Онлайн консультация детского лора

Question 1

1 января

Здравствуйте. Ребенку 4 года и 10 месяцев. 2-й день появились желтоватые сопли из 1 только ноздри , промываю шприцем , только так выходит все хорошо и эти сопли выходят только с утра. Вчера в ночи подкашливала , подозреваю что из за стекание сопли . Горло чутка прям...

Анастасия, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2026-01-01T11:06:31+03:00

Мометазон (назонекс) также обладает противоаллергическим эффектом и если насморк затягивается и есть подозрение на аллергический ринит, данный препарат является средством выбора для купирования отека и воспаления в носоглотке

Question 2

Аспиратор, вдохнули воздух

5 ответов

1 января

Здравствуйте. Когда делали процедуру ребенку, вместо того, чтобы отсосать сопли, вдунул воздух в носик малыша. Дата рождения 12.12.2025. Очень боимся навредить. Могли ли таким образом навредить малышу?

Шамиль

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2026-01-01T10:32:42+03:00

Здравствуйте

Подобным образом нельзя что-либо травмировать в носу, а также нельзя навредить малышу в том числе и новорожденному, поэтому поводов для беспокойства относительно такой ситуации не должно быть в подобных случаях.

Уточните какие проявления со стороны носа имеет место у ребёнка и как долго?

Question 3

Густые сопли

4 ответа

1 января

Здравствуйте,у нас такая проблема, ребенку 3,5 месяца, нас с самого рождения беспокоят сопли, педиатр сказал, узкие носовые проходы, позже я все таки засомневалась, так как ну очень уж они мешают ребенку, пошли к лору примерно в 1,5 месяца, сказали зеленые сопли назначили,...

Анжелика

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-01-01T11:13:28+03:00

Корнеева Валерия Александровна

Будьте здоровы!

Question 4

Отит у ребенка

5 ответов

1 января

Добрый день. Посмотрели ушки отоскопом. Помогите расшифровать. Вторая перепонка красная.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Храмешин Матвей Сергеевич · Answer · 2026-01-01T07:48:44+03:00

Здравствуйте, фото не очень информативно. Нельзя исключить наличие серных / воспалительных масс в наружном слуховом проходе. Попробуйте выполнить фото повторно. Какие жалобы на данный момент ?

Question 5

Аугментин не высокая ли доза для 3х лет?

5 ответов

1 января

Сыну 3,8 года, вес 14 кг. Недавно переболели орви, пошло осложнения на уши, двусторонний гнойный отит, врач назначил аугментин 400+57 по 8 мл 2 раза в день, не большая ли дозировка ? Гнойный отит у нас повторный, был 2 месяца назад тогда лечили аугментином 600, сейчас в нашей...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2026-01-01T09:26:13+03:00

В таких случаях для применения препарата из расчёта 90 мг на килограмм массы тела рекомендуют использовать дозировку в суспензии 600 мг в 5 мл, по 5,2 мл 2 раза в сутки.
Действительно рецидивирующий отит как правило требует более высокой дозировки аугментина для лечения, но препарат в таких случаях назначают в другой форме суспензии, адаптированной для применения в высоких дозировках

Question 6

Швшечка в горле

3 ответа

31 декабря 2025

Здравствуйте,25 ноября я увидела у ребенка в горле шышечка,появилась за день,ходили к педиатру она даже не увидела ее,выписала полоскание и капли в нос,сейчас у ребенка нос подзаложен,горло не болит,что это за образование?очень переживаю,записались к Лору на 9 января раньше...

Виктория

Вопрос закрыт

Джалилова Ханум Тофиковна · Answer · 2026-01-01T16:28:45+03:00

Виктория, в данной ситуации нужно набраться терпения, лимфоидная система реагирует на вирус и может долго приходить в себя
Не переживайте но на очный осмотр обязательно посетить нужно

Question 7

Стрептококкус пневмонии в мазке из носоглотки

3 ответа

31 декабря 2025

Здравствуйте! Сделали посев из носоглотки ребенку 9 лет, нашли стрептококкус пневмонии. По симптомам зеленые сопли больше месяца, кашель постоянно в течение дня, бледность лица в последнее время. Сейчас нет возможности попасть к врачу, как лечить и нужно ли еще что-то сдать?...

Татьяна

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-01-02T23:05:26+03:00

Пиофаг в целом можно применить, но фаги на сегодняшний день недостаточно еще изучены и пока не могут заменить антибиотик внутрь

Question 8

Двухсторонний гайморит

3 ответа

31 декабря 2025

Здравствуйте уважаемые врачи С наступающими вас праздниками! посмотрите пожалуйста анализ крови и рентген верно ли назначено лечение или ситуация критическая нужно ли ложиться в стациона,у ребенка 7 день температура но стала легко сбиваться педиатр сказала что температура не...

Анна

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-12-31T16:05:41+03:00

Здравствуйте

В верхнечелюстных пазухах выявлен уровень патологической жидкости, то есть назначение антибиотика в таких случаях является верным.

Дозировка Амоксиклава при бактериальном синусите составляет 45-60 мг на килограмм в сутки, разделенная на 2-3 приема. Обычно считают среднюю дозировку по 50 мг на килограмм. Амоксиклав в дозировке 875+125 мг предназначен для детей старше 12 лет или с весом более 40 кг. Если это таблетка в пленочной оболочке, то ее нельзя растворять в воде.
Более правильным на такой вес является суспензия амоксиклава или аугментина 400 мг/5 мл по 10,3 мл 2 раза в сутки 7 дней.
Чтобы не давать дозу ночь, возможно смещение приема следующей дозы до 3-4 часов, то есть примерно в 23:00 можно дать следующую дозу, а наутро например в 9-10:00 (как будет удобнее)

Question 9

Температура отит с перфорацией

2 ответа

31 декабря 2025

Ребенок 1год 9 месяцев заболела гриппом. Температура 39,5 первые три дня сбивалась плохо. Кашель и сопли зеленые. Квечеру 3 дня температура была 37,6 думали что начались улучшения. На 4 день снова 39,5 начали давать антибиотик панцеф по 2 мл 2 раза в день. Так как 2 месяца...

Татьяна

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-12-31T17:42:36+03:00

Белова Маргарита Александровна

Да, можно

Question 10

Гайморит или нет

3 ответа

31 декабря 2025

Здравствуйте Дочь 5,5 болеет гриппом скорее всего, тест не делали Температура до 39 уже 7 дней. Вчера сидели снимок - бронхит. Кровь и моча хорошие, бактерии нет. Педиатры советуют с этого сайта не дааать антибиотик, выжидать. Из жалоб у дочери очень сильная заложенность...

Ольга, Саратов

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-12-31T10:25:52+03:00

Здравствуйте

В таком возрасте обычно течение гайморита с гноем не встречается из-за анатомической особенности строения пазух

Чаще всего такие изменения характерны для течения риноаденоидита/аденоидита на фоне вирусной инфекции. Антибиотики обычно при таком состоянии не требуются

Обычно в таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача

Question 11

Мораксела катаралис

3 ответа

31 декабря 2025

Добрый деньРебенку 7 лет, примерно с 23.12 заложенность носа, далее обильные окрашенные выделения, покашливания, осиплость голосаДнём повышение температура до 37.1,ребенок не ощущает, может она и в норме у него такая, сложно сказать..вечером и ночью температура в...

Татьяна, Александров

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-12-31T09:57:26+03:00

Здравствуйте

Моракселла катаралис является представителем условно-патогенной флоры, которая в норме может находиться на слизистых у детей и не вызывать никаких жалоб, то есть само по себе ее выявление не является показанием к лечению антибиотиком.

Подобное состояние обычно характерно для течения острого насморка на фоне вирусной инфекции.
Цвет слизи придаёт специальный фермент, который выделяют наши клетки-защитники при воспалении. Желтый или зеленый цвет слизи больше характерен для вирусной инфекции и не является признаком бактериальной инфекции.

Лечение было назначено верное, единственное назонекс начинают сразу, так как у него накопительный эффект, используют его после промывания носа на чистые слизистые

Question 12

Хронический аденоид

4 ответа

31 декабря 2025

Здравствуйте! У ребенка аденоиды, последний раз были на приеме 16 декабря, сдавали посев на бактерии из носа, заключение с приема и результаты посева прикрепляю, прошли лечение 7 дней, сопли прошли, сидели дома, прошла неделя , опять появились сопли зеленые, что сейчас...

Олеся

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-12-31T09:19:08+03:00

Здравствуйте

Моракселла катаралис может быть интерпретирована как условно патогенная флора, которая может жить в норме в носу и в глотке у большинства детей и взрослых. Окрашенный цвет выделений из носа чаще всего бывает на фоне течения вирусной инфекции за счёт окрашивания слизи в носу в зелёной цвет ферментом пероксидаза и такие выделения сами по себе не являются гноем и поводом для применения антибиотика местно в нос или внутрь.

В нос для снятия воспаления в носоглотке в таких случаях может быть рекомендовано использовать називин детский или оксифрин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно отсморкаться или аспирировать содержимое лучше с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого до 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Уточните не бывает ли зуда в носу, проявлений сезонной или бытовой аллергии?

Question 13

Гнойный отит

3 ответа

31 декабря 2025

Ребенку 6 лет. Была вирусная инфекция. Через 2 дня после нее ребенок пожаловался на боль в ухе. Назначили отипакс и називин. На следующий день в ухе появилось гнойное отделяемое. Поднялась температура. Назначили нормакс и аугментин 400 в дозировке 5 мл 2 раза в день (вес...

Ольга, Калуга

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-12-31T10:39:15+03:00

Здравствуйте

Дозировка аугментина изначально была совсем маленькой, то есть неподходящая даже для лечения негнойного среднего отита.
При гнойном среднем отите действительно расчет дозировки идёт по 90 мг на килограмм, для этого используется специальная форма выпуска суспензии аугментин ЕС 600 мг/5 мл или Амоксиклав 600 мг/5мл.

На вес 21 получится по 7,8 мл 2 раза в сутки. Дозировка в 400 мг уже не применяется, так как в ней будет передозировка клавулановой кислоты из-за чего возможно расстройство желудочно-кишечного тракта.

Более правильным обычно является увеличение дозировки до нужной, эффект от антибиотика оценивают спустя 72 часа от начала приема.

Также важно проводить лечение через нос, чтобы восстановить проходимость в слуховой трубе

В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, через 5-10 минут орошают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача

Question 14

Амоксиклав 125 дозировка

5 ответов

31 декабря 2025

Добрый день. У ребенка была температура, появился кашель до рвоты . Ребенку 1 год и 7 месяцев вес 10 кг . Врач дежурный назначил амоксиклав 125 , давать два раза в день по 5 мл . Так как наш врач уехал , сомневаюсь в правильности дозировки. Так ли давать ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алыпкачева Рупия Зайнуловна · Answer · 2025-12-31T00:14:48+03:00

Здравствуйте .
Минимальная дозировка данного антибиотика это 40-45 мг/кг ,на вес ребенка 10 кг рекомендуется минимально 400 мг в сутки ,Амоксиклав 125 мг получается по 8 мл 2 раза в день .

Выписанная дозировка очень низкая ,такие дозировки обычно не используются

Question 15

Насморк у сына

4 ответа

30 декабря 2025

Здравствуйте. Ребенку 3 года с 18 декабря насморк, лечение было промывание шприцом, назонекс. Сегодня уже нос дышит лучше, но слышно что сопли где-то там стоят и когда он ложиться спать он может ими подавиться, утром откашливает. Скажите пожалуйста может еще какое-то лечение...

Екатерина

Вопрос закрыт

Алыпкачева Рупия Зайнуловна · Answer · 2025-12-30T21:54:35+03:00

Здравствуйте .
В подобной ситуации целесообразно продолжить промывание и использование Назонекс до 1 месяца .
Данный препарат обладает накопительным действием ,максимальный эффект достигает к двум неделям использования .

Допустимо проведение ингаляций с физ.раствором для увлажнения по 2 мл 2 раза в день до 5 дней .

Подскажите ,ребенок не аллергик ? Дома есть животные ? Зудом или покраснением глаз не сопровождается ? Чихания нет ?