Онлайн консультация акушера

Question 1

17 июня

Добрый день! Вторая Беременность 40 нед 2 дня (13 сентября день последних мес). Первая беременность в 21 году закончилась ровно в 42 недели, подтекли воды немного зелёные, прокололи пузырь, затем окситоцин, эпидуралка и долгие естественные роды, здоровый малыш весом 3200....

Татьяна

Вопрос закрыт

Максимова Елена Александровна · Answer · 2026-06-17T20:10:54+03:00

Татьяна, здравствуйте!

Если предполагаются крупные размеры плода, есть тенденция к перенашиванию, шейка зрелая, состояние мамы и плода хорошее, кроме того, уже были даны препараты для начала родовой деятельности, тактика оправдана.
В подобной ситуации до завтрашнего для роды, возможно, еще начнутся самостоятельно.

Question 2

Сердцебиение эмбриона с техническими трудностями

6 ответов

17 июня

Добрый вечер ! Подскажите пожалуйста,очень переживаю. Беременость 7.5 дней акушерских ,6 недель эмбриональных .Делала УЗИ сегодня эмбрион 5.5 мм.,сердцебиение с техническими трудностями (такое заключение) врач сказал что это плохо ,что эмбрион маленький для такого срока ....

Арина

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-06-17T18:19:06+03:00

Арина, добрый день.
Фактический срок может быть меньше ожидаемого ввиду того, что овуляция просто произошла позже.

Учитывая то, что в анамнезе есть хронический эндометрит, с доктором можно согласовать необходимость дополнительного применения препарата прогестерона.

Госпитализация в таких случаях необязательна, достаточно выполнить контроль УЗИ через несколько дней.

Question 3

Маловодье? 20 неделя беремености

1 ответ

17 июня

Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться, была на 2 скрининге, с плодом все хорошо, аномальных пороков развития нет…. Но индекс амниотической жидкости ставят 8.00см, это норма? Врач говорит маловодье, норма будто 14, а у вас 8…. Что скажете?

Сергеевна, Ирбит

Вопрос закрыт

Малько Виктория Константиновна · Answer · 2026-06-17T18:06:40+03:00

Добрый день, согласно клиническим рекомендациям, критерием маловодия является индекс амниотичеслй жидкости менее 5 см или размер максимального вертикального кармана менее 2 см.В вашем случае количество околоплодных вод нормальное. Если сильно переживаете, через 14 дней можно выполнить УЗИ в динамике.

Question 4

Боль при мочеиспускании, беременность

5 ответов

17 июня

Здравствуйте, беременность 8 недель и 5 дней. Со вчерашнего дня начало беспокоить неприятным ощущениями при мочеиспускании. При походе в туалет с самого начала начинантся пощипывание и небольшая резь. После похода в туалет ощущения остаются и над лобковой области...

Юля, Озерск

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2026-06-17T17:15:18+03:00

Здравствуйте, Юлия.
Да, подобными симптомами может проявляться цистит, уретрит, которые могут проявляться на фоне снижения иммунитета при беременности.
В таких случаях рекомендуется сдать бак. посев мочи на флору.
Для облегчения симптомов до обследования можно принимать Канефрон 2 т 3 р/сутки-15 дней, наружно на область вульвы, уретры мазь Пимафукорт тонким слоем 2 р/сутки-6 дней.
Эти препараты разрешены при беременности.
А по результатам бак. посева будет понятно необходима ли дополнительно антибактериальная терапия

Question 5

Скоротечное образование.

5 ответов

17 июня

Добрый день, помогите разобраться в ситуации, очень волнуюсь. Была у гинеколога в марте месяце, ничего не предвещало никаких опасений! Менопауза 1.6 лет, 9 июня начались розовые выделения, и тяжесть в низу живота. Я записалась на прием к своему геникологу, и неожиданно у меня...

Ирина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Бондарь Наталья Андреевна · Answer · 2026-06-17T18:29:13+03:00

Бондарь Наталья Андреевна

Пожалуйста, будьте здоровы 🍀

Question 6

Аэмбриония

5 ответов

17 июня

Узнала что беременна пошла на прием к врачу назначили УЗИ через две недели. Сходила платно т.к. нетерпелось узнать все ли в порядке. Поставили срок беременности 5-6 недель ктр 4, 7, жм 4, 2 сердцебиение 110. Через 10 дней пошла на УЗИ по направлению плоде яйцо пустое 15 мм...

Коркина, Туринск

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-06-17T16:40:22+03:00

Здравствуйте .
Описанное вами выглядит довольно противоречивым.
Если на первом УЗИ действительно были визуализированы эмбрион ,желточный мешок и даже сердцебиение , то это означает, что беременность на тот момент была развивающейся.
Эмбрион с зарегистрированным сердцебиением не может просто «исчезнуть», оставив абсолютно пустое плодное яйцо.

Здесь возникла либо ошибка на 2 узи , либо бывает, что эмбрион с сердцебиением погибает( но даже в этом случае через 10 дней обычно ожидают увидеть сам эмбрион, пусть и без сердцебиения, а не обязательно «пустое плодное яйцо»)
Либо же - ошибка в самом первом узи

Такое встречается реже, но теоретически возможно, если за эмбрион доктор принял другую структуру. Однако наличие КТР и частоты сердцебиения делает такую ошибку менее вероятной конечно.

Сейчас рекомендуют повторить узи в ближайшее время на аппарате экспертного класса у другого специалиста и получить третье мнение

Question 7

Ктг плода 32 недели

5 ответов

17 июня

Здравствуйте. Сегодня планов сделала ктг, медсестра сказала все ок, я ушла и в записи увидела ниже нормально выраженная гипоксия и испугалась. Вчера делала 3 скрининг + доплер, там все хорошо, приложу его тоже. Мне медсестра сказала что чсс должно быть в диапазоне 120-160, у...

Ира

Вопрос закрыт

Малько Виктория Константиновна · Answer · 2026-06-17T20:05:47+03:00

Здравствуйте! Значение D2 - это показатели второго датчика( обычно этот датчик используется при многоплодной беременности для записи КТГ второго плода). Возможно, датчик не отключили или использовали вместо датчика, который регистрирует маточные сокращения. Значение D1 отражает показатели первого датчика, по представленным данным регистрируется нормальный тип КТГ

Question 8

Цистит и беременность

6 ответов

17 июня

Здравствуйте уважаемые доктора! Сегодня начал беспокоить цистит, мой врач в отпуске, в платных клиниках записи на неделю вперёд. Что можно принять, чтоб не навредить малышу?Беременность 18 недель!

Ольга

Вопрос закрыт

Снеткова Нина Викторовна · Answer · 2026-06-17T15:19:09+03:00

Здравствуйте!
В такой ситуации может быть рекомендовано применение Монурал 3 грамм на ночь однократно и затем уже Канефрон по 2 таблетке 3 раза в день 14 дней, в случае, если нет возможности сдать бактериологический посев мочи и ждать его результата, для назначения соответствующего лечения.

Question 9

Дискомфорт и жжение малых половых губах

2 ответа

17 июня

Добрый день!У меня длинная история. Начался дискомфорт и жжение вульвы, малых половых губ. Обратилась к своему врачу-гинекологу. Она провела осмотр, сказал упал иммунитет и тем самым нарушена микрофлора. Назначил был препарат Макмирор 200 мг + свечи Полиженакс. Я прошла курс...

Юлия, Краснодар

Вопрос закрыт

Каспарьян Анна Александровна · Answer · 2026-06-17T17:02:19+03:00

Каспарьян Анна Александровна

Тогда лечение в виде вагинальных свечей не показано в подобных ситуациях

Question 10

Сегодня 6 неделя беременности,было немного коричневых выделений,сейчас не замечаю.В анализе были повышены лейкоциты назначили флуомизин,нужно ли узи?

5 ответов

17 июня

Живот не тянет, нет никаких болей, увидела только выделения, т.к вставляю свечи возможно кажутся бледно коричневыми. Что сейчас нужно предпринять?

Дарья

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-06-17T15:06:31+03:00

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста фото выделений.
Очень часто на фоне использования вагинальных свечей травмируется слизистая влагалища и шейки матки , так как шейка в беременность больше наполнена сосудами и они могут так же подкравливать.
*Рекомендуют избегать запоров , когда женщина тужится, выделения могут становиться сильнее. В этом нет ничего страшного, но в похожих случаях обычно рекомендуют обязательное наблюдение за характером выделений .
Какие были жалобы для назначения флуомизина ? Только повышение лейкоцитов?

Question 11

36 недель беременности плохое самочувствие

4 ответа

17 июня

Здравствуйте, сейчас нахожусь на 36 недель и 2 дня , а по узи примерно 37.3 дня . Вчера начало с самого утра беспокоить чувство усталости и будто сил нет вообще . Словно на машине переехали , не могла толком встать . Еще частые калловые массы , прям жидких нет таких . И ближе...

Владислава, Грозный

Вопрос закрыт

Снеткова Нина Викторовна · Answer · 2026-06-17T15:39:39+03:00

Здравствуйте!
Судя по Вашему описанию очень похоже, что Вам организм начал активно готовиться к приближающимся родам.
Сильная усталость, разбитость связана с тем, что организм накапливает энергию перед родами и тратит колоссальные ресурсы на гормональную перестройку и «тренировочную» работу мышц.
Частый стул связан с тем, что организм вырабатывает простагландины, которые стимулируют матку, а заодно и перистальтику кишечника.
Тянущие ощущения в пояснице и внутренней части бедра связаны с опусканием предлежащей части малыша в таз, кости таза при этом расширяются. Давление на крестец дает боль в пояснице, а на нервные сплетения — тянущие ощущения в ногах и паху. Это не «боль в животе», а давление и растяжение, что типично для опущения плода.
Пробка может отходить частями в течение нескольких дней. Само по себе это не значит, что роды начнутся через час или день, но шейка матки начала сглаживаться и открываться. Это может длиться и до 14 дней. Отсутствие аппатита и тошнота связана с гормональной перестройкой организма в целом перед родами. Это физиологично.

Question 12

Хгч больше 1000, плодное яйцо не нашли

5 ответов

17 июня

Добрый день! Первый день последних месячных 17.05, овуляция предположительно была 30-31 мая08.06 хгч - 0,209.06 - 711.06 - 3513.06 - 19315.06 - 53917.06 - 1056 (сегодня)15.06 начались коричневые выделения, после приема врача начала принимать дюфастон разово 40мг, далее по...

Ольга

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-06-17T14:42:58+03:00

Здравствуйте.
Сам трехслойный эндометрий не исключает развивающуюся беременность в матке , особенно на очень раннем сроке. «В идеале» после имплантации под действием прогестерона эндометрий начинает
становиться более однородным,
более эхогенным ("светлым" на УЗИ), а
трехслойность постепенно исчезает.
Касаемо беременности в матке , очень часто при Хгч 1000, не всегда можно увидеть беременность в матке за счет небольшого срока . Чаще определить ее возможно по узи при Хгч более 1500-2000, поэтому рекомендуют повторить узи через 5 дней
Выделения могут говорить или :
Об имплантации, либо о угрозе прерывания беременности, либо могут быть и шеечные выделения
Пока рекомендуют продолжать принимать дюфастон и соблюдать половой и физический покой

Но (!)
Если через дней 5 на узи беременности не будет видно в матке - рекомендуют обратиться в стационар так как в этом случае уже есть риск внематочной Беременности

Question 13

Допплерометрия

1 ответ

17 июня

Здравствуйте, подскажите нормальные ли результаты. Делала узи перед иммунизацией был плвышен параметр псск сма (47,8 см). Иммунизацию провели. Назначили контроль через неделю. Сейчас сказали, что вроде в норме показатель (44,4). Но как-то подозрительно смотрели на показатели...

Вероника

Вопрос закрыт

Снеткова Нина Викторовна · Answer · 2026-06-17T15:02:18+03:00

Здравствуйте!
Показатели результатов узи от 17 июня находятся в норме. Никаких гемодинамических нарушений нет.
ПИ - 1,08 попадает ровно в середину нормы (между 50 и 95 процентилем, как указано в заключении). Это значит, что плацента работает отлично, ребенок получает достаточно питания и кислорода. Смотреть тут подозрительно не на что — это идеальный показатель.
Показатель ПССК - 44,4 см/сек = 1,3 МОМ. Это абсолютная норма (нормой считается 0,7 – 1,5 МОМ). Прошлое значение было 47,8, чуть выше нормы. Но это могло быть связано с движениями ребенка, вашим дыханием или настройками аппарата. То, что через неделю он снизился до 44,4 — это хорошая динамика, которая подтверждает, что стресса у плода нет. Иммунизация сработала правильно.
Нормами показателей же маточных артерий для этого срока являются цифры до 1,2. Ваши показатели (0,99 и 1,06) — превосходные, асимметрии нет.
То, что вам не назначили контроль автоматически, означает, что по протоколу вы вышли из группы риска.

Question 14

Миома матки, фиброаденома.

5 ответов

17 июня

Подскажите по результатам УЗИ, это не страшно? Ничего не беспокоит, УЗИ органов малого таза был год назад ничего не было. УЗИ молочных желёз делала 8 лет назад, было всё в порядке. Врач отправил к онкологу с фиброаденомой. Миому матки наблюдать, контроль через 6 месяцев.

Елена

Вопрос закрыт

Щадрина Анастасия Олеговна · Answer · 2026-06-17T14:15:45+03:00

Здравствуйте, Клена! По узи действительно ничего критичного нет. Есть два не больших узла, которые находятся в толще матки и не требуют удаления, только динамического наблюдения через 6 месяцев и затем раз в год. Они не опасны.
По узи молочных желез есть 2 фиброаденомы небольших размеров. Как правило хирургическое лечение требуется при размерах фиброаденомы более 2.0 см. Сейчас консультация онколога может быть рекомендована только для проведения экспертного узи где точно определят размеры и отсутствие патологичного кровотока. Далее фиброаденомы можно тоже наблюдать раз в год.

Question 15

Стоит ли соглашаться на мефипристон

5 ответов

17 июня

Здравствуйте, беременность в результате вот, 38.6дней, сегодня после УЗИ выяснилось многоводие 98карманов, и крупный плод 4050,ранее такого не ставили, гсд не ставили, врач сказала, что нужно мефипристон, затем ждать 96часов с дальнейштм вскрытием пузыря, а я боюсь вот этой...

Мария, Новомосковск

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-06-17T14:06:35+03:00

Добрый день.
Понимаю ваше беспокойство, но в подобных ситуациях, когда есть многоводие, крупный малыш, действительно рекомендуют проводить роды раньше 40ка недель, потому что это может быть черевато затруднением прохождения малыша через родовые пути, риск клинически узкого таза (когда таз матери не соответствует головке плода, что является показанием для экстренного кесарева сечения), разрывам родовых путей у матери.
Если сначала предлагает доктор использовать Мифепристон, значит шейка матки ещё незрелая или недостаточно зрелая, поэтому и рекомендован его прием, чтобы шейка была готова к дальнейшему раскрытию.
И как только шейка готова, решают вопрос о вскрытии плодного пузыря.
Не волнуйтесь пожалуйста, эти мероприятия доктора акушеры-гинекологи проводят ежедневно в своей практике, и это не является опасным ни для будущей мамы, ни для малыша.
Болезненность схваток определяется именно болевым порогом, ни никак не вскрытием плодного пузыря. Ведь и без вскрытия плодного пузыря, стимуляции окситоцином, у женщины они могут быть болезненные.

Онлайн консультация акушера

Вопросы акушеру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме