он уменьшит боль внизу живота .

Но все таки показаниями для препаратов прогестерона является : Угроза выкидыша ( кровянистые выделения , интенсивные тянущие боли внизу живота , сильнее, чем при менструации ) , беременность наступившая методом ЭКО, 2 и более прервавшиеся беременности в анамнезе.

Для купирования болей можно попробовать использовать свечи с папаверином ректально.

Question 4

Ктг расшифровка

1 ответ

6 мая

39 неделя беременности, все ли хорошо с малышом ? Беременность протекала нормальноФото пришлю(не вижу где тут прикрепить)

Екатерина

Вопрос закрыт

Кичигин Олег Владимирович · Answer · 2026-05-06T18:21:28+03:00

Добры день, Екатерина! По ктг признаки гипоксии плода. При таком результате надо экстренно обращаться в роддом, повторять ктг для решения вопроса о дальнейшей тактике ведения. Сделать это надо сейчас.

Question 5

Выделения на 13 неделе беременности

7 ответов

6 мая

Добрый день! У меня 13 недель и 1 день беременности. 29.04.2026 был первый скрининг. По УЗИ все хорошо, ребенок соответствует росту. Сегодня, в вечернее время, я обнаружила на нижнем белье несколько капель красного цвета. Больше ни каких выделений нет и не было. Какова моя...

Анастасия, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Руденко Евгения Эдуардовна · Answer · 2026-05-06T17:47:56+03:00

Здравствуйте
Если выделения не увеличиваются по интенсивности, нет тянущей боли внизу живота, то можно в целом дождаться приема завтра

Скажите пожалуйста, не было ли полового акта накануне? Есть ли эктопия шейки матки ?

Question 6

Расшифровка 1 пренатального скрининга беременных

4 ответа

6 мая

Подскажите пожалуйста что это за риски здесь Трисомия 13: 47659Трисомия 18: 36056Трисомия 21: 167И почему они отличаются от этих,Состояние Базовый риск Индивидуальный (скоректированный) рискТрисомия 21 1 из 699 1 из 167Трисомия 18 1 из 1803

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Руденко Евгения Эдуардовна · Answer · 2026-05-06T17:34:38+03:00

Здравствуйте
Первая колонка - это базовый риск - это общепопуляционный риск , то есть риск хромосомных аномалий у женщин примерно такого же возраста как у вас, и таких исходных данных как у вас

Вторая колонка - индивидуальный риск - это тот риск, который пересчитан с учётом показателей крови по результату биохимического скрининга.
То есть это индивидуальный риск данной беременности

С учётом результатов есть пограничный риск по хромосомной аномалии, в таких случаях как правило рекомендуется консультацией генетика и проведение такого исследования как НИПТ
НИПТ - это не инвазивная методика, точность которой составляет более 95%, в то время как точность биохимического скрининга несколько ниже

Если по результату НИПТ риски будут низкие, значит всё хорошо

Также стоит отметить что у вас выявлен высокий риск задержки роста плода
В таких случаях как правило рекомендуется прием ацетилсалициловой кислоты 150мг на ночь с двенадцатой недели по 36ую, в качестве профилактики

Question 7

Удаление миомы по задней стенки матки

5 ответов

6 мая

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, на узи было выявлено полип в матке и три миомы , полип в матке был удален в феврале 2026, теперь врач говорит что надо удалять большую миомы , чтобы в будущем при планировании беременности было все хорошо, ответьте пожалуйста,...

Ксения

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-05-06T17:04:00+03:00

Ксения, добрый день.
Все зависит от размера миомы и особенностей ее расположения. Если узел примыкает к полости матки или деформирует ее, то удалить нужно обязательно. Если узел небольшой (до 3-4 см) + полость матки не деформирована, то планировать допустимо и на фоне присутствия миомы

Question 8

Плодное яйцо несколько сплющенной формы 4-5 недель

5 ответов

6 мая

Добрый день.Была на узи 4 недели беременности, сказали есть угроза из-за сплющенной формы, прописали прогестерон утром и вечером.Подскажите пожалуйста действительно ли есть угроза, хгч 2860, тошноты и болей нет.

Яна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-05-06T15:55:38+03:00

Здравствуйте.
Искренне понимаю ваши переживания. Показания для приема препаратов прогестерона :
Угроза выкидыша ( кровянистые выделения , боли внизу живота которые не купируются никакими препаратами) , беременность наступившая методом ЭКО, 2 и более прервавшиеся беременности в анамнезе. Если что-то из этого вам подходит, то прием препаратов прогестерона оправдан .
Форма плодного яйца может быть изменена на узи, за счёт того что во время проведения узи, матка приходит тонус. Матка – это мышечный орган, ей свойственно приходить в тонус. За счёт того что матка приходит тонус, в этот момент может и деформироваться плодное яйцо.
Соответственно, это не является показанием для назначения препаратов прогестерона, и не является угрозой прерывания беременности
После подтверждения беременности в полости матки, ХГЧ сдавать уже неинформативно, за развитием беременности рекомендуют наблюдать только по узи

Question 9

Конфликт групп крови

1 ответ

6 мая

Беременность третья. У меня 1+, у мужа 3-. Первый ретенок родился с 1 группой крови, проблем не было. Второй ребенок с 3 группой и была гемолитическая болезнь тяжелой степени, лежал в реанимации под лампой. Сейчас сдала анализ на антитела, помогите, пожалуйста, расшифровать и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Адамова Арият Гусеновна · Answer · 2026-05-06T17:41:39+03:00

Адамова Арият Гусеновна

Здоровья Вам и Вашему малышу🙏

Question 10

Беременность после выкидыша , эко

5 ответов

6 мая

30 лет, поликистоз яичников, аноовуляция, Эко 1 подсадка неудачная, 2 беременность , но на 5-6 неделе выкидыш и делали вакуум аспирацию, вот вопрос когда можно планировать беременность? И возможно ли забеременеть самой?

Виктория

Вопрос закрыт

Дидронова Марина Сергеевна · Answer · 2026-05-06T15:47:49+03:00

Здравствуйте!

А стимуляцию овуляции вы пробовали?

Беременность возможна если есть овуляция, при спкя обычно начинают со стимуляции. Назначают лечение гормональными препаратами , которые помогают расти доминантному фолликулу и окулировать .И в день овуляции беременность возможна естественным путём

Соответственно стимуляцию овуляции можно проводить только при проходимых трубах и хорошей спермограмме мужа.

Планировать беременность можно после восстановления цикла, обычно рекомендовано дождаться менструации и можно планировать беременность.

Question 11

Нормальный ли прирост ХГЧ?

6 ответов

6 мая

Здравствуйте!Первый день последних месячных 05.04. 16 апреля ходила на фолликулометрию. Овуляция была в этот день. Но и обнаружили полип в матке. В планах была операция по его удалению.Но 30 апреля тест показал +1 мая сделала электронный тест показал 2-3 недели.Первый хгч 2...

Татьяна

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-05-06T15:24:44+03:00

Микаелян Арпине Артуровна

Не за что
Легкой Вам беременности ❤️🙏🏻

Question 12

Зуд и сухость, без выделений

5 ответов

6 мая

здравствуйте. Периодически беспокоит сухость и зуд, без выделений, то есть вообще никаких нет выделений. Зимой был пролечен кольпит и вагиноз, иппп нет, только небольшое превышение титра ureaplazma parvum (юнидокс, полижинакс + суперлимф). Контрольный анализ был чистый....

Наталья, Волгоград

Вопрос закрыт

Смёрдова Анна Александровна · Answer · 2026-05-06T15:09:35+03:00

Здравствуйте!
Такая симптоматика может быть из-за дефицита лактобактрий. В таком случае рекомендуется Дуожиналь по 2 капсулы 5 дней, затем 1 капсула 10 дней.
Также может быть атрофия слизистой, это можно определить на осмотре, в таком случае уже назначается местно гормональный крем.
Также дополнительно сейчас рекомендуется Эстрогиал гель наружно и во влагалище на 10 дней, затем 2 раза в неделю на постоянной основе.

Question 13

Смущают размеры плода

5 ответов

6 мая

Здравствуйте) Ставят макросомию плода, опережает на 9 дней Делала 3 скрининг 20.04 04.05 делала ещё раз Смущает, что не увеличилась длина бедренной кости, наоборот уменьшилась, врач ничего не сказалДоплер в норме Узи прикреплю

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Адамова Арият Гусеновна · Answer · 2026-05-06T17:19:21+03:00

Добрый день! Отсутствие прироста или незначительное уменьшение длины бедренной кости плода (на 1 мм) между последовательными УЗИ‑исследованиями не обязательно свидетельствует о патологии. На результаты измерений могут влиять разные факторы: положение плода во время сканирования, опыт врача, выполняющего процедуру, а также технические характеристики ультразвукового аппарата. Такая разница вполне укладывается в пределы допустимой погрешности.
Малыш и в весе за это время набрал не так много, поэтому макросомию я тут не вижу. Макросомию обычно ставят тогда, когда на 37-38 неделе вес малыша больше 3800. У Вас малыш 3056. Поэтому не переживайте, малыши рождаются с большими животиками и большой головой (относительно тела), поэтому увеличение окружности живота и «остановка» роста костей конечности не является патологией.

Question 14

Месячные продолжаются 10-ый день

5 ответов

6 мая

Здравствуйте. Мне 47 лет. У меня небольшой цистит, часто и долго бегаю в туалет. Повышен ФСГ на 3 день цикла - 25.10. Месячные пришли вовремя, но продолжаются небольшие темно красные выделения 10 дней (2-3 прокладки в день). УЗИ показало без паталогии. Назначили трансгексам...

Юлия

Вопрос закрыт

Дидронова Марина Сергеевна · Answer · 2026-05-06T14:57:21+03:00

Здравствуйте!

Если выделения кровянистые продолжаются уже более 10 дней, это уже рассматривается как маточное кровотечение.

Если по узи гениталий патологию эндометрия не обнаружили, то действительно назначаются кровоостанавливающие препараты.
И на самом деле 500 мг Транексама это даже низкая дозировка, клинически значимой является дозировка 1000 мг три раза в день в течение трёх – четырёх дней. В этой ситуации дозировка не рассчитывается по весу.

Орнидазол назначается для исключения воспалительного процесса на фоне длительных кровянистых выделениях.

Онлайн консультация акушера

Вопросы акушеру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме