Онлайн консультация акушера

Question 1

Взятие мазков и гинекологический осмотр на сроке 4-5 недель

5 мая

Срок 4 недели 6 дней. Была на приеме у гинеколога. Взяли мазки на флору и онкоцитологию, провели осмотр с зеркалом и пальпацией. Не опасна ли такая манипуляция на моем сроке? Не спровоцирует ничего страшного?

Наталья

Вопрос закрыт

Сафонова Анастасия Владимировна · Answer · 2026-05-05T03:39:58+03:00

Здравствуйте.
Нет, не беспокойтесь, это абсолютно стандартные манипуляции, взятие соответствующих мазков и осмотр положены при взятии на учёт абсолютно всех беременных, никакого вреда для беременности конечно же это не несёт, но обычным мы предупреждаем, что после взятия цитологического мазка иногда возникают мажущие кровянистые выделения, но они никак не угрожают беременности, связаны только с шейкой матки, с наружной её частью, с которой берётся материал.

Question 2

Передозировка витаминами

5 ответов

5 мая

Принимаю витамины утром Фемибион1, фолат 400, йодомарин 100 и случайно вечером выпила вторую дозу этих витаминов. Опасно ли это в первом триместре? И что делать?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Болурова Асият Руслановна · Answer · 2026-05-05T01:06:02+03:00

Добрый день . Абсолютно не опасно и не критично , вообще не переживайте . Никаких последствий для Вас и малыша не будет .
Сейчас обильное питье и отвлечься, больше ничего не требуется , все в порядке.

Question 3

Беременность, артериальная гипертензия

5 ответов

5 мая

Добрый вечер. Во всех аптеках России закончился допегит, что же принимать беременным, что более безопаснее? Пила допегит 3 таблетки 3 раза в сутки, в таком случае держит давление стабильно 120/80. Срок беременности 24 недели

Екатерина

Вопрос закрыт

Болурова Асият Руслановна · Answer · 2026-05-05T00:12:47+03:00

Екатерина , добрый день .
Такая ситуация требует консультации терапевта или кардиолога , скорее всего временно заменят допегит на нифедипин, это тоже один из немногих антигипертензивных средств, использование которого допустимо во время беременности.
Допегит появится ориентировочно в июне , по крайней мере так нас ориентируют.

Question 4

Что пишут анализах

5 ответов

4 мая

Добрый вечер, скажите пожалуйста, сдала мазок пришёл результат не понимаю ни чего, слова пугают сильно, записалась к врачу но ожидание очень сильно выматывает Описание: В препарате клетки плоского и цилиндрического эпителия. Клетки плоского эпителия всех слоёв. Отмечаются...

Анастасия

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2026-05-05T00:12:56+03:00

Здравствуйте, Анастасия.
Понимаю как может быть тревожно от подобных слов в заключении.
По результатам цитологии выявлена тяжелая дисплазия( HSIL), рак in situ , что собственно является одной и той же фазой перед инвазивным раком шейки матки. То есть по сути предраковый процесс.
Но не пугайтесь раньше времени.
Этот диагноз должен быть подтверждён только гистологически.
Иногда бывает, что на фоне воспаления, например, по цитологии заключение тяжелой дисплазии, а по результатам гистологии лёгкая дисплазия.
В таких случаях рекомендуется сдать ПЦР на ВПЧ высокого онкогенного риска 21 тип, можно до приёма доктора в частных лабораториях,чтобы уже придти с результатом.
Также выполнить кольпоскопию и расширенную биопсию шейки матки с гистологией .
Если по результатам гистологии подтвердится тяжелая дисплазия, то в таких случаях рекомендуется хирургическое лечение-конизация шейки матки, то есть удаляют пораженную часть шейки матки на глубину в пределах здоровых тканей, с обязательным описанием краёв препарата по гистологии, и после наступает выздоровление. Но контроль всё же после необходим раз в полгода

Question 5

Выделения, кровь

1 ответ

4 мая

Здравствуйте. Мне 24 года. Цикл 28 дней, как по часам. Сегодня 6 день задержки. Пошла к гинекологу, сделали узи, сказали пока что плодное яицо не видят, надо повторить узи через неделю. За все 6 дней у меня не было никаких выделений, редко чуть потягивало живот. А сегодня...

Дарья

Вопрос закрыт

Рогозина Анастасия Владимировна · Answer · 2026-05-04T23:36:58+03:00

Дарья,здравствуйте. Если у вас чувствительная шейка матки, есть эрозия или если вы беременны, датчик УЗИ мог задеть сосуды, вызвав алые выделения!
Или, вероятнее всего, На 6-й день задержки эмбрион может активно внедряться в стенку матки, что часто сопровождается выделениями!
Завтра обязательно сдайте ХГЧ
Потом через 48 часов. Прирост должен быть в 1,5-2 раза!
УЗИ повторно через 10 дней. На узи будет видно плодное яйцо, если ХГЧ больше 1500.
Всем беременным рекомендуют!

1. Фолиевая кислота 400мкг по 1 таблетке в сутки до 12 недель беременности
2. Калия йодид по 200-250 мкг 1 раз в день до конца беременности и на весь период грудного вскармливания
3. Витамин Д 2000 МЕ всю беременность и лактацию

Не волнуйтесь! Пока повода для расстройств нет.

Question 6

У беременной при приёме кардиомагнила появились выделения

5 ответов

4 мая

Мне 38 лет, сахарный диабет 1 тип и моя первая беременность. На 8 неделе беременности гематолог поставил диагноз тромбоцитоз н/у генеза, возможно вторичного генеза. Незначил кардиомагнил 75 мг через день, с 12 недели 150 мг каждый день. Врач предупредил, если будут красные...

Наталья

Вопрос закрыт

Нелин Алексей Сергеевич · Answer · 2026-05-04T23:23:03+03:00

Добрый вечер, Наталья.
В первую очередь необходимо сделать УЗИ, посмотреть нет ли отслойки плаценты и посмотреть вас на кресле , вашу шейку матки.
Если по беременности нет проблем, то сдать анализы относительно свертывающей системы и обсудить дальнейшую тактику с гематологом.

Question 7

Диагноз замерзшая беременность, но сомнения

5 ответов

4 мая

Здравствуйте! У меня есть 2 узи: от 24.04 где КТР 4,5 мм, есть сердцебиениеи от 04.05 где КТР 15 мм, плодное яйцо 16 мм. Узист будто не проверял сердцебиение, я не слышала никаких звуков из динамиков даже белого шума, но в бумаге написал отсутствие сердцебиение. Я спросила,...

Милитина

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-05-04T22:56:31+03:00

Добрый день.
Да, конечно,могла.
УЗИ - это операторозависимый метод исследования, поэтому очень важно получить второе мнение независимого УЗ - специалиста.

Если пульсация вновь не будет обнаружена, то увы.

Question 8

Кок и граммидин

5 ответов

4 мая

Добрый вечер! Принимаю 5ую упаковку Джес Плюс,строго вечером в 22:00. В течении сегодняшнего дня поняла,что начало болеть горло. Хочу начать рассасывать граммидин таблетки (без анестетика,зеленый). Сейчас уже приняла 21ую таблетку из упаковки.Скажите пожалуйста, будет ли...

Арина

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-05-04T22:43:25+03:00

Здравствуйте.
Не переживайте пожалуйста , препараты абсолютно совместимы и он никак не снижает контрацептивный эффект. Предохраняться не рекомендуют так же
Но рекомендуют хотя бы «выдерживать» интервал в 30 минут после использования граммидина .

Question 9

Задержка роста плода

5 ответов

4 мая

Здравствуйте. Мне 41. Первая беременность. Сейчас 26 недель 6 дней ставят задержку роста плода и «старую» плаценту, врач по скринингу говорит о немедленной госпитализации. Но врач акушер-гинеколог говорит о наблюдении. Вес плода 830 грамм . Давление у меня 124/84 ( прошлую...

Эля

Вопрос закрыт

Селиванцева Анастасия Сергеевна · Answer · 2026-05-04T23:28:06+03:00

Селиванцева Анастасия Сергеевна

При задержке роста плода именно он учитывается

Question 10

Маленький вес ребенка на 21 недели и тошнота с рвотой

5 ответов

4 мая

Добрый вечер, говорят что очень маленький ребенок по размеру, я сама по себе не крупная, 160 рост и 53 кг на данный момент ( до беременности 49-50 весила ) муж тоже не высокий и худой, все скрининги хорошие, нипт хороший, единственное сдавала анализы и у меня глюкоза была...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Гюльнара Абдулнасировна · Answer · 2026-05-04T22:13:58+03:00

Здравствуйте. Вес плода 329 соответствует 25 процентиле и укладывается в норму. Кровотоки хорошие, признаков гипоксии плода нет . Обычно признаки токсикоза к 21 неделе должны пройти или уменьшиться. Но у некоторых беременных она сохраняется дольше. Рекомендуется частое дробное питание, можно обратиться в дневной стационар. В подобной ситуации помогает многим препарат Дуоника по 1-2р в день. Препарат обладает седативным эффектом и не рекомендуется к приёму если вы водитель перед поездкой.

Question 11

Риски по скринингу

6 ответов

4 мая

Здравствуйте,есть ли по скринингу риски?индивидуальный риск по трисомии 21 1 из 2405,трисомии 18 1 из 5904,трисомии 1 из 18513.риск задержки роста плода до 37 недель 1 из 331,преэкламсия 1 из 878,самопроизвольные роды 1 из 1788.свободная бета-субъединица 31,65 ME/л,PAPP-A...

Анна

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-05-04T22:14:39+03:00

Абрамович Елена Борисовна

Посмотрела
Такие результаты расценивают как норму

Question 12

Коричневые выделения из половых путей первый триместр

4 ответа

4 мая

здравствуйте,я на сроке 9 недель, сегодня ночью были тянущие боли в животе ( утром обнаружила небольшое коричневое пятно) Была у гинеколога, назначила урожестан вагинально 200 мг. На узи отслоения нет, анализ на прогестерон не сдавала. Стоит ли мне принимать урожестан без...

Камилла

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-05-04T21:34:33+03:00

Здравствуйте .
Выделения могут быть связаны с шейкой матки , возможно есть эктопия на шейке и она подкравливает. Так же шейка в беременность больше наполнена сосудами и они могут так же подкравливать. Рекомендуют избегать запоров , когда женщина тужится, выделения могут становиться сильнее. В этом нет ничего страшного, но в похожих случаях обычно рекомендуют обязательное наблюдение за характером выделений .
Так же причина может все же быть в отслойках , но могут быть отслойки , которые по узи не видны из-за небольшого размера(они действительно очень малы , что аппарат узи не может полностью их разглядеть) , но они так же как и при более крупных отслойках могут приводить к образованию гематом , а при опорожнении гематома может давать такие выделения. Пугаться не стоит - это частое явление в беременность . В похожих случаях рекомендуют рекомендуют обсудить с лечащим доктором вопрос о сохраняющей беременность терапии. Чаще всего назначают препараты прогестерона - утрожестан 200 мг 1-2 раза в день до 1 скрининга . Что и было сделано .
Если выделения связаны с шейкой матки , то они сходят на нет с ближайшие 3-4 дня . Так же рекомендуют соблюдать половой и физический покой.
Препараты прогестерона разрешены и безопасны во время беременности
Искренне понимаю ваши переживания, но исключить небольшую отслойку с гематомой нельзя к сожалению

Question 13

Беременность 12 недель

5 ответов

4 мая

Добрый день. Беременность 12 недель. 1 числа была операция по поводу удаления яичника и маточной трубы. Диагноз: перекрут. Был некроз.. местный перитонит. ( запустила не я, я обратилась сразу с болями, а в больнице не могли 5й день поставить диагноз, пока не отправили...

Кристина

Вопрос закрыт

Сайфуллина Александра Валерьевна · Answer · 2026-05-04T21:34:21+03:00

Амоксициллин при беременности относится к антибиотикам, которые можно применять, в том числе в 1 триместре, если есть показания. В Вашей ситуации показания серьёзные: некроз, перекрут, местный перитонит, послеоперационный период. Здесь риск от нелеченной инфекции значительно выше, чем риск от антибиотика.

Длительность курса зависит от температуры, лейкоцитов, СРБ, состояния после операции, наличия/отсутствия признаков продолжающегося воспаления. Обычно после таких ситуаций антибиотики могут вводить несколько дней, иногда 5–7 дней и дольше по решению хирурга/акушера. Это нормально, если врач видит необходимость.

На ребёнка сам амоксициллин обычно не оказывает повреждающего действия. Важно, чтобы инфекция была полностью пролечена, потому что воспаление, температура и перитонит опаснее для беременности.

Самостоятельно прекращать антибиотик не стоит.

Question 14

Папулы на шейке во время беременности

5 ответов

4 мая

Здравствуйте! Обратилась к гинекологу в частной клинике на 15 неделе беременности беспокоил зуд и как будто язвочки на гениталиях. При осмотре на кресле было выявлены папулы на шейке матки наполненные. Взяли все необходимые мазки. Было сделано предположение, что это герпес...

Алена, Москва

Вопрос закрыт

Асланова Гюльнара Абдулнасировна · Answer · 2026-05-04T22:01:03+03:00

Здравствуйте. В данной ситуации рекомендуется сдать Фемофлор 2 . Это развернутый анализ который включает в себя все иппп , нормобиоту, условно -патогенные микроорганизмы. Для выявления активности герпеса и цитомегаловируса рекомендуется сдать ИФА. Анализ выявит иммуноглобулин А . Специфической терапии от цитомегаловируса нет . Герпес при подтверждении лечиться успешно.

Question 15

Отмена КОК

3 ответа

4 мая

Здравствуйте! 52 года , 7 лет на Ярине, ещё год на Джейне. Миомы в матке чуть выросли до 2мм, в груди нашли Фиброаденому 1.5мм. Менопаузу не ставят, анализы в норме. Я понимаю что нужно отменять или менять Кок. Гениколог предлагает фитоэкстрагены, У меня в перерывах между...

Наталия

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2026-05-04T21:52:29+03:00

Здравствуйте, Наталия! Если нет противоказаний к приему кок (основные это повышение давления (гипертония), мигрень, курение, тромбозы в анамнезе), кок можно продолжать до 55 лет, но рекомендуют с целью снижения риска тромбозов прием кок с эстрогеном приближенным к натуральному, клайра. Клайра можно начать после стандартного 7 дневного перерыва Ярина, или с 1 дня менструальноподобной реакции, учитывая что в 7 дневный перерыв отмечаете ухудшение самочувствия. Принимать 3 месяца, далее делать выводы подходит препарат или нет, при хорошей переносимости продолжать до 55 лет с дальнейшей отменой или переходом на Менопаузальную гормонотерапию. Головные боли, повышение давления, вероятно следствие гормональных колебаний, что при приеме клайра минимизируется, так как нет пиковых скачков эстрогенов, как при приеме Ярина, безгормональный интервал только 2 дня. Если по какой то причине клайра не подойдёт с целью Контрацепции ставить в матку гормональную спираль и при необходимости добавлять эстрогены на кожу.
Сейчас в описанной ситуации оптимально обсуждать с доктором переход на клайра. Здоровья Вам!
Ежегодно контролировать маммография, мазок на онкоцитологию, УЗИ органов малого таза, липидограмма: холестерин, триглицериды, ЛПВП, ЛПНП, ферритин, ТТГ, витамин д. Коррекция при необходимости.

Онлайн консультация акушера

Вопросы акушеру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме