пустая фотография

Онлайн консультация акушера

Вопросы акушеру

19969 вопросов
Бактерии в моче при беременности
1 июня
Здравствуйте, идет 33 неделя беременности, перед приемом к врачу сдавала общий анализ мочи, показал большое количество бактерии. Врач сказала пересдать анализ и начать пить Канефрон по 2 таблетки 3 раза в день 2 недели. Сдала еще раз мочу и бак посев. Общий анализ показал...
Кристина, Воронеж
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Понимаю ваши переживания, на 33 неделе беременности очень хочется не навредить ребенку, но важно разделить две разные ситуации: бактерии в моче и лечение влагалища — это не одно и то же. Если в бакпосеве мочи действительно есть значимый рост бактерий, особенно 10⁵ КОЕ/мл и выше, то при беременности это требует лечения, даже если нет жалоб, потому что бессимптомная бактериурия может повышать риск цистита, пиелонефрита и осложнений беременности.
Но лечение должно подбираться именно по результату бакпосева мочи и чувствительности к антибиотикам, разрешенным при беременности. Канефрон, Уронекст, клюква, D-манноза и подобные средства могут использоваться как вспомогательные, но они не являются полноценным лечением значимой бактериурии при беременности.

Полижинакс — это вагинальные свечи, они не лечат инфекцию в мочевом пузыре и мочевых путях. Их назначение может быть обосновано, если есть жалобы на выделения, зуд, жжение, признаки вагинита или плохой мазок, но только из-за бактерий в моче назначать вагинальные свечи обычно нелогично. По поводу безопасности: Полижинакс иногда назначают во 2–3 триместре по показаниям, но самостоятельно начинать его без понимания, что именно лечим, я бы не рекомендовала.
Если прикрепите результат бакпосева, можно будет точнее понять, значимый ли рост и нужна ли антибактериальная терапия.
Прорывные месячные на фоне Дюфастона
1 июня
Был нерегулярный цикл из-за приема препаратов (сбился с 28 дней до 16) для восстановления цикла врач прописал в течение 6 месяцев пить дюфастон 10 мг 2р в день с 5 по 25 день цикла. Цикл начал восстанавливаться, но на 4-й месяц пошла менструация на 14-й день цикла. Таблетки...
Валерия
Вопрос закрыт
Добрый день! Не совсем правильно назначен дуфастон для нормализации цикла. В Вашей ситуации рекомендовано прием дуфастона по 1т два раза в день с 16-го по 25-й дни цикла, тогда прорывных и внеочередных менструаций не будет
Врачи настаивают на стимуляции родов
1 июня
Добрый день. ЖК отправили на плановую госпитализацию в предродовое отделение в связи с давлением 130/90, небольшими отеками + беременность через ЭКО, перестраховаться. Сейчас срок 39 нед, 4 дня. От давления пью допигит. По КТГ, УЗИ, анализам, все в порядке. Раскрытие шейки...
Ксения
Вопрос закрыт
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, сколько таблеток допегита Вы принимаете в сутки? Есть ли у Вас белок в моче? Раскрытие маточного зева 2 пальца или 2см? От этого зависит показана ли Вам индукция родов
Беременность спустя 6 мес.после кс
1 июня
Здравствуйте. Спустя 6 мес.после кс (первое кс было 6 лет назад), наступила беременность,незапланированная. 4-5 нед. По узи все идет хорошо. Отправляют врачи в жк на аборт (хирург.вмешательство), тк мало времени после второго кс прошло. Подскажите, есть ли вероятность...
Эльвира
Вопрос закрыт
Срок от зачатия, даже не от зачатия а то полового акта когда наступила беременность отличается от акушерского всегда на 2 недели .

Размеры эмбриона, плодного яйца - это все акушерский срок .

По поводу препаратов , в это время действует закон или все или ничего, то есть если влияние на беременность оказано - беременность просто прервется, скорее всего вы даже не узнаете об этом, максимум месячные придут на пару дней с задержкой.

Если же влияние не значимое, то никаких последствий для плода в это время не может быть и беременность будет протекать дальше .
Беременность 11 недель высокое железо
1 июня
Добрый день,беременна 11ая неделя скоро первый скрининг у меня,с 7ой недели до 9ой переболела орви температура была не высокая 37,3 но ооочень долго я мучилась и с носом и с горлом и голос теряла и запах теряла очень похоже было на ковид,сделала ЭКГ и по ЭКГ изменения у меня...
Кира, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день! На сывороточное железо сейчас никто не ориентируется, так как оно очень быстро разрушается. А ферритин у Вас низкий, он должен быть равен, в среднем, Вашей массе тела. В случае низкого ферритина рекомендовано назначить препараты железа
Жжение в интимном месте
1 июня
Помогите пожалуйста расшифровать анализы и как это лечить? И нужно ли что то принимать партнеру?
Елизавета
Вопрос закрыт
Здравствуйте, подобные результаты фемофлора характерны для бактериального вагиноза.
Не волнуйтесь, это не ИППП, это активация условно-патогенной микрофлоры, которая в норме постоянно живёт во влагалище в незначительном количестве и никак себя не проявляет. Однако, при изменение каких-либо условий: снижение иммунитета, приём антибиотиков, даже стресс она может активироваться и приводить к подобной симптоматике: зуд, жжение,выделения из половых путей с неприятным запахом.
В подобных случаях обычно, если есть какие-то из вышеперечисленных жалоб, рекомендуется применять Клиндацин Б пролонг во влагалище-6 дней, Секнидокс 2 г внутрь однократно, Вагилак проледи 1 к 2 р/сутки -15 дней внутрь (пить) для нормализации микрофлоры, повышения количества лактобактерий, которые служат местным иммунитетом.
Если ничего не беспокоит, то лечения не требуется
Секс во время беременности при рублей от КС
1 июня
Добрый день, уважаемые специалисты. Беременность 23 недели и 2 дня. Беременность вторая, есть рубец от первого ЭКС на сроке 39 недель и 4 дня. Волнует вопрос, можно ли возбуждаться и заниматься сексом с рубцом? Дело в том, что вчера возбудилась, произошел оргазм без...
Лилия
Вопрос закрыт
Лилия, здравствуйте!

Безусловно, наличие ниши на ранних сроках, рубца на матке, относятся к факторам риска. Даже несмотря на то, что нишу не видят с ростом беременности.
Оптимально, воздержаться от контактов в течение всей беременности, особенно в третьем триместре, во избежание осложнений.
Получила анализы гинеколога
1 июня
На профосмотра получила результаты анализов: лейкоциты 40, флора кок2+,п+. Запись к врачу через 3 недели. Какое лечение назначат и есть ли необходимость?
Оксана
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Уровень лейкоцитов может меняться в зависимости от дня менструального цикла. Имеются ли у вас на данный момент жалобы на зуд, жжение, выделения с неприятным запахом? Если жалоб нет то никакого лечения не требуется.
Не вылечить дисбиоз
1 июня
Добрый день.Подскажите,ранее уже обращалась,вот тут моя длинная проблема и расписано лечение https://sprosivracha.com/questions/4294389-ne-vylechit-enterococcus-faecalis. После лечения макмирор 8 дней прошла неделя,я разово приняла еще одну свечу и через три дня сдала анализ...
Анна
Вопрос закрыт
Добрый день! Энтеробактер - это условно-патогенная флора организма и она может повышаться очень быстро. Скажите, пожалуйста, Вы, кроме фемофлор сдавали бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам? Есть ли у Вас жалобы?
Прием утрожестана при миоме
1 июня
Добрый день. Хотела уточнить по поводу назначения Утрожестана. У меня 10 недель беременности, по УЗИ нет признаков угрозы (кровотечения, тонуса, гематом/отслоек), миомы преимущественно субсерозные, самая крупная около 6 см.Правильно ли я понимаю, что основным показанием к...
Александра
Вопрос закрыт
Здравствуйте. В данной ситуации в преимуществе ваша беременность . И если нет жалоб на тянущие боли, кровянистые выделения , то данный препарат вам не показан . Тем более , если вы его переносите так тяжело .
Беременность и выделения
1 июня
Здравствуйте, 22 нед беременности. Два дня назад ночью начались выделения жидкие прям, утром купила тест на подтекание вод, через 8 часов на ней были светло голубые пятнышки. Приехала у роддом,посмотрели зеркалом, сказали ничего вроде не течет, взяли тест на воды, палочка...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, понимаю ваши переживания . Если на узи количество вод нормальное не стоит переживать . Можно сделать контроль узи , посмотреть количество вод , если выделения будут усиливаться . Во время беременности , меняется характер выделений , могут усиливаться так как меняется флора влагалища , гормональный фон . Это норма .
Беременность при приеме КОК(Джес плюс)
1 июня
Принимала джес плюс больше 1,5 года, в какой-то момент забыла купить новую упаковку и решила больше не принимать (был перерыв 1,5-2 месяца). Менструация была очень очень скудная, затем решила опять принимать таблетки( принимаю с погрешностью каждый раз в несколько часов)....
Алёна
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Беременность маловероятна, так как половину пачки вы уже пропили; в данном случае рекомендуется до конца допить пачку и для контроля можете сдать кровь на хгч через 7- 10 дней после полового контакта незащищённого. Так как риск всё же есть потому что пачка первая и был пропуск таблетки.
Обострение Калькулезного холецистита на 35 неделе беременности
1 июня
Загремела в больницу в хирургическое отделение на 35 нед с приступом в желчном пузыре (камни 7мм). Сегодня 5ые сутки как я в больнице. Первые 3 дня капельница дротаверин/магнезия утром и вечером. Сейчас последние 2 дня только магнезия 2р/день. Естественно еще уколы колят. На...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

В подобной ситуации тактика зависит от состояния мамы и плода, от результатов клинико-лабораторного обследования, от прогнозов хирургов по поводу калькулезного холецистита. Тактику, в данном случае, определяет консилиум, в составе акушера и хирурга, учитывая все детали, чтобы принять наилучшее решение для мамы и плода.
Отказаться право у беременной женщины, безусловно, есть. Но лучше все же прислушаться к рекомендациям специалистов на месте.
Хгч в динамике
1 июня
Добрый день! Вопрос по уровню Хгч. Цикл 30 дней, последний 02.05. Овуляцию отслеживала, ориентировочно была 17.05. Первый Хгч сдала 26.05 - 6,3. Потом 28.05 - 52,9 мме. 30.05 - 162+ мме. Сегодня пересдала (получается 2 дз) - 333,4 мме. В прошлом цикле было пустое пя, и...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Прирост ХГЧ хороший.
В таких случаях рекомендуют продолжать отслеживать динамику прироста ХГЧ каждые 48 часов в одной и той же лаборатории. Нормальным считают увеличение уровня в 1,5-2 раза каждые 48 ч.

При уровне ХГЧ более 1000-1500 рекомендуют ультразвуковое исследование для визуализации плодного яйца в полости матки.
Повышение пи маточных артерий
1 июня
По доплерометрии в ЖК повышение ПИ маточных артерий на сроке 33,5 недель, доктор сказал ничего не делать,назначил только повторную доплерометрию через 3 недели,и ктг через неделю, подскажите насколько это опасно?имеет смысл переделать доплерометрию ранее? На скрининге в 31,6...
Настя
Вопрос закрыт
Здравствуйте , Анастасия . Во время проведения фетометрии показатели не могут уменьшится, просто возможны погрешности измерений. Нарушение маточного кровотока как правило не считают опасным , а рекомендуют обычно только наблюдение в динамике ультразвуковой контроль и допплерометрия . Важнее кровоток в пуповине плода. Доктор дал верные рекомендации Вам
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое за развернутый вопрос ❤️ Все ясно и понятно Да , хороший специалист
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Гинекологу Ара Унанян
Спасибо за консультацию все рассказал успокоил! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на 34...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Очень приятный врач ❤️ Смогла успокоить и внести ясность в моем вопросе Однозначно посоветую
фотография пользователя
Благодарю Софью за оперативный и исчерпывающий ответ на мой вопрос. Всё в доступной форме,...
фотография пользователя
Гинекологу Марина Дидронова
Спасибо за консультацию и стороннее мнение 🙏 прислушаюсь к вашей рекомендации. Врач подсказал...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Внимательная После консультации приняла решение сходить в больницу для успокоения души наверняка...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательное Полезно!!! Посоветую!
— Елена, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Врач очень деликатно и аргументированно ответила на все мои вопросы Для меня было очень полезно...
фотография пользователя
Врач помогла опровергнуть мои страхи и вселила надежду на лучшее Консультация полезна, я...
фотография пользователя
Деликатное отношение врача Очень полезно, врач вселила надежду на положительный исход 🙏...
фотография пользователя
Благодарю за оперативный ответ, стала спокойнее, очень жаль что в ЖК которой я наблюдаюсь не...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна очень хорошая врач, к себе располагает. Обращаюсь не первый раз, сегодня так же...