Онлайн консультация детского лора

Question 1

25 октября 2025

2 недели назад в субботу рано утром у ребенка 4 месяца поднялась температура до 38.6. Дома болела старшая дочка поэтому было понятно что она заразила. На ночь сбила температуру свечкой цефекон, но вместо того чтобы спать ребенок начал сильно кричать словно что-то болит,...

Екатерина

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-10-25T16:37:58+03:00

Здравствуйте
Кровянистые выделения могут быть на фоне того что произошла перфорация барабанной перепонки на фоне развития острого гнойного среднего отита
Для большей информативности в такой ситуации рекомендовано посетить лор врача для очного осмотра

До осмотра врача лучше ничего не капать в ухо
Ухо нельзя мочить до осмотра врача

Question 2

Отит перешел в гнойный?

3 ответа

25 октября 2025

Здравствуйте! В понедельник сын стал жаловаться на боль в ухе. Был насморк, промывала и убирала сопли отривином аспиратором. Во вторник попали на прием к ЛОРу, уши - начинается отит, горло красное, в носу отек. Назначила сосудосуживающее, после них в нос изофру. В рот тантум...

Оля, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2025-10-25T14:11:42+03:00

Степанова Татьяна Владимировна

Пожалуйста, здоровья вам ☝️💐

Question 3

У грудничка в носу,что это и чем лечить?

5 ответов

25 октября 2025

Ребенку 1 мес.,вчера вечером начал чихать часто и через время в обоих ноздрях я обнаружила такие сгустки. Достала аспиратором. До этого,неделю назад,но меньше козявку достала. Старшая дочь с ОРВИ дома,возможно,что малыш тоже заразился от нее ? Темпы у грудничка нет. Что...

olimpiada1988@mail.ru, Краснодар

Вопрос закрыт

Розова Екатерина Валерьевна · Answer · 2025-10-25T11:16:59+03:00

Здравствуйте.
Вероятнее это засохшее скопившееся отделяемое в носу.
При хорошем самочувствии рекомендуется увлажнение воздуха дома, в нос капли Аквалор беби, Аквамарис по 1 капле , затем аспиратором убрать через несколько минут

Question 4

Желто-зеленые сопли, температура 37 у ребенка 2.6 года

2 ответа

25 октября 2025

Прошу уточнить дальнейшее лечение.Ребенок 2.6 года пошел в сад, через 2 недели выявили бактерию, температура 37-38 пару дней, все 3 недели были прозрачные сопли и влажный кашель. По анализам выявили бактерию, лор отрицал что это аденоиды, прописал лечение: сиалор,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-10-25T09:12:40+03:00

Здравствуйте
Вы сдавали ОАК?
Такие проявления могут быть и на фоне вирусной инфекции, тогда антибиотики не имеют точки приложения

В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 1 раза в день - всего месяц

Question 5

Заложенность носа

5 ответов

24 октября 2025

Здравствуйте. Мы с августа начал ходить в сад. Переболел ОРВИ неделю в сентябре. И вот примерно 5 ноября начался насморк. Сопли были светло-зеленые и густые, сразу подключился хоркающий кашель, влажный. Педиатр кроме промывание носа и називина ничего не назначил. Примерно...

Екатерина

Вопрос закрыт

Джалилова Ханум Тофиковна · Answer · 2025-10-24T23:55:03+03:00

Сосудосуживающие да, они могут вызвать привыкание , можно использовать ток 5-7 дн
Если что, возможно использовать просто морскую воду которая содержит большое количество соли, например аквамарис Стронг
Назонекс не вызывает привыкание, данный препарат назначается на длительный период времени

Question 6

Гиперакузия и шум в ушах

2 ответа

24 октября 2025

Гиперакузия и шум в ушах 6 день у ребенка 5 лет есть ли смысл делать дексаметазон? Какие последствия от дексаметазона могут быть у ребенка?

Ольга

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-10-25T13:35:43+03:00

Здравствуйте

Дексаметазон имеет место быть только в случае острой сенсоневральной тугоухости, то есть нарушение звуковосприятия, возникшее в течение месяца. В таких случаях он является основным препаратом для лечения.

В других случаях рекомендуют провести тимпанометрию (оценка среднего уха и барабанной перепонки) и попробовать в игровой форме проведение аудиометрии (оценка слуха и звуковосприятия).
Так как подобные жалобы зачастую возникают на фоне дисфункции слуховой трубы (трубка, которая соединяет среднее ухо и носоглотку).

Question 7

Что за пятна?

4 ответа

24 октября 2025

Добрый день! У ребенка третий день как появились эти пятна, они не чешутся, но говорит больно их трогать. Неделю назад как переболели острый риносинусит с бронхообструктивным синдромом. Кашель как неделю уже прошёл, но долечиваем риносинусит, так как соплю ещё по задней...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Арзуманова Оксана Александровна · Answer · 2025-10-25T00:02:26+03:00

Здравствуйте .
Данная картина наиболее вероятна для проявления вирусной экзантемы .
Проходит самостоятельно в течение двух, максимум , трёх недель.
В таких ситуациях обычно используют Зиртек по возрасту ребенка .
Наружно рекомендуется использовать Афлокрем или Лостерин крем
Гипоаллергенная диета.
Из рациона исключить всё сладкое, мёд, шоколад, орехи, цитрусовые, фаст-фуд, колбасы, сосиски, копчения, газировку, чипсы.
Обильное питье.

Question 8

Заложен нос 3 недели

4 ответа

24 октября 2025

Здравствуйте. Девочка 8 лет подцепила вирус. Сутки была температура, не выше 38, прошла сама. Далее заложенность носа и кашель приступами сухой. Кровь по анализа вирусная. Лечение: в нос аквамарис, називин, ингаляции с физраствором , лизобакт. Кашель стал влажным, много...

Наталья, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Джалилова Ханум Тофиковна · Answer · 2025-10-24T15:53:37+03:00

Добрый день!
Подскажите ребенка когда то смотрели эндоскопически?
По описанию можно предположить о стекание слизи по задней стенке глотки.
В данной ситуации рекомендации могут быть следующие: в нос средства для снятия отека из полости носа (називин, снуп) по 1 дозе 3 раза в день 5 дней не более , далее промывание носа линаквой и на чистый нос мометазона фуроат по 1 дозе 3 раза в день 14 дн

Question 9

Кашель из-за соплей, каждый вечер температура

5 ответов

24 октября 2025

Ребёнок два года, болеет больше месяца. Педиатр говорит кашель остался из-за соплей, они стекают по стенке и от этого кашель. Но кашель только усилился сейчас, был с подсвистом, сейчас - частый, влажный. Последнее назначение: ингаляции с беродуалом, протаргол, Авамис Зиртек,...

Сергей, Москва

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-10-24T14:33:03+03:00

Здравствуйте
Беродуал - это бронхолитик, если в бронхах чисто и кашель на фоне постназального затека - нет никакого смысла в использовании беродуала

Бронхипрет в такой ситуации только увеличивает продукцию слизи, что будет усиливать кашель, нет никакого смысла его принимать

В качестве дообследования рекомендовано выполнить осмотр носоглотки с помощью эндоскопа - оценить состояние и размер аденоидов
сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Авамис по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Question 10

Есть ли синусит по снимку?

3 ответа

24 октября 2025

Здравствуйте! Дочке (через 2 дня) 4 года. Уже около двух лет у неё аденоиды 2 степени, делали эндоскопию и рентген. Это для понимания общего состояния ребёнка.Около недели назад она начала утром подкашливать. Проснётся, прокашляется и всё - в течении дня кашля нет, нос дышит,...

Ольга

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-10-25T16:31:20+03:00

Белова Маргарита Александровна

Выздоравливайте!

Question 11

Гнойный отит

1 ответ

24 октября 2025

Добрый день , уважаемые врачи ! Ребенку 10 лет , вес 30 кг , заболел гнойным левосторонним отитом Были у лор врача , назначили Амоксиклав 500 мг 3 раза в день , ребенок смог выпить вчера 2 раза и сегодня утром , после приема очень болит желудок и рвота . Подскажите пожалуйста...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алыпкачева Рупия Зайнуловна · Answer · 2025-10-24T13:58:01+03:00

Да все верно ,каждые 12 часов ,желательно в одно и тоже время (+- час можно отступить )

Question 12

Прожилки крови при аспирации

3 ответа

24 октября 2025

Здравствуйте. Ребёнок 1 год, ОРВИ. На 4-й день болезни с сопельками стали выходить и прожилки крови. Страшно ли это? Что делать? Фото прилагаю. Ребёнок всегда беспокойный при аспирации, в более раннем возрасте при аспирации таких проблем не было. У лора были в 1 год, без...

Мария

Вопрос закрыт

Буренина Эльвира Васильевна · Answer · 2025-10-24T11:38:55+03:00

Здравствуйте!
Не волнуйтесь, такая ситуация с прожилками крови в соплях у ребенка на фоне ОРВИ встречается довольно часто и в большинстве случаев не является опасной.
Во время ОРВИ слизистая оболочка носа воспаляется, отекает и становится очень хрупкой. Мелкие кровеносные сосуды (капилляры) находятся прямо у поверхности. Любое напряжение (чихание, плач, натуживание) или механическое воздействие (аспирация, трение носом) легко их повреждает.
Если аспиратор (соплеотсос) используется слишком часто, интенсивно или наконечник вводится глубоко, он может механически повредить сосуды. Беспокойство ребенка только усугубляет ситуацию — он вертится, что увеличивает риск травмы.
Скорее всего, прожилки крови — это следствие сочетания воспаленной слизистой при ОРВИ и механического раздражения от аспиратора.
В таком случае обычно рекомендуется увлажнение слизистой, капайте в носик физиологический раствор (Аква Марис, Аквалор Бэби, физраствор) или средства на основе морской воды. Это поможет размочить корочки и слизь, они будут легче выходить, и сосуды не будут травмироваться. Обязательно включите увлажнитель в комнате, где спит ребенок.
Также важна правильная техника аспирации:
· Перед аспирацией обязательно закапайте в каждую ноздрю по 2-3 капли солевого раствора и подождите 1-2 минуты, чтобы корочки размокли.
· Используйте аспиратор с мягким наконечником (например, аспиратор-грушу с силиконовым наконечником или механический с мягкой насадкой).
· Не вводите наконечник глубоко в носовой ход.
· Не аспирируйте слишком часто. Делайте это только тогда, когда сопли явно мешают ребенку есть или спать.
· Не создавайте сильный вакуум. Если используете механический аспиратор, не делайте резких и сильных вдохов.

Question 13

Отечность за ухом

4 ответа

24 октября 2025

У ребёнка 1,5 года отечность за левым ухом, ухо немного оттопырилось. Утром он закричал за завтраком, я увидела белый след от царапины, подумала что ногтем поцарапался. Через три часа мы заметили, что ухо покрасневшее и оттопырилось. Если потрогать плачет, но если не трогать...

Carmina, Комсомольск-на-Амуре

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-10-24T10:06:43+03:00

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фото уха ребёнка к вопросу

При нажатии на козелок ухо нет болит? Нет ли сужения наружного слухового прохода – можно проверить с помощью ватной палочки? Есть ли выделения из уха?
До этого не было симптомов ОРВИ?

Question 14

Отек носа. Не проходящие до конца сопли 1.5 месяца

4 ответа

24 октября 2025

Примерно 2 месяца назад пошли в садик . Возможно была аллергическая реакция на молоко. Появились сопки , кашель с соплей по задней стенки . Подумала реакция на молоко. Потом дочь 3 года заболела. На тёплом питье через 3 дня стало все нормально , нас выпивали (сопли...

Ольга

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-10-24T10:09:46+03:00

Здравствуйте
По рентгену описывают гипертрофию аденоидов первой степени, но ренген в настоящее время это не самый информативный метод для оценки состояния аденоидов , золотой стандарт диагностики – это проведение осмотра носоглотки с помощью эндоскопа

Также для больше информативности рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

Дезринит имеет накопительный эффект
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Дезринит по 1 дозе 1 раза в день - 2-3 месяца

Question 15

Превысила дозу флуимуцила

1 ответ

23 октября 2025

По инструкции ребенку 3,5 года Назначили ингаляции с флуимуцилом по 1/4 флакона с физ раствором 2 раза в день . Я превысила дозу и дала по 1/4 4 раза в день . То есть весь флакон за 1 день . По рекомендации врача 1 флакон на 2 дня . Последний раз 30 минут назад сделали . Врач...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-10-23T23:11:55+03:00

Здравствуйте
Наиболее вероятно на фоне такого превышения дозировки препарата ничего страшного не произойдёт

Вообще основное лечение при серозном отите заключается в улучшении аэрации слуховой трубы

Лечение уха проводится через нос
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц

Рекомендуется выполнять самопродувания слуховой трубы (закрыть нос руками и выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы