пустая фотография

Онлайн консультация гастроэнтеролога

Вопросы гастроэнтерологу

37718 вопросов
Совместный прием препаратов
1 сентября 2023
Больному ставят несколько капельниц с антибиотикамми. Чтобы снизить риск поражения желудочно кишечного тракта возможно ли одновременно принимать максилак и бифидумбактерин? иЛИ НУЖНО СНАЧАЛА ПРОПИТЬ МАКСИЛАК КУРС, А ПОТОМ УЖЕ ПРИНИМАТЬ БИФИДУМБАКТЕРИН?
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте! если у пациента имеются проблемы со стулом, на фоне капельниц с антибиотиками можно начать прием препарата Энтерол по 1-2 табл 2 раза в день за 1 час до еды , после окончания приема антибиотиков - пробиотик- Пробиолог - форте(Лактобаланс, Симбиозис альфлорекс) по 1капс в сутки 30 дней.
Горечь во рту
31 августа 2023
Здравствуйте. Удален желчный пузырь 13 лет назад. Хронический гастрит очень давно,также панкреатит,сахарный диабет 9 месяцев. Замучила горечь во рту. Урсосан на ночь не помогает. Живу в деревне,специалистов нет. ПОМОГИТЕ!
Ольга
Вопрос закрыт
Ольга, здравствуйте!
Здесь нужно дообследование: УЗИ органов брюшной полости и ФГДС.
Камни и полип желчного пузыря
31 августа 2023
Здравствуйте!У меня камни (около 5 штук до 10 мм) и полип (около 6 х 6 мм) в шейке желчного пузыря. Полип обнаружили более 12 лет назад, не растет. Камни появились после беременности 9 лет назад. Приступов за это время не было, особо никак не беспокоит. УЗИ с функцией показал...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Кт .
Кт с контрастом можно так же оценить состояние протоков .
Какого генеза полип это может только показать биопсия - то есть когда уже удалят полип .
Постоянный стоматит при голоде
31 августа 2023
Добрый день, на протяжении многих лет когда я хоть немного голодна то в полости рта на деснах появляются язвочки и белый налёт на языке и неприятное дыхание. По стоматологии все хорошо. Фгдс выявил поверхностный гастрит
Амина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Так возможно проявляется ваш поверхностный гастрит, необходимо выявить причину гастрита. Сдать анализы на Хеликобактер Пилори - дыхательный уреазный тест, кровь на антитела к ХП, Общий анализ крови. Если подтвердится наличие этой инфекции , то необходимо начинать эрадикационную терапию антибиотиками, омеразолом и денолом, но под строгим контролем врача.
Чем лечить воспаление и гастрит?
30 августа 2023
Делала ВЭФГДС , ГАСТРИТ И ВОСПАЛЕНИЕ В ЖЕЛУДКЕ, АНАЛИЗ НА ХЕЛИКОБАКТОРИ- ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ. ЕЩЕ НАЧАЛСЯ ДИСБАКТЕРИОЗ. ПОМОГИТЕ ПОДОБРАТЬ ЛЕКАРТВА.СПАСИБО.Надо как то правильно выстроить лечение, а попасть к врачу не могу, все только платно. Мне 61 год, живу в Архангельске, пенсионер
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Что Вас беспокоит? По поводу чего начали обследование? Какие-то лекарственные препараты сейчас принимаете? УЗИ брюшной полости выполняли? Как проявляется дисбактериоз?
Результат фгдс у подростка
30 августа 2023
Ребенка 15 лет беспокоит тошнота, периодические боли в желудке, чувство першения в горле в лежачем положении,прикладываю результаты фгдс,хотелось бы консультацию по результатам обследования 15 лет,мальчик,рост 155,вес 50 кг
Анастасия, Быково
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анастасия, по фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и заброс желчи, не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок.
Когда возникает боль?
Какого характера?

Рекомендую соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Мотилиум 10 мг по 1таб 3рд 7-10 дней

Дообследоваться :
Узи Органов брюшной полости
Сомнения в лечении
29 августа 2023
Добрый день, мне назначили лечение ( заключение прилагается), подскажите пожалуйста, можно ли пить два антибиотика одновременно, и в инструкции к препарату " улькавис" дозировка 2т 2р / день, а в рецепте врача по 1т 2 р/день, является ли это лечение целесообразным при данном...
Дарья
Вопрос закрыт
Дарья, доброго времени суток! Прикрепите лечение
Эндоскопия во сне
29 августа 2023
Добрый деньЗавтра назначены гастро и колоноскопия одновременно под анесетезией.Время - 12:30Препарат - ЭзикленКак подготовиться в два этапа, учитывая медикаментозное пособие и то, что будет также гастроскопия?
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Светлана, у вас 2хэтапная подготовка.
С 19:00 до 20:00 500 мл раствор Эзиклен + еще выпить 1 литр разрешенной жидкости

На следующий день ( день исследования) в с8.00 до 9.00 500 мл раствора Эзиклен
Что делать после лечения от хеликобактер пилари, болит желудок и кишечник
29 августа 2023
Здравствуйте! 23 августа закончили терапию от хеликобактер пилари, на фгдс показало 2 эрозийных полипа, сказали сдать кровь на бактерии, анализ показал хронический хеликобактер пилари. Прошли курс 10 дней 1. Амоксициклин 1000мг в день2. Клатримицин 500мг в день3. Де нол 480мг...
Любовь
Вопрос закрыт
Любовь, здравствуйте!
Интересная ситуация...
Для начала Вам нужно обратиться на очный приём к врачу, который назначал лечение.
Для кишечника можно пропить курс пробиотиков (Линекс, Максилак).
Болит желудок
29 августа 2023
Здравствуйте. Болит желудок в эпиграстриальной области. Не тошнит, диареи нет, не рвет. Никаких симптомов, кроме боли в желудке. Обычно это тяжесть или изжога. Может начаться после еды. Но никакой жареной, острой, копченой пищи я не принимаю.Какой курс таблеток можно пропить?
Лилия
Вопрос закрыт
добрый день, Лилия. Эти жалобы характерны для пациента с хроническим гастритом, ГЭРБ.
Рекомендации:
-дыхательный (уреазный) тест на H.pylori,
-кал на я/гл, простейших методом PARASEP,
-щадящая диета с исключением мясной, молочной, кисломолочной пищи, бульонов, можно отварной картофель, каши на воде, суп овощной, овощи тущеные, хлеб 14дней,
-Нексиум 20мг 2р/д 1мес,
-Панкреатин 2таб с каждым приемом пищи 1мес,
-Дюспаталин 200мг 2р/д за 30мин до еды 1мес,
-Энтерол 1капс 3р/д 1мес

Почему кровь в стуле
28 августа 2023
Два месяца у меня стул с кровью, периодически в кале появляются сгустки слизи. Около двух недель назад начал болеть живот слева снизу, теперь болезненные ощущения появились и с правой стороны. Периодически появляются боли справа от пупка (сторона указана, как если бы меня...
Полина
Вопрос закрыт
Доброй ночи, обязательно очный осмотр врача проктолога, оценка необходимости консультации гастроэнтеролога, выполнения колоноскопии
Высокий уровень аст при нормальном уровне алт
28 августа 2023
Добрый день, высокий уровень аст (67 ед/л) в крови (женщина, 35 лет) при нормальном уровне алт (24.6 ед/л). в чем может быть причина отклонения от нормы? врач уже подозревает аутоимунное заблевание печени
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Какие референсные интервалы анализов? Какие значения остальных параметров биохимического анализа крови - ГГТП, щелочная фосфатаза, билирубин - общий и прямой, амилаза.. Прикрепите протокол УЗИ брюшной полости.
Болит желудок
28 августа 2023
Здравствуйте,обратилась к врачу с болями в желудке.Боли были по утрам,после еды и беспокоили ночью.Сделала фгдс с биопсией.Заключение:недостаточность кардии.Катаральный эзофагит.Степень А по Лос-Анжелесской классификации.Хелпил-тест+++.Врач выписал Пилобакт...
bespalova_09@mail.ru, Омск
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По ФГДС ничего критичного нет, небольшое воспаление в пищеводе. В желудке вообще всё спокойно, лечить там абсолютно нечего. С какой целью назначены антибиотики для эрадикации не понятно. Тем более что тесты проводимые во время ФГДС, часто дают ложные результаты и не являются золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори.

Золотым стандартом диагностики данной инфекции являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца!



С учётом Ваших жалоб я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника и гепатобилиарного тракта, для начала пообследоваться лабораторно, при необходимости инструментально. По возможности выполнить :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
Приём лекарств
28 августа 2023
Здравствуйте. Врач прописал рифаксимин, Закофальк и пробиолог. Я забыла спросить вместе все пить или нет. В интернете не нашла информацию.Подскажите пожалуйста как правильно их принимать,все вместе? Спасибо большое.
polinadavidok@yandex.ru, Приозерск
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Рифаксимин сразу после еды, Закофальк до еды, Пробиолог - во время еды (после окончания приема Рифаксимина).
Причина низкого ферретина, высокого гомоцестина
28 августа 2023
Добрый день! Ищу причину низкого ферретина, высокого гомоцестина. Анализы прикладываю. Усталость, апатия, депрессия даже. (Родила в этом году, но такое состояние всю жизнь почти, поднимала железо и ферретин до 67, родила)Но причину ищу в жкт, с ним проблемы, я не веган. Ем...
Мария, Мытищи
Вопрос закрыт
Здравствуйте .
Какие именно проблемы с жкт ?
Для снижения ферритина по анализам, которые Вы прикрепили , со стороны жкт нет причин
Популярные темы вопросов
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Логинова
На все свои вопросы касаемо лечения и причин моих симптомов, я получила грамотные, четкие и...
фотография пользователя
Спасибо большое за ответ. Все граммотно расписала и объяснила. Благодарю!!! Всем советую!!!...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Логинова
Марина Константиновна грамотный специалист, отвечает на все поставленные вопросы, консультирует,...
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое, ответили на все возникшие вопросы , получила больше информации , чем на очной...
— Ирина, г. Псков
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Очень внимательный и грамотный доктор.Спасибо большое. Консультация полезна Да врача посоветую.
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Логинова
Самое важное, что Марина Константиновна врач который поддерживает, не оставляет без внимания и...
— Надежда, г. Богородск
фотография пользователя
Спасибо за ответы. На каждый вопрос был дан ответ. Посоветовала препарат которого не было у нас...
— Наиля
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Доктор быстро ответил на мой вопрос. Все разобрали по полочкам симптомы. Дождались результатов и...
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Не получила абсолютно никакой консультации, одни вопросы и ни одного ответа. Бесполезно Мне...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ирина Зурнаджан
Отношение, доброе и внимательное, мне понравилось Информативно и полезно Да, посоветую, мне все...
— Игорь, г. Петропавловск-Камчатский
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Кузьменко
Врач очень понравилась 😻 очень грамотная и компетентная ответила на все вопросы четко и по делу...
— Жанна
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Давыдова
Безумно отзывчивый врач! Все по существу 🙏🏻🤗советую обратиться обязательно 🙏🏻 быстро и...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое! Нужно действительно обратить внимание на состояние кишечника Врач ответил сразу...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Подольская
Доктор очень внимательно просмотрела все результаты анализов и прокомментировала, в том числе...
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач проконсультировала быстро и грамотно, дала полный ответ и рекомендации по лечению. Все...
— Ирина, г. Братск