Онлайн консультация гематолога

1 ответ

2 августа 2023

Добрый день,Сын сдавал анализы крови по результату завышенные нормы железа в крови . с чем это связано и нужно ли дальше нам обследоваться.Хронических заболеваний не было .Жалоб нет.Полный анализ крови тоже прикрепляю

Елена, Лениногорск

Вопрос закрыт

Головизнина Мария Сергеевна

Елена, добрый день.
Показатель сывороточного железа очень алиментарно чувствительный и может быть повышен из за питания накануне, богатого железом. Поэтому дефицит железа в организме оценивают с помощью уровня ферритина.
Но по данным общего анализа крови клинически значимых отклонений нет, как и подозрения на дефицит железа.
Изменения лейкоцитарной формулы в % не имеют клинического значения, при норме в абсолютных показателях(тыс/мкл). Дообследование не требуется.

Что это значит

2 ответа

2 августа 2023

Здравствуйте, на днях сдал анализы на кровь, потому что нужно было, чувствую себя отлично, но анализы напугали. Что это такое? Повышение некоторых показателей..........................................

Эдуард

Вопрос закрыт

Головизнина Мария Сергеевна

Эдуард, добрый день.
Изменения в лейкоцитарной формуле клинически не значимы.
А вот повышение эритроцитов, гемоглобина и гематокрита первостепенно требуют коррекции образа жизни: отказ от курения; коррекция питьевого режима из расчета 30мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки. После соблюдения рекомендаций пересдать общий анализ крови в динамике через 1-2 месяца.
Если коррекция питьевого режима не компенсирует показатели, то рекомендуется пройти обследование для исключения миелопролиферативного заболевания (истиной полицитемии). Необходимо сдать кровь на мутации JAK2(мутация гена JAK2 V617F или JAK2 экзон 12), MPL, CALR, выполнить УЗИ органов брюшной полости и почек, сдать кровь на уровень эритропоэтина и биохимию (общий белок, общий билирубин, АлАТ, АсАТ, мочевина, креатинин, калий, натрий, хлор, ЛДГ, мочевая кислота, С-реактивный белок).

На фоне маточных кровотечений

1 ответ

1 августа 2023

скажите пожалуйста как повысить ферритин и гемоглобин? венофер 5 ампул прокапала, по анализам гемоглабин поднялся до 90,а ферритин был (3),подскажите пожалуйста как поднять ферритин. И надо ли принимать вит д

Эмма

Вопрос закрыт

Головизнина Мария Сергеевна

Эмма, добрый день.
И гемоглобин и ферритин необходимо поднимать до нормальных уровней. Скорее всего 5ампул Венофер(итого 500мг) маленькая доза для вас, поэтому показатели не восстановились до нормы.
Расчет дозы внутривенных препаратов железа делается на основании последнего уровня гемоглобина и веса пациента.
Сейчас возможно пересчитать общий дефицит железа и ввести корректную дозу для восполнения запасов, или продолжить терапию таблетированными препаратами на протяжении 4-5 месяцев.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Низкий ферритин и гемоглобин

1 ответ

1 августа 2023

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, как поднять эти показатели и чем это черевато в последствии, если не лечить.На общем медосмотре терапевт сказала, что из-за низкого железа сердце не получает кислород. Возможно ли это?

Анна

Вопрос закрыт

Головизнина Мария Сергеевна

Анна, добрый день.
Да, железодефицитная анемия ведет к гипоксии всех органов. Поэтому корректировать данное состояние нужно, тактика определяется в зависимости от уровня гемоглобина и ферритина, от наличия сопутствующих хронических заболеваний. А также обязательно искать причину возникновения дефицита железа: осмотр гинеколога, УЗИ органов малого таза, по показаниям гастроскопия и колоноскопия.

Ферритин низкий

2 ответа

31 июля 2023

Добрый день. Анализ крови показ значение ферритина 3,8. Желудок не воспринимает железо. Начинаются рези и расстройство желудка, пропадает аппетит. Как помочь желудку при приеме препаратов железа. Пробовала разные препараты.

Юлия

Вопрос закрыт

Лучанинова Надежда Яковлевна

Здравствуйте. Тогда имеет смысл рассмотреть в/в инъекции феринжекта.

Беременность

1 ответ

31 июля 2023

Здраствуйте, Я беременна, сдавала анализ кровы чтобы узнать кровь жидкая или густая, кровь вышла густая, поэтому врач сказал обратиться к гематологу. Можете дать консультацию.

Мадина

Вопрос закрыт

Головизнина Мария Сергеевна

Мадина, добрый день.
На какие именно показатели вы сдавали анализы? И какие были изменены?

Надо ли корректировать прием лекарства?.Синяки появляются от приема лекарства. Что предрпинять?

1 ответ

31 июля 2023

После стентирования коронарных сосудов сердца назначили лекарства разжижающие кровь (Клопидогрель, аспирин кардио). Инфаркта не было. Бляшка была. Поставили один стент. После 3х месяцев приема. стали появляться синяки от легкого удара , либо без причины.Что предпринять?...

Марина

Вопрос закрыт

Бурцева Елизавета Алексеевна

Марина, здравствуйте.
На фоне проводимой двойной антиагрегантной терапии могут быть небольшие проявления кровоточивости (синяки, более длительное кровотечение при заборе крови или при бытовой травматизмами). Предупредите об этом Вашего кардиолога на следующем визите; но обычно это не является поводом для отмены или коррекции терапии: кроверазжижающие препараты критически важны в этом случае для сохранения проходимости стента.
Перед операцией по согласованию с кардиохирургом или анестезиологом препараты будут отменены за несколько дней или заменены на это время на препараты более короткого действия.

Есть ли необходимость принимать железо?

1 ответ

31 июля 2023

Добрый день, подскажите пожалуйста, сдали с дочерью (11 лет) ферритин, мне 43 года 34 уровень, у дочери 38,2. Состояния приблизительно одинаковые, тревожность, ощущение нехватки воздуха, слабость, плаксивость, ломкие волосы и тому подобное. Есть ли необходимость в нашем...

Ирина

Вопрос закрыт

Головизнина Мария Сергеевна

Ирина, добрый день.
Уровень ферритина в норме от 30нг/мл, то есть ни у вас, ни у дочери нет дефицита железа.
Чтоб его избежать вам необходимо оценить обильность менструаций: посетить гинеколога, пройти УЗИ органов малого таза. Если есть жалобы со стороны ЖКТ, то как варинат выполнить гастроскопию.
Сейчас показаний к терапии нет по представленным данным.
Дочке профилактическая доза железа по возрасту 8 мг в день (можно принимать 56мг в неделю) любого препарата железа в корректной дозе.

Ширина распределения эритроцитов rdw-sd повышена

1 ответ

31 июля 2023

ширина распределения эритроцитов rdw-sd 46.8 и средний объём эритроцитов MCV 97.1 ещё повышена мочевая кислота 627.2. Что то посоветуете или обязательна консультация какого-то специалиста? Возраст 44 года. Мужчина.

Андрей

Вопрос закрыт

Головизнина Мария Сергеевна

Андрей, добрый день.
Изменение эритроцитарных индексов может говорить о наличии дефицитного состояния. Оптимально сдать кровь на витаин В12, фолиевую кислоту, ферритин,СРБ.
Относительно повышения мочевой кислоты обследоваться у ревматолога.

Нормобласты в крови

1 ответ

31 июля 2023

Добрый день, подскажите пожалуйста, у ребёнка 3 года повышены нормобласты в крови 1,33. С пятницы вечера поднялась температура 38, в субботу появился налёт на миндалинах. В воскресенье сдали анализы, появились нормобласты, на сколько критичен данный показатель

Екатерина

Вопрос закрыт

Головизнина Мария Сергеевна

Екатерина, добрый день.
В период острого инфекционного процесса молодые клетки крови (нормобласты-предшественники эритроцитов) могут выходить в периферическую кровь. Это не является признаком патологии, необходимо повторить общий анализ крови в динамике через 2 недели после выздоровления.

Низкие тромбоциты

1 ответ

30 июля 2023

Сыну 32 года, в реанимации неделю, анализы крови: аланинаминатрансферазы-121, билирубин-9,23,с-реактив.белок-9,59, общий белок крови-61, глюкоза-7,9, лейкоциты-12,2,тромбоциты😱-2,гемоглобин-125, врачи не могут поставить диагноз, и причину такого состояния тоже не знают, был...

Наталья

Вопрос закрыт

Головизнина Мария Сергеевна

Наталья, здравствуйте.
В такой ситуации необходимо проводить пункцию костного мозга для уточнения причин тромбоцитопении.
Переливание тромбоконцентрата это временная мера, которая повысит уровень тромбоцитов. Также может быть использована терапия глюкокортикостероидами, внутривенными иммуноглобулинами.

Анализы крови

1 ответ

30 июля 2023

Подскажите повышены лимфоциты 48,3,%.И гемоглобин в еритроцитах 26,6.Что нужно принимать?Базофилы 1,2.Нейтпофилы40,4.Эритроциты4,82. Это очень опасно по показаниям?Переживаю и не знаю чем лечить.У нас таких врачей в городе нет(

Виктория

Вопрос закрыт

Головизнина Мария Сергеевна

Виктория, добрый день.
При изменении эритроцитарных индексов оптимально сдать кровь на уровень ферритина, СРБ. При уровне ферритина ниже 30нг/мл начать прием препаратов железа.
Изменение лейкоцитарной формулы в % не имеют клинического значения, и могут быть после перенесенной вирусной инфекции, даже бессимптомно. Можно сдать ОАК в динамике через 2-4 недели, показатели должны восстановиться.

Низкое железо

1 ответ

29 июля 2023

Здравствуйте, у меня железо 9, прописали пить 3мес. На ногах уже полгода пятна-гемосидероз. Причина неизвестна. Из сопутствующих-гепатит В хронический,давний (наблюдаюсь) Посоветуйте что делать с железом и с гемосидерозом,возможно нужно искать причину его происхождения.

Ксения

Вопрос закрыт

Головизнина Мария Сергеевна

Ксения, добрый день.
Низкое содержание ферритина в крови это дефицитное состояние, при котором необходимо принимать препараты железа.
Относительно пигментных пятен, гемосидероз возникает наоборот при перегружен железом, а не при недостаточности.

Большой синяк на руке

1 ответ

29 июля 2023

Здравствуйте! Сначало было маленькое пятнышко синяка, на второй день уже большой синяк в несколько сантиметров. Травмы нету, укуса нету ... Можете сказать почему это?Доктору обратилась, сказали если будет болеть, то приходите снов.

Малика

Вопрос закрыт

Головизнина Мария Сергеевна

Малика, добрый вечер.
Оптимально в ситуации когда без причины появляются синяки это сдать кровь на общий анализ крови и коагулограмму, чтоб исключить тромбоцитопению и коагулопатию.

Есть ли АФС или угроза развития тромбоза при беремености

1 ответ

29 июля 2023

Здравствуйте. У меня беременность 12 недель, самостоятельная, принимаю дюфастон по 10 мог 3 р/д. В анамнезе неудачные попытки эко, возраст 35 лет. Акушер, ведущий беременность заподозрила риск возникновения тромбоза и послала к гематологу для приняти решения о необходимости...

Мария, Балаково

Вопрос закрыт

Головизнина Мария Сергеевна

Мария, добрый день.
АФС ставят по клиническим и лабораторным критериям подтвержденным дважды с интервалом 12 недель:волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину IgM и IgG (отдельно, не суммарно), антитела к бета-2 гликопротеину1 IgM и IgG (отдельно, не суммарно).
Необходимо понимать есть ли значимые факторы риска ВТЭО, ответьте на вопросы: какой ваш возраст? вес и рост? Беременность планируется ЭКО?до этого были беременности/роды? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте(до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен?

Предыдущая 952 953 954 955 956 957 958 959 960 961 Следующая

Получить консультацию гематолога

Отзывы гематологам

Гематологу Мария Грекина

Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
—

Гематологу Жумасия Жаналиева

Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород

Гематологу Анастасия Степашкина

Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
—

Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
—

Гематологу Анна Солтыс

Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва

Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
—

Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
—

Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва

Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
—

Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва

Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва

Гематологу Ольга Ивашина

Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья

Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино

Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
—

Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!