Онлайн консультация гематолога

1 ответ

10 августа 2023

Здравствуйте. Ребенку 3 месяца, сдавали клинический анализ крови, педиатр говорит все в норме, а на бланке явные отклонения. После рождения было кровоизлияние в правый надпочечник, дома уже лечили воспаление кишечника.

Полина

Вопрос закрыт

Головизнина Мария Сергеевна

Полина, добрый день.
Укажите пожалуйста какие показатели крови выходят за рамки референсов.

Расшифруйте, пожалуйста, анализы

1 ответ

10 августа 2023

Проходила проф осмотр, расшифруйте, пожалуйста, анализы крови. По предыдущим анализам ставили латентный железодефицит.На данный момент у меня сезон аллергии на полынь.Год назад в анализах было повышено СоЭ до 40, в этих анализах даже графы такой не смогла найти.

Евгения

Вопрос закрыт

Головизнина Мария Сергеевна

Евгения, добрый день.
По приложенному результату сохраняется снижение эритроцитарных индексов, поэтому можно предположить, что латентный дефицит железа не компенсирован. Контроль эффективности лечения дефицита железа должен включать в себя не только данные общего анализа крови, но и уровень ферритина, СРБ. Латентный дефицит железа считается компенсированным, когда уровень ферритина выше 30нг/мл, при нормальном уровне СРБ, тогда терапию препаратами железа можно закончить.
Относительно СОЭ, обычно на таких анализах в поликлинике от руки пишут значение. В данном анализе этот показатель не представлен.

Появились гематомы на теле

1 ответ

10 августа 2023

Здравствуйте, мне 62 года, в ноябре 2022 года перенёс инфаркт миокарда, поставили три стента, после этого принимаю много лекарственных препаратов, в том числе, кардиомагнил, сейчас на теле стали появляться на руках, ногах гематомы,травматизации не было. Подскажите,...

Петров Сергей

Вопрос закрыт

Головизнина Мария Сергеевна

Сергей, добрый день.
В такой ситуации оптимально будет сдать общий анализ крови с подсчетом тромбоцитов по Фонио, и коагулограмму (АЧТВ, ПВ, ТВ, МНО, фибриноген). Этого достаточно перед очным визитом к гематологу.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Повышены лимфоциты

1 ответ

9 августа 2023

добрый день, повышены лимфоциты до 55, есть хронический фарингит, В чем может быть причина и какой развернутый анализ порекомендуете сдать. Хочу сделать грудь, с таким анализом можно или нет, есть смысл пропить антибиотики

Татьяна Владимировна Синицкая

Вопрос закрыт

Рудик Анна

Здравствуйте. Я так понимаю, что лимфоциты повышены в %. Если это так, то ничего страшного нет, главное что бы абсолютный показатель лимфоцитов был в норме. Показаний к приему антибиотиков нет.

Низкий гемоглобин

1 ответ

9 августа 2023

Здравствуйте. Оксана, 36 лет. Беспокоит слабость, отсутствие энергии, быстрая утомляемость, рассеянность, экстрасистолия. При сдаче ОАК обнаружен низкий гемоглобин:Скорость оседания эритроцитов(СОЭ), мм/ч 25 (1 - 15)Лейкоциты (WBC), 10^9 кл/л 7,7 (4 - 9)Эритроциты (RBC),...

Оксана

Вопрос закрыт

Головизнина Мария Сергеевна

Оксана, добрый день.
По предоставленным данным у вас железодефицитная анемия легкой старения тяжести.
В данной ситуации показан прием препаратов железа, например Сорбифер Дурулес, Феррум-лек, Мальтофер в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день. Принимать через 30-40 минут после еды. Запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с молочными продуктами, кальцием, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа, с L-тироксином не менее чем на 4 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды.
Контроль общего анализа крови 1 раз в месяц до нормализации уровня гемоглобина (более 120 г/л). Далее продолжать прием препаратов железа еще 2 месяца, далее сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка.
И обязательно обследоваться для выяснения причин анемии: УЗИ органов малого таза, осмотр гинеколога, гастроскопия, колоноскопия.

Повышен средний объем тромбоцита и тромбокрит в анализе крови

1 ответ

9 августа 2023

Добрый день! Сдала для профилактики общий анализ крови, жалоб как таковых нет. Средний объем тромбоцита 13.8 фл, тромбокрит 0,43%. Вижу подобные отклонения впервые, в предыдущих анализах эти показатели были в норме (последний анализ крови был в декабре 2022). Тромбоциты 310....

Светлана, Киров

Вопрос закрыт

Головизнина Мария Сергеевна

Светлана, добрый день.
Изменения тромбоцитарных индексов не имеют клинического значения при нормальном уровне тромбоцитов. И их изменения не связаны с повышенным риском тромбообразования, или применением КОК.

Понижено железо

1 ответ

9 августа 2023

Добрый день!У меня понижено железо, на этом фоне стали выпадать волосы, назначили капельницы в/в железа, прокапали, оно подскочило, прошёл год, оно опять упало до 6.1, Ферритин 16.7ТТГ 4.9412Повышены ср.объем тромбоцитов 12.6Относит ширина распред тромбоцитов 15.8

Карина, Москва

Вопрос закрыт

Головизнина Мария Сергеевна

Карина, добрый день.
Если сейчас вернулся дефицит железа, значит год назад не до конца были установлены и минимизированы причины его развития. Первично вы пробовали принимать таблетированные препараты железа? Менструации обильные? По ЖКТ ничего не беспокоит? Хронического геморроя/анальной трещины нет?

Отклонение от нормы тромбоциты

1 ответ

9 августа 2023

Добрый день. Повышены показатели по клиническому анализу крови. Подскажите, пожалуйста, насколько критично?Количество эритроцитов 4,80 N 3,90 - 4,70Гемоглобин общий 155,0 N 120,0 - 140,0Гематокрит 45,3 N 36,0 - 42,0Количество тромбоцитов 171 N 180 - 320Средний...

Анна

Вопрос закрыт

Головизнина Мария Сергеевна

Анна, добрый день.
Критичных изменений в показателях нет. Международная норма уровня тромбоцитов от 150 до 450 тыс/мкл.

После 15 дней месячных гемоглобин 55, СОЭ 40

1 ответ

9 августа 2023

Здравствуйте, был очень долгий цикл месячных - 15 дней, на 10 день стало плохое самочувствие (головокружение, отдышка, потемнение в глазах, усталость, тяжело выполнять любую физ нагрузку, один раз потеряла сознание на минуту), обратилась к гинекологу, она дала направление на...

Арина

Вопрос закрыт

Головизнина Мария Сергеевна

Арина, добрый день.
Нет! С уровнем гемоглобина ниже 60г/л вам показана экстренная госпитализация и переливание эритроцитарной массы по жизненным показаниям. И обследование для уточнения причины анемии: сдать кровь на ферритин, срб, пройти УЗИ органов малого таза и осмотр гинеколога с целью коррекции обильности менструаций.

У ребёнка тромбоциты 129.00

1 ответ

9 августа 2023

Ребёнку 6.6. Оак тромбоциты - 129.00, средний объём тромбоцитов 13.20, процент крупных тромбоцитов 49.40. Готовимся к подрезанию уздечки под севораном. Из симптомов только частые синяки. Никаких носовые кровотечений никогда не наблюдалось, ребёнок активный ( сдвг, онр 2 ур)

Светлана

Вопрос закрыт

Головизнина Мария Сергеевна

Светлана, добрый день.
По предоставленным данным уровень тромбоцитов ниже нормы, первостепенно лучше сдать общий анализ крови с подсчетом тромбоцитов по Фонио (ручной подсчет), при возможности в пробирку с цитратом натрия. Это позволит исключить ложное снижение уровня тромбоцитов из-за агрегации (склеивания).

Космофер прокапали ребенку 5 лет

1 ответ

9 августа 2023

5 лет дочке сделали аппендоктомию на 2 день капали космофер 50мг на 200 физ было плохо слабость нервозность все равно капали. На 3 день ещё раз капали был уже психоз и помутнение рассудка. Сейчас уже 2 месяц лежит в реанимаций с онмк и кровотечение в желудке и кишечник тоже...

dariyagul.atygayeva@mail.ru, Алматы

Вопрос закрыт

Головизнина Мария Сергеевна

Добрый день.
Единственные два существующих способа, чтоб снизить перегрузку железом у человека, именно перегрузку по уровню НТЖ(насыщение трансферрина железом), а не только ферритина, это кровопускания и применение препарата Деферазирокс/Дефероксамин. Оба варианта должны рассматриваться консилиумом врачей в такой ситуации.

Протромбин по Квику

1 ответ

8 августа 2023

Недавно сдала платный анализ на МНО и протромбин по Квику. Результаты МНО больше 8,протромбин 7 %.0Развн может быть такой маленький процент? Кровотечения нет, чуть из носа иногда маленькие капли. Синяков на теле тоже нет.

Елена

Вопрос закрыт

Бурцева Елизавета Алексеевна

Елена, здравствуйте. Вероятнее всего, это дефект выполнения анализа - забора, хранения, транспортировки. Коагулограмма очень чувствительный метод и нередко может давать погрешность.
Пересдайте коагулограмму в динамике, желательно - в другой лаборатории.

Расшифровка анализов

1 ответ

8 августа 2023

Добрый день!Ребенку 6 месяцевГемоглобин 110-113Сказали сдать кровь на железо. Помогите разобраться с анализомСывороченное железо 12,1НЖСС 78,4Степень насыщ. трансфер 13,4Общий белок 57,8Альбумин 43,4Ферритин 42,3

Ирина

Вопрос закрыт

Головизнина Мария Сергеевна

Ирина, добрый день.
У ребенка нормальные показатели крови. Уровень гемоглобина для такого возраста в норме от 105г/л, дефицита железа нет, норма ферритина от 30нг/мл.
Не забывать о профилактике дефицита железа у детей до года: если малыш находятся на ИВ/СВ и принимают менее половины своего питания из грудного молока, рекомендуется использовать обогащенные железом смеси (от 6 до 12 мг железа на литр); избегать кормления цельным коровьим молоком или козьим молоком; своевременно вводить в прикорм продукты, обогащенные железом детские злаки, продуктов, богатых витамином С, и пюре из мяса; для детей старше 6 месяцев рекомендовано одно кормление в день продуктами, богатыми витамином С (цитрусовые, клубникой, помидорами и темно-зелеными овощами), чтобы улучшить всасывание железа.

Гемоглобин 82

1 ответ

7 августа 2023

Добрый день!Сдала ОАК, гемоглобин 82. Доктор рекомендовал препарат Фенюльс. В какой дозировке его необходимо принимать при моем гемоглобине? Есть ли достойные аналоги этого препарата, и вообще, какой препарат сейчас лидирует по эффективности? Заранее спасибо!

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Бурцева Елизавета Алексеевна

Здравствуйте.
Чтобы предположить, какой препарат будет эффективен для коррекции гемоглобина - нужно знать причины его снижения.
Какой по общему анализу крови уровень эритроцитов? Если есть - показатели MCV, MCH, MCHC.
Какой уровень ферритина, сывороточного железа и ОЖСС?
Насколько обильные менструации?

Креатинин 115, Гемоглобин 350, Эритроциты 36,3, Лимфоциты 44,5

2 ответа

7 августа 2023

Добрый день, уважаемые врачи. Болит горло, увеличены лимфоузлы уже месяц. Терапевт даже антибиотики не назначил. Сказал полоскать фурацилином, пить витамины и соблюдать стол №5.Подскажите все ли ок? Какие рекомендации?

Евгений, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Бурцева Елизавета Алексеевна

Евгений, здравствуйте.
Признаков заболевания крови по анализу нет. Есть признаки возможной вирусной инфекции; вероятно — дефицит витаминов группы В.
По поводу болей в горле — консультация ЛОРа, выполнять его назначения.
Общий анализ крови и уровень креатинина проконтролировать через 3-4 недели: при сохранении повышения креатинина— обратиться на консультацию нефролога.

Предыдущая 949 950 951 952 953 954 955 956 957 958 Следующая

Получить консультацию гематолога

Отзывы гематологам

Гематологу Мария Грекина

Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
—

Гематологу Жумасия Жаналиева

Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород

Гематологу Анастасия Степашкина

Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
—

Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
—

Гематологу Анна Солтыс

Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва

Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
—

Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
—

Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва

Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
—

Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва

Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва

Гематологу Ольга Ивашина

Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья

Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино

Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
—

Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!