Онлайн консультация акушера

Question 1

7 апреля

Добрый день. Беременность 32 недели. Предисловие. У меня кот , больше 10 лет живет со мной. У меня нет антител к нему как выяснилось. Боюсь заразится токсоплазмой. Или еще чем-то от него. Вопросы. Пошла в туалет прокладка задела унитаз, когда садилась. А там ходит кот, мог и...

Елена

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-04-07T16:26:00+03:00

Здравствуйте.
Совершенно ничего таким образом подхватить нельзя, токсоплазму в том числе. Механизм ее передачи - фекально-оральный. То есть нужно буквально руками проконтактировать с фекалиями котика или туалетом, а затем эти руки, не помыв, облизать, грубо говоря. А контактно с бельем/прокладкой ничем заразиться никак нельзя, не переживайте.

Question 2

Переход с Кардиомагнила на Акард

5 ответов

7 апреля

Добрый день! У меня беременность 13 недель 5 дней. Обнаружена генетическая тромбофилия (мутация Лейден гетерозигота), по назначению врачей принимаю Фрагмин 2500 с 5 недели беременности. С 12 недель подключила Кардиомагнил 75 мг. На сегодняшней консультации с гинекологом был...

Эвелина

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-04-07T16:08:05+03:00

Здравствуйте.
Подобный переход, безусловно, более, чем возможен. В случае с ацетилсалициловой кислотой спокойно можно сменить производителя, не меняя при этом дозу, это не грозит уменьшением эффективности, не переживайте.

Question 3

ИЦН, шов на шейке матки, бакпосев/санация

5 ответов

7 апреля

Здравствуйте, уважаемые доктора! Через 14 дней после наложения шва на шейку матки сдала анализы, бакпосев и фемофлор - 13. На сегодняшний день на руках только результат бакпосева (фемофлор не готов пока). Не могу понять по результатам, всё ли сейчас в порядке, или всё же...

Александра, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Бородай Елена Алексеевна · Answer · 2026-04-07T15:59:59+03:00

Здравствуйте! Понимаю ваши переживания! Но, это условно-патогенная микрофлора, и при отсутствии жалоб санация не требуется. Если появляются жалобы на выделения, зуд, тогда лечение согласно чувствительности к антибактериальным препаратам. Здоровья вам!

Question 4

На внеплановом УЗИ на 16 недели беременности. Нашли два малых Маркера ХА. КСС и ГЭФ.

3 ответа

7 апреля

Первый комбинированный скрининг отличный (кровь+узи). НИПТ пришел с низкими рисками по трисомии 21,18,13 + половые хромосомные аномалии. Но в субботу на узи врач увидел КСС и ГэФ. Плачу уже третий день. Подскажите пожалуйста если сразу два малых маркера? То возможно какая-то...

Наталья, Пенза

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-04-07T15:42:40+03:00

Здравствуйте, Наталья.
Понимаю, как сейчас все это тревожит Вас, но объективно совершенно эти находки не являются прямым признаком ХА. ГЭФ вообще обнаруживается у здоровых совершенно малышей очень часто и даже не выносится в ходе проведения второго скрининга в заключение и не считается пороком/маркером. Кисты сосудистых сплетений также нередко являются случайной находкой у здоровых малышей. Сочетание обоих признаков чуть реже встречается, чем оба они по отдельности взятые, но по-прежнему не считается это непременным маркером ХА. Отличные результаты НИТПа и 1 скрининга все же обуславливают весьма и весьма НИЗКИЙ риск ХА. В сухом остатке при таких вводных дети в буквально большинстве таких случаев рождаются совершенно здоровенькими.

Question 5

Анализ крови в беременность

5 ответов

7 апреля

Добрый день! Подскажите , пожалуйста, нормальный ли у меня общий анализ крови и ферритин? Я на 26 неделе беременности. Допустят ли меня к перелету с таким анализом?

Елена

Вопрос закрыт

Голозубова Ангелина Андреевна · Answer · 2026-04-07T15:13:52+03:00

Здравствуйте, Елена
Прикрепите, пожалуйста, анализ крови
Перелет разрешен при отсутствии угрозы выкидыша (тянущие боли внизу живота и алые кровянистые выделения), а так же при отсутствии предлежания плаценты. Как правило, дефицит железа и низкий гемоглобин не являются противопоказаниями к перелету
Обязательно наденьте в дорогу компрессионные гольфы (1 ст компрессии если нет варикозного расширения вен, 2 ст компрессии если есть), постарайтесь ходить в самолете по возможности и пить достаточное количество воды

Question 6

Последствия мед аборта

5 ответов

7 апреля

У меня был медикаментозный аборт 14 марта (приняла вторую фазу таблеток и началось кровотечение). 31 марта я была на узи, где мне сказали что есть сгустки, можно вакуум или попробовать подождать . Решила подождать. Прописали колоть окситоцин 2 раза в день и пить ношпу 2...

Елизавета

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2026-04-07T15:11:07+03:00

Здравствуйте, Елизавета.
По заключению узи от марта в полости матки аваскулярное образование, это ключевой момент отличия сгустков от остатков плодного яйца.
На узи от 7 апреля и вовсе не определяется включений в полости матки.
Вакуум в таких случаях не требуется, эндометрий может быть неоднородным.
В таких ситуациях рекомендуется просто контроль узи в динамике на 5-7 день цикла, то есть от первого дня следующей менструации.

Question 7

Субэпендимальная киста головного мозга у плода на сроке 32 нед и 3 дня

5 ответов

7 апреля

Добрый день.Помогите, пожалуйста, разобраться.Сегодня делала экспертное УЗИ плода в динамике. Протокол прикрепила.У плода в головном мозге в области ганглионарного бугорка справа есит кистозное включение размерами 4 х 2 х 5 мм. Плюс в примечания написали , что размер полости...

Алина

Вопрос закрыт

Бородай Елена Алексеевна · Answer · 2026-04-07T14:49:29+03:00

Здравствуйте! Понимаю ваши переживания. Изолированные кисты (то есть нет сопутствующих структурных изменений помимо нее, как у вас) обычно являются доброкачественными образованиями , и не влияют на нервно-психическое развитие малыша после рождения. То, что она не растёт является благоприятным признаком.часто подобные кисты самостоятельно регрессируют в течении нескольких месяцев после рождения.
Полость прозрачной перегородки в третьем триместре обычно не превышает 9мм в ширине, у вас 9,9х8,8, то есть можно сказать, что не критичное увеличение, и учитывая нормальную генетику (НИПТ), не несет опасности. Поэтому МРТ не является строго обязательным методом исследования, только если вы будете настаивать для своего спокойствия.
После рождения показан осмотр и наблюдение у невролога с проведением нейрлслнографии (узи мозга через родничок) с последующим контролем регресса кисты.

Question 8

Результаты первого скрининга

5 ответов

7 апреля

Добрый день. Делала первый скрининг на сроке 11 нед и 4д. ЧСС плода: 168 уд/мин.Копчико-теменной размер (KTP): 50 мм.Толщина воротникового пространства (TBП)1.6 мм.Межтеменной размер (БПР): 18 мм.Окружность головки (ОГ): 62 мм.Окружность живота (ОЖ): 49 мм.Венозный проток...

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Никитина Виктория Леонидовна · Answer · 2026-04-08T00:15:05+03:00

Здравствуйте! Изучила ваш вопрос. Согласно вашему описанию, хромосомные риски все низкие, риск прежклампсии до 37 недель в серой зоне . Риски менее 1/100, такие как 1/99, 1/98 и так далее, считаются высокими; риски 1/101-1/1000 - средние, более 1/1001 - низкие. Вам показан прием ацетилсалициловой кислоты до 36 недель включительно

Question 9

Тест на беременность

5 ответов

7 апреля

Добрый день! Не могу понять, видно ди на тесте положительный результат? Зачатие было 29.03,31.03,06.04.

Ксения, Москва

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2026-04-07T14:48:51+03:00

Если думать что тест слабо положительный да, сдать кровь на ХГЧ, при результате более 5 беременность наступила. Но в идеале подождать хотя бы до пятницы, будет более достоверный результат

Question 10

Допплер 37 неделя

5 ответов

7 апреля

Добрый день!37 неделя. Описываю ситуацию, с декабря ставят повышенный кровоток в маточных артериях, проходила допплер в "мать и дитя" - всё было хорошо. Советовали наблюдаться каждые 2 недели, и т.к. у них дорого, решила сходить в ЖК 20 по полису. 06.04 вписали...

Настя, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-04-07T14:03:41+03:00

Добрый день.
Да, действительно так бывает, потому что кровоток в маточно-плодово-плацентарном кровотоке- довольно изменчивый показатель, поэтому и рекомендуют проводить данный вид исследования в динамике.
Что касаемо разных показателей в один день, то тут много зависит от врача УЗИ, как он поставил датчик, под каким углом, попал или нет в сосуд.
Но дополнительно мы также смотрим и на показатели фотометрии малыша. Если вес малыша, окружность живота не отстают, количество околоплодных вод в норме, тогда мы не боимся за малыша. Но так как все же остается нарушение кровотока в маточной артерии (для малыша абсолютно не критично), то все же рекомендуют повторить УЗИ через 7-10 дней

Question 11

Возможно ли наступление беременности

6 ответов

7 апреля

Родила 9 месяцев назад, КС.После завершения ГВ в середине декабря 2025 , месячные пришли в январе .Цикл стабильный 27-30 дней , месячные 6-7 днейВопрос: возможно ли наступление беременности после НПА , в последний день менструациия

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Снеткова Нина Викторовна · Answer · 2026-04-07T13:53:04+03:00

Здравствуйте!
Нет, в данной ситуации беременность маловероятна, так как во время менструации происходит отторжение эндометрия и вся попавшая сперма вымывается с током крови.
Также, овуляция во время менструации произойти не может, слишком рано и эндометрий не предрасполагает к беременности.
При длине цикла в 27-30 дней, овуляция случается на 14-15 день цикла, даже если она будет ранней , то это 12-13 день цикла, но не ранее.
Конечно, есть шанс, что какой-то сперматозоид доживет до даты предполагаемой овуляции, то это больше теоретически, чем практически.

Question 12

Нужно ли пить эскапел второй раз?

5 ответов

7 апреля

01 апреля был незащищенный ПА, 03 апреля приняла эскапел. 05 апреля порвался презерватив и все опять попало во влагалище. Подскажите пожалуйста, нужно ли второй раз принимать эскапел? Или он сохранит свое действие?

Карина

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-04-07T13:14:28+03:00

Карина, добрый день.
Так как прошло уже 2 суток, действие препарата уже, скорее всего, прошло.

Если есть возможность, обычно, рекомендуют выполнить УЗИ ОМТ,чтобы оценить состояние яичников. Если доминантного фолликула нет, то ЭК не нужно принимать, беременности никак быть не может, овуляция не предвидится в ближайшие дни. Или, наоборот, если уже есть желтое тело - овуляция прошла давно (не сегодня)

Question 13

Подготовка к беременности

4 ответа

7 апреля

Добрый день. Готовлюсь к беременности, сдала анализы по назначению врача. До приема еще долго, а интерпретацию хочется услышать сейчас. Напишите ваши мнения, как я? Надо ли что-то лечить? Или все хорошо?

Екатерина

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-04-07T12:53:17+03:00

Екатерина, добрый день
При похожих результатах общего анализа крови предполагается, что мог быть либо контакт с вирусом в недавнем времени, либо изменения характерны для ОРВИ.

Остальные показатели в пределах нормы

Question 14

Нужно ли прижигать эрозию

6 ответов

7 апреля

Здравствуйте. Во время осмотра у гинеколога обнаружили эрозию. Сделала кольпоскопию и онкоцитологию. Результаты прикрепляю. По результату онкоцитологии выявлено воспаление, врач говорит пока не уберем эрозию, воспаление будет всегда, говорит о необходимости прижигания. На...

Евгения

Вопрос закрыт

Федотова Елизавета Владимировна · Answer · 2026-04-07T12:20:38+03:00

Здравствуйте, эрозия/ эктопия шейки матки, при отсутствии ВПЧ и нормальной онкоцитологии, опасности никакой не несет, прижигать ее рекомендуют только в случае жалоб на кровянистые выделения после ПА вне менструации, при исключении других причин. По результатам онкоцитологии и кольпоскопии показаний для прижигания нет. Также рекомендовано дообследование на ВПЧ.

Question 15

Тонус матки на беременности малого срока

5 ответов

7 апреля

Беременность 5 недель. На УЗИ сказали есть небольшой тонус, также у меня иногда появляется ощущения вот вот начинающихся месячных. Сам по себе организм у меня очень чувствительный. На УЗИ врач акушер-гинеколог сказала попить магний 200 или 400 дозировка. Но не указала форму...

Екатерина, Омск

Вопрос закрыт