Онлайн консультация акушера

Здравствуйте.Даже однократное повышение сахара до 5,1ммоль/л говорит о гестационном СД. Рекомендуется диетотерапия с полным исключением легкоусвояемых углеводов и ограничением жиров; равномерное распределение суточного объема пищи на 4–6 приемов. Рекомендуются дозированные аэробные физические нагрузки в виде ходьбы не менее 150 минут в неделю, плавание в бассейне.Инсулинотерапия рекомендуется при невозможности достижения целевых показателей гликемии (два и более нецелевых значений гликемии при соблюдении рекомендаций по диетотерапии) в течение 1–2 недель самоконтроля
(Целевые значения гликемии: натощак до 5,1 ммоль/л, через 1 час после еды до 7,0 ммоль/л).

Добрый вечер.
В период беременности рекомендуемая профилактическая доза витамина Д 2000 МЕ.

Утрожестан назначают для поддержания беременности при угрозе прерывания. Применяют до +- 16недель, так как после этого срока плацента полностью берет на себя функцию выработки прогестерона, и необходимости в дополнительном приеме этого гормона нет.
В вашем случае, если тонус матки и тянущие ощущения прекратились, беременность протекает без осложнений, показана отмена Утрожестана. Можно отменить Утрожестан без снижения дозировки, но если Вам будет спокойнее вы можете использовать через день, а затем полностью отменить или использовать оставшиеся капсулы и закончить прием.

Здравствуйте, по описанию похоже на кисту, это не опасно, контроль узи обычно рекомендуют. После родов новорожденному выполнят узи почек, кисты может и не быть уже. Не волнуйтесь

Здравствуйте.
Изучив приложенные вами цифры хгч , хочется отметить, что обычно после цифр хгч более 1500 , его больше отслеживать неинформативно.
Так же при таких цифрах хгч уже должно все визуализироваться, срок так же устанавливают только по узи .
Хгч показывает только развивается ли беременность или нет .
У вас развивается. Вам необходимо снова сделать узи

Здравствуйте!
Риски хромосомных аномалий у малыша и основных осложнений беременности – низкие (высоким считается риск больше, чем 1:100, например, 1:99, 1:98 и т. д.). Здесь всё отлично.

Есть нюанс в виде высокого риска преэклампсии. Это такое осложнение беременности, которое может произойти именно во второй её половине и связано с неправильной закладкой и трансформацией кровеносных сосудов. Высокий риск не означает, что это непременно случится, просто это возможно с большей вероятностью, чем у других женщин.
Преэклампсия — это когда у женщины начинает повышаться артериальное давление выше 140/90 и появляется белок в моче. Белок можно обнаружить на общем анализе мочи либо же отслеживать самостоятельно с помощью специальных тест-полосок, например, Урибел. Они очень простые в использовании и достоверно показывают наличие белка в моче. Ими можно пользоваться начиная с 20 недели беременности.

В такой ситуации для снижения этих рисков целесообразен прием ацетилсалициловой кислоты в дозе именно 150 мг в сутки на ночь с 12 до 36 недели. Это достоверно снижает риски развития этого осложнения, но только в случае, если они действительно исходно высоки. Это — безопасная терапия, она прописана в клинических протоколах и должна быть рекомендована беременной, если есть показания.
Постарайтесь не переживать, пожалуйста, риск - это всего лишь риск. Его выявление нужно для того, чтобы вовремя предпринять профилактические меры для его снижения и более тщательно наблюдать за Вами и малышом. Но совсем не обязательно, что этот риск реализуется.

Дополню, видела Ваш вопрос по поводу того, как расчитывается риск.

Необходимыми элементами для расчета априорного риска преэклампсии являются возраст пациентки, вес, рост, расовая принадлежность, количество родов, срок беременности на момент родов при последней беременности, дата последних родов, преэклампсия у пациентки в анамнезе, преэклампсия у матери пациентки в анамнезе, метод зачатия, системная красная волчанка,
антифосфолипидный синдром, хроническая гипертония и сахарный диабет. Маркеры для расчета
индивидуального риска - любая комбинация из пульсационного индекса маточных артерий РІ, МАР,
PAPP-A и PLGF (то есть данные узи и крови).

Добрый день! Ожирение не является показанием к операции кесарево сечения. УЗИ в норме и КТГ тоже в норме.

Здравствуйте! Для 14 дня нормально, выделений нет совсем?

Не переживайте, отслойки часто бывают на малых сроках беременности, чаще всего это заканчивается благополучно.
Но узи лучше всё-таки повторить, это невредно, можно делать столько раз, сколько это необходимо.
Из лечения рекомендуется: дюфасто по 1 таблетке каждые 8 часов или Утрожестан по 200 мг 3 раза в день(через рот или во влагализе без разницы),Транексам по 500 мг 3 раза в день , чтобы исключить рост гематомы до 5 дней,Магне Б6 форте по 2 таб 3 раза в день длительно. При болях ношпу, свечи с папаверином или галакси.

Здравствуйте, нет, в умственном развитии нет. Но это опасно задержкой роста плода. Поэтому это требует динамический контроль узи, если задержка прогрессирует, то иногда приходится даже решать вопрос о досрочном родоразрешении

Здравствуйте
Конечно, такое часто бывает, что фолликулы подвергаются регрессу.
Теперь необходимо отследить рост другого фолликула и зафиксировать факт овуляции

Здравствуйте. Прикрепите прокол описания последнего узи. Вы стояли на учете по беременности? Сдавали ХГЧ?

Здравствуйте.
Всё хорошо по результату скрининга. Риск хромосомной патологии у плода низкий. Риск акушерских осложнений у вас также низкий. В дообследовании вы не нуждаетесь.
РАРР и хгч отдельно не рассматриваем. Риски оцениваем в комплексе узи, биохимия, анамнез, возраст. У вас всё хорошо.

Здравствуйте! Не переживайте, во втором триместре уже не будет негативного влияния на малыша

Здравствуйте, плохо видно текст, итоговый риск по трисомии 21 - 1:5, верно?
У вас действительно высокие риски рождения ребенка с синдромом Дауна. Цифры означают, что из 5 женщин с такими же показателями крови, анамнеза и УЗИ у одной все же родится ребенок с СД. В процентах - 20%. Это довольно много, и требует проведения инвазивной диагностики для подтверждения или исключения диагноза - амниоцентез
Также повышены риски возникновения акушерской патологии - преэклампсии и задержки роста плода. Это показание для приема Кардиомагнила с 12 до 36 недели для профилактики этих состояний