Онлайн консультация детского лора

Question 1

21 ноября 2024

Здравствуйте, обратились к Лору с такой проблемой. Не дышит то одна ноздря, то другая ночью, прозодит 15 мин и у ребенка начинает хорошо дышать нос! Врач назначил, кровь на ECP,ige, узи сосудов шеи, и консультацию травматолога-ортопеда! По всем этим показателям все хорошо!...

Ирина

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2024-11-21T13:56:20+03:00

На самом деле нормальный общий иммуноглобулин Е не всегда исключает аллергию

Для уточнения диагнозов в таких случаях стоит также сдать мазок из носа на риноцитограмму, но для этого необходимо отменить риалтрис на 3 суток перед сдачей мазка, а также сдать кровь на панель специфических иммуноглобулинов Е, например Alex2 или Protia к конкретным аллергенам для более однозначного исключения аллергии

После курса реалтриса желательно повторить эндоскопию в динамике в таких случаях для оценки состояния аденоидов и их динамики на лечении

Question 2

Длительное время болит горло

2 ответа

21 ноября 2024

Добрый день! У ребенка 14 лет с 3/11 начало болеть горло, повышение температуры тела до 39, сбивали литической смесью. Полоскание, орошение. 5/11 вызвали врача на дом, обнаружены гнойники, тонзиллит диагноз , назначено амоксицилин 500мг/3 раза в день/5 дней, орошение...

Наталья

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2024-11-21T13:15:43+03:00

Здравствуйте

В горле по фото: отек и покраснение слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита.

В таких случаях стоит выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков для его уничтожения

При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней непрерывно для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически

Есть возможность выполнить стрептатест у вас?

В нос для снятия отека в таких случаях рационально использовать ксилен или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Question 3

Насморк 3 недели

2 ответа

21 ноября 2024

Здравствуйте. 3 недели назад ребёнок 4 года заболела. Начался сильный насморк (серо зеленые сопли), температуры не было. Обратились к педиатра, назначила нам сложные капли на 7 дней. Прокапали. Насморк сохранялся. В день обращения сдали кровь. Доктор сказала кровь хорошая,...

Алёна, Петропавловск-Камчатский

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2024-11-21T13:12:14+03:00

Здравствуйте

Антибиотик при лор -патологии назначается как правило не менее 50 мг на килограмм массы тела, то есть из расчёта на вес ребёнка в данной форме суспензии в таких случаях необходимо 26 мл антибиотика в сутки, то есть по 13 мл 2 раза в сутки через каждые 12 часов вместе с приемом пищи согласно клиническим рекомендациям

В таких ситуациях нос стоит орошать солевым раствором Аквамарис Стронг или Аквалор Протект до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Question 4

Насморк у ребенка 2 года

3 ответа

21 ноября 2024

Доброе утро. Подскажите, как помочь ребенку. Рбенок заболел 7 дней назад пришел из садика и на следующий день начался сильный насморк.На 2-ой день слизь уже стала желто-зеленого цвета. Лечение было назначенно такое: синупрет 3 раза в день,лоратадин на ночь,ингаверин, изфора,...

Вероника, Донецк

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2024-11-21T10:20:37+03:00

Здравствуйте

Изофра это достаточно агрессивный препарат который уничтожает нормальную микрофлору слизистой оболочки полости носа и способствует бурному росту патогенных флоры не стоит его использовать

Наиболее вероятно Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.

В нос в таких случаях рационально использовать ринонорм или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Ринонорм можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Question 5

Не проходит насморк

3 ответа

21 ноября 2024

Здравствуйте, у ребёнка 2 недели назад заложило нос, никакие сосудосуживающие и зиртек не помогали. Через пару дней после заложенности стала вычихивать сопли. Из лечения зиртек и аквалор алоэ ромашка. На 4 день сопли пожелтели, начали тобрекс. 5 дней откапали тобрекс. Врач...

Наталья, Люберцы

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2024-11-22T20:00:36+03:00

В приложенных анализах признаки вирусной инфекции
Стоит продолжать местное лечение в прежнем обьеме в таких случаях

Противовирусные препараты и антибиотики не требуются в таких случаях

Question 6

Рашифруте анализы

4 ответа

21 ноября 2024

Здравствуйте подскажите пожалуйста по анализам у дочки двух сторонний гнойный отит принимаем антибиотики 6 день есть ли улучшение

Ирина

Вопрос закрыт

Лазарева Татьяна Сергеевна · Answer · 2024-11-21T07:52:01+03:00

Лазарева Татьяна Сергеевна

Здравствуйте.

Question 7

Непроизвольное сглатывание слюны у ребенка

3 ответа

21 ноября 2024

Здравствуйте! Такая ситуация. Ребенку 11 месяцев. В субботу сидела на полу и вдруг резко заплакала, руки затряслись, покраснела, начала глотать. Я подумала, что она что-то проглотила и пыталась ей достать пальцами..Потом она успокоилась. Но с тех пор постоянно сглатывает...

Елена

Вопрос закрыт

Решетникова Марина Гергардовна · Answer · 2024-11-21T07:31:07+03:00

Здравствуйте
Ночью тоже сглатываетает? Как кушает? Свободно?
Нет насморка? Часто складываются когда течёт по задней стенке...
Приложите осмотр лор врача
Как вообще ведёт себя ребёнок?

Question 8

Расшифровка анализов ,диагноз.

4 ответа

20 ноября 2024

Добрый вечер ,обратились к лор врачу ,сдали необходимые анализы ,из жалоб ,когда ребенок засыпает есть храп и заложенности носа,гнусавость ,дискомфорт в горле ,миндалины увеличенны,есть Гипертрофия миндалин .Врач назначил Авамис и Бактоблис,после приема ,буквально через день...

Анастасия

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2024-11-20T22:04:03+03:00

Здравствуйте

В риноцитограмме признаки воспаления

В мазке из зева абсолютно нормальная микрофлора глотки

В мазке из носа условно патогенная микрофлора которая может жить в норме в носу и в глотке а может вызывать заболевания

Рентген носоглотки не является показательным обследованием для оценки состояния аденоидов
Золотым стандартам в данном вопросе является эндоскопия носоглотки

Вы сдавали общий анализ крови за последнее время? Смотрели носоглотку эндоскопом? Нет головных болей у ребёнка при наклоне головы вниз?
Ребёнок привит вакциной пентаксим?

Question 9

Ребёнок храпит

3 ответа

20 ноября 2024

Здравствуйте, ребенку 3 года переболели острый ринофорингитом, после были у Лора так как стал храпеть сказал что увеличины миндалины, лечение назначили Протаргол капли в нос и ротокан или йоникс полоскание 10 дней, 5дней прошло но результат так такого нет, что делать

Марина

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2024-11-20T21:34:48+03:00

Здравствуйте

Как дышит нос, если насморк? Ребёнку смотрели носоглотку эндоскопом?

Протаргол может вызвать ожог слизистой оболочки носа, не стоит его использовать

Question 10

Пузырьки в носу

3 ответа

20 ноября 2024

Добрый день. Ребенок 9 лет, аллергик. Неделю назад немного болела. Капали нос и мазали метирулацил так как бывают кровотечения. 3 дня ничего не делаем но очень часто чихает и чешется нос. Лор на осмотре сказала что на перегородке на слизистой пузырьки похоже на аллергию....

Анна

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2024-11-20T20:56:35+03:00

Здравствуйте

Прикрепите пожалуйста протокол осмотра лор врача к вопросу

На самом деле данная мазь не совсем предназначена для использования в нос

Question 11

Помогите разобраться с анализом

4 ответа

20 ноября 2024

Здравствуйте. Сыну 8 лет, обычно аллергический ринит, сейчас сдал риноцитограмму и по результатам не аллергический ринит, что это и как лечить.ИсследованиеЦитологическое исследованиеПРАВАЯ НОСОВАЯ ПОЛОСТЬ:Клетки и чешуйки плоского эпителия в умеренном количестве. Клетки...

Ирина, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Решетникова Марина Гергардовна · Answer · 2024-11-20T20:11:44+03:00

Здравствуйте
Признаков аллергии нет
По данному заключению патологии грубой нет
Какие жалобы у ребёнка?
На что аллергия?

Question 12

Признаки ОРВИ три недели

3 ответа

20 ноября 2024

Здравствуйте! Ребёнку 5 лет. Три недели насморк не проходит, спускалось в горло, ребёнок жаловался на сильную боль, периодически поднималась температура от 37 до 38 за это время, насморк сначала был обильный и тек, потом была заложенность, храпел ночью, я заболела сама...

Любовь

Вопрос закрыт

Белышева Екатерина Юрьевна · Answer · 2024-11-20T17:42:25+03:00

Здравствуйте, антибиотик до 5 дней дайте риносинусит скорее всего.
Сдайте оак для контроля лечение.
И принимайте бронховаксом 3.5 мг для профилактики бактериальных осложнений.

Question 13

Заложенность носа у ребенка 1.5 года

3 ответа

20 ноября 2024

Здраствуйте. Ребёнку 1.5 года. На 1 недели был только заложен нос. При осмотре педиатром горло красное, в легких чисто. Лечение: промываем нос и називин 5 дней, ромашкой полоскать горло. На второй недели добавился кашель и температура до 38, Нос так же заложен. Осмотр...

Елена, Самара

Вопрос закрыт

Решетникова Марина Гергардовна · Answer · 2024-11-20T21:32:25+03:00

Да,паровые через небулайзер можно
Запрещены тепловые,но от них отошли давно

Question 14

Воспаленное горло

3 ответа

20 ноября 2024

Расшифруйте пожалуйста результаты ОАК мой и ребёнка.Ребенок 2 года воспалилось горло, был белый налет, врач после осмотра назначил амоксиклав 250 по 5 мл 3 раза в день. Пропили 1 день. На 2 день сдали анализ. У меня также воспаленное горло, пропила 1 день амоксиклав 500 по 1...

Елена

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2024-11-20T17:44:04+03:00

Здравствуйте
По крови нет признаков острого воспаления
Учитывая отрицательный стрепатест у вас и у ребенка симптомы вирусной инфекции и нет показаний к антибиотикам

Но так как вы уже принимаете атибиотик - нужно продолжать до 7-ми дней

В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
Горло полоскать ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошать Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Ребенку до 3х лет никакие спреи в горло нельзя
Из лечения - только обильное теплое питье

Question 15

Насморк у ребенка 1 год (4 неделя)

2 ответа

20 ноября 2024

Здравствуйте, сыну 1.1 год. Уже 4 неделю болеем. Сперва заболела мама. Кашель, сопли. За ней сразу сын. Отболели вроде и тут заболеваю я, от меня заново заражается малыш. И в этот раз добавился кашель и затрудненный, шумный вдох при плаче. Нос не дышит, тут еще и горло стало...

Алексей, Москва

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2024-11-20T14:23:03+03:00

Здравствуйте

Сдавали ли вы общий анализ крови за период болезни?
Зубы активно не прорезываются у ребёнка?

Каланхоэ на самом деле обладает лишь раздражающим действием на слизистой оболочку носа

Наиболее вероятно Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка.

В нос в таких случаях рационально использовать називин детский или оксифрин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день

Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Question 16

Задний ринит

3 ответа

30 декабря 2022

Оксана

Вопрос закрыт

Question 17

Чем лечить больное горло ребенку

4 ответа

4 декабря 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Question 18

Боль в ухе у ребёнка

4 ответа

29 ноября 2022

Анна, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Question 19

Острый аденоид 2,5 года ребёнок

4 ответа

17 ноября 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Question 20

Может ли долго держаться температура при отите

1 ответ

20 октября 2022

Инна, Белгород

Вопрос закрыт

Question 21

Жёлтые сопли у ребёнка 1.5 года.

4 ответа

12 октября 2022

Надежда

Вопрос закрыт

Question 22

Реакция на отофаг

3 ответа

8 октября 2022

Мария, Владимир

Вопрос закрыт

Question 23

Постназальный затек, кашель

5 ответов

30 сентября 2022

Мария

Вопрос закрыт

Question 24

Заложило ухо

5 ответов

30 сентября 2022

Екатерина, Оренбург

Вопрос закрыт

Question 25

Как рассчитать дозировку амоксиклава

2 ответа

29 сентября 2022

Ольга, Благовещенск

Вопрос закрыт

Question 26

Густой затяжной насморк у ребенка 2.7

3 ответа

19 сентября 2022

Мария, Воронеж

Вопрос закрыт

Question 27

Амброксол

5 ответов

4 сентября 2022

Кристина

Вопрос закрыт

Question 28

Большие миндалины

4 ответа

30 августа 2022

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Question 29

Ринофлуимуцил + трамицент

4 ответа

24 августа 2022

Имя скрыто, Москва

Вопрос закрыт

Question 30

Как долго проходит кашель

3 ответа

29 июля 2022

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Question 31

Аденоиды у ребенка

4 ответа

27 июня 2022

Сергей

Вопрос закрыт

Question 32

Заложенность носа у грудничка

3 ответа

14 июня 2022

Анна

Вопрос закрыт

Question 33

Кашель и сопли зеленые

1 ответ

15 мая 2022

Аня

Вопрос закрыт

Question 34

Гайморит у ребенка

3 ответа

2 мая 2022

Надя, Саратов

Вопрос закрыт

Question 35

Какой муколитик нужен при аденоидном кашле?

3 ответа

21 февраля 2022

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Онлайн консультация детского лора

Вопросы детскому лору