Онлайн консультация гепатолога

Как понять есть ли у меня цирроз или фиброз

9 апреля 2025

Сделал анализы биохимические , аст 124.00 алт 161.90 тромбоциты 143.00 прошёл узи брюшной полости , пишут выраженые диффузные изменения печени

Виктор

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна

Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна. я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Не могли бы Вы прикрепить полностью результаты пройденных исследований?

Повышенные трансаминазы

2 ответа

8 апреля 2025

Здравствуйте, в 2022 задавал вопрос про высокие антитела к гепатиту Б и подскакивающим трансаминазам. https://sprosivracha.com/questions/906777-vysokie-anti-hbs-pri-otric-dnk-povysh-alat-i-asat Аутоиммунный печеночный профиль в норме. УЗИ в норме. На фгдс поверхностный...

Игорь, Омск

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна

Добрый день! Да. сдать кровь на церулоплазмин. я писала о нём выше в перечне рекомендуемых обследований.

Боль в области печени и желчного

2 ответа

8 апреля 2025

Мужчина, 39 лет. Длительное время несильная боль в области печени, усиливается при физических нагрузках. Больше похоже на зуд, ощущение тяжести.По УЗИ все в норме, 2 анализа прикрепляю. В последнем повышен непрямой билирубин-боль была аналогичной и при его нормальном...

Di, Москва

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна

Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
И по УЗИ. и по анализам признаков заболевания печени не выявлено. можно с уверенностью сказать. что Ваши ощущения с ней не связаны.
Если есть взаимосвязь с физической активностью. возможно. причина мышечно-скелетная (спазм межрёберной мышцу. ущемление кожного нерва). Также довольно часто боль в подреберье связана с функциональными расстройствами кишечника.
В анализах обращает на себя внимание небольшая эозинофилия, так как Вы находитесь в тропиках, стоит исключать и паразитов тоже. а именно сдать кал на яйца гельминтов 3-кратно с интервалом 3-5 дней, кровь на титры антител к Toxоcara canis.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Фиброз F3-4

2 ответа

7 апреля 2025

Добрый день!Женщина, 60 лет.5.12.2022 на УЗИ брюшной полости выявили образование в левой доле печени. 21.12.2022 сделали КТ брюшной полости с контрастом, в заключении указано КТ -признаки цирроза печени с артерио-портальными шунтами, портальной гипертензией. Все обследования...

Ирина, Улан-Удэ

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

Чтобы замедлить прогрессирование стоит выявить причину цирроза, может можно ее устранить, тогда не будет прогрессировать
С этой целью назначаю панель на аутоиммунные поражения печени (антитела к двуспиральной ДНК, гладкой мускулатуре, печеночно-почечным микросомам анти-LKM1), ферритин, трансферрин, церулоплазмин, альфа-1-антитрипсин

В целом есть положительная динамика в виде ф3-4. Поэтому можно сказать, что лечение помогает, стоит продолжить по назначению врача

Что означают анализы на Гепатит В

4 ответа

8 апреля 2025

Здравствуйте! У мужа пришли анализы aHBcor положительный, aHBcorM положительный, антитела к HBsAg 36,776. Что это означает?

Алена

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна

Здравствуйте!
По анализам можно заподозрить перенесенный вирусный гепатит В с формированием иммунитета.
Не могли бы целиком прикрепить анализы крови к вопросу чтобы можно было увидеть и референтные значения. Иногда используют шкалу обратную и анализы по иному читаются.
В связи с чем супруг проходил обследование?

Можно ли колоть уколы для похудения?

3 ответа

8 апреля 2025

В сентябре 24г после хирургической операции занесли Гератит С. Проявился в ноябре 24г в острой стадии. ПЦР показал генотип 1b. Фиброз 2. Прошла курс лечения Мавиретом. 11 марта закончила. ПЦР пришел отрицательный. Подскажите, можно ли мне после такой картины колоть уколы для...

Юлия

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна

Здравствуйте!
Да, можно, если применение данных препаратов разрешает эндокринолог.
Перенесенный гепатит С и фиброз 2 степени не являются противопоказанием для данных уколов.
Через 2 недели после использования рекомендуют проводить контроль АЛТ, АСТ.

Печеночная энцелофопатия или деменция

2 ответа

8 апреля 2025

Здравствуйте. Маме 61 год. С января месяца начали проявляться симптомы желтухи, ходила к терапевту в поликлинику, выписали гептрал и урсосан. Билирубин был 120. Было пропито по 1 пачке таблеток. В марте ситуация ухудшилась провалами в памяти. Как пользоваться телефоном, какой...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

Действительно, печеночная энцефалопатия может давать подобную клинику
3 основные способа ее коррекции:
1) прием гепа-мерц (связывает токсины в крови)
2) лактулоза ( не дает токсинам попадать в кровь из кишечника)
3) диета, опять же чтобы облегчить работу печени и минимизировать выработку токсинов)

Повышен билирубин у ребёнка

1 ответ

8 апреля 2025

Мальчик 6 лет. Готовимся к операции (аденотонзиллотомия), сдаем анализы, пришл результат по билирубину общему - 29,60, билирубину прямому моноглюкоронида и диглюкоронида - 11,38, непрямого билирубина - 18,22. При этом АЛТ, АСТ, Креатинин, мочевина, белок и фосфатаза в...

Линара, Москва

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна

Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Повышение уровня билирубина небольшое и преимущественно за счёт непрямой фракции, подобная картина характерная для синдрома Жильбера.
Синдром Жильбера - это не заболевание, а генетическая особенность, врождённый дефицит одного из ферментов печени, участвующих в обмене билирубина, из-за чего под действием провоцирующих факторов (стресс, физическое перенапряжение, голодание, острое заболевание, приём некоторых лекарств) может немного (не более 100 мкмоль/л) повышаться уровень билирубина за счёт непрямой фракции. Это не опасно и не требует какого-либо лечения или наблюдения. После прекращения действия провоцирующего фактора билирубин снижается сам.
Для диагностики синдрома Жильбера необходимо сдать кровь на полиморфизм гена UGT1A1.
Наличие синдрома Жильбера не является противопоказанием к оперативному вмешательству.

Побочка от препаратов от диабета

3 ответа

7 апреля 2025

Добрый день! Свекровь 70 лет имеет диабет и принимает постоянно лекарства. Месяц назад начала принимать новый препарат Вилдаглептин фармасинтез и два дня назад заметила пожелтение лица и склер, дискомфорт в ЖКТ. У этого препарата эта прямая побочка. Результаты анализов...

Анна

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна

Да. конечно могут быть и даже выше. если развился лекарственный гепатит.

УЗИ печени

4 ответа

7 апреля 2025

Здравствуйте. Насколько опасные изменения на УЗИ? Результаты прикрепляю.

Оля, Воронеж

Вопрос закрыт

Дудкина Яна Игоревна

Пропейте сейчас Альфазокс, по 1 пакету трижды в сутки 1месяц, по поводу веса работать с эндокринологом, диетологом, рассмотреть прием препарата Квинсента

Хочу уточнить результаты АЛТ и АСТ понижен ли?

5 ответов

7 апреля 2025

У меня умеренный стеатоз печени ,пью таблетки от давления хочу уточнить АЛТ и АСТ понижен ли

milarada01@gmail.com, Москва

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна

Здравствуйте!
В представленных бланках АЛТ, АСТ в пределах нормы. Такого понятия как понижение этих ферментов нет, они или в норме или повышены. По анализу в клетках печени воспаления нет.
Есть только отклонение в липидограмме, в таких ситуациях рекомендуют соблюдение диеты, разумную физическую активность, омега 3.

Лечение генотип

2 ответа

6 апреля 2025

Здравствуйте, гепатит с, возрос до f4, 1b, какое прогноз и лечение?

Мария

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна

У нас всегда была комиссия, врач поликлинике направляет на комиссию, у них своя очередь, они формируют списки, отправляют в МЗ, потом закупка препаратов и выписка.
А врач поликлиники дополнительно вносит человека в регистр по гепатитам. Работа в этом направлении в регионах может иметь какие-то свои особенности и отличаться.

Гипербилирубинемия,не знаю что делать,помогите пожалуйста!

1 ответ

6 апреля 2025

Здравствуйте,уважаемые доктора! Я уже задавал здесь вопрос,про мою ситуацию с печенью. Тогда мне порекомендовали сдать анализы на вирусные гепатиты(они были отрицательные) и назначили препарат тиотриазолин,который я пропил 20 дней,в результате печеночный фермент АЛТ пришел в...

Евгений, Краснодар

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна

Нет, но нагрузки должны быть адекватными, разумными.

Продадут, таких проблем нет вообще.
Если вдруг все-же не получится без рецепта приобрести (хотя очень в этом сомневаюсь) можно по м/жительства обратиться к терапевту участковому показать результаты биохимического анализа крови и УЗИ ОБП и Вам без всяких проблем выпишут данный препарат, все показания к нему есть.

Повышенный ферритин. Цирроз под вопросом

2 ответа

5 апреля 2025

В 2021 году обнаружился Гепатит С, проходил ПВТ ВГС ( софосбувир + велпатосвир 3 месяца), симптомов не было, кроме кровотечения из носа, повторные анализы на вирусную нагрузку отрицательные. При сдаче общего анализа крови показатели АЛТ И АСТ были повышены. Врачи ничего...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна

Да, конечно, если убрать все провоцирующие факторы, то прогрессия замедляется

Ксарелто 10 мг при циррозе печени

2 ответа

5 апреля 2025

Маме 70 лет, начальная стадия цирроза печени. Сделали лазером операцию по удалению вены на ноге. Прописали месяц принимать Ксарелто 10 мг по 1 таб. Этот препарат может вызвать внутреннее кровотечение. А если отменить препарат, возможно образование тромба. Каждые 2 недели...

Лариса, Москва

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич

На мой взгляд это допустимо

Предыдущая 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 Следующая

Получить консультацию гепатолога

Отзывы гепатологам

Терапевту Татьяна Демченко

Спасибо большое за ответ. Все граммотно расписала и объяснила. Благодарю!!! Всем советую!!!...
—

Инфекционисту Инна Каплиева

Инна Сергеевна высококвалифицированный специалист , профессионал своего дела. Объяснила все...
— Инга, г. Москва

Инфекционисту Павел Александров

Врач с революционными взглядами надеюсь он прав Врач с революционными взглядами надеюсь он прав...
— Анна, г. Москва

Очень доброжелательный и внимательный Консультация очень грамотная и полезная Однозначно...
— Марина

Хорошее отношение врача Очень поеденная консультация Хорошо ответил на все вопросы
— Дмитрий

Замечательный и компетентный в своей области специалист. Все прекрасно разъяснил и успокоил...
— Леночка, г. Екатеринбург

Все понравилось Консультация мне помогла Врача посоветую
— Станислав, г. Санкт-Петербург

Оперативность ,четкость, все по делу. Этот сайт посоветовала подруга. Ещё понравилось то ,что...
— Ольга, г. Москва

Оперативное , качественное отношение, удивительно,что сейчас можно,так четко...
— Ольга, г. Москва

Гастроэнтерологу Анастасия Остапенко

Очень хороший врач!Спасибо! Полезная консультация! Посоветую врача!
—

Спасибо огромное!Помогли с моей проблемой,дали четкий ответ и что делать в дальнейшем! Очень...
—

Замечательное Очень оперативно ответил. Буду советовать всем )))
— Юлия, г. Ростов-на-Дону

Помогли. Спасибо 🌹 Всё понятно, спасибо за консультацию Советую врача, т к. все понятно
— Татьяна, г. Петропавловск-Камчатский

Инна Сергеевна прекрасный специалист. Всегда на связи. Ответы полность профессиональны, понятны...
— Валерий, г. Великий Новгород

Инна Сергеевна прекрасный специалист. Получал очень грамотную, высококвалифицированную помощь....
— Валерий, г. Великий Новгород

Онлайн консультация гепатолога

Вопросы гепатологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме