Онлайн консультация гинеколога

Question 1

15 января

Полтора года ставили по ЖОЦ и кольпоскопии CIN 1, в декабре 2025 ЖОЦ показала CIN 2, при очередной кольпоскопии взяли биопсию, пришел результат, помогите, пожалуйста, понять, получается рак ? И какое лечение необходимо ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-01-15T15:47:44+03:00

Здравствуйте. Всё верно, К сожалению подтвердился рак шейки матки, в этом случае рекомендовано обратиться к онкологу, вам будет проведено оперативное лечение, далее будет динамический контроль за состоянием шейки матки

Question 2

Хронический оофорит и беременность

5 ответов

15 января

Я планирую беременность и ежемесячно наблюдаюсь у гинеколога, для оценки состояния эндометрия и фолликулярного аппарата. Не знаю как и почему, но у меня образовался хронический оофорит справа. Без температуры, сильных болей, на узи выглядит как белый ободок вокруг капсулы...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Болоцкая Ирина Геннадьевна · Answer · 2026-01-15T15:34:35+03:00

Здравствуйте, есть механизм чередования овуляции в яичниках, когда они попеременно овулируют , но и овуляция только в одном яичнике тоже является вариантом нормы и при проходимой маточной трубе со стороны яичника, где идет овуляция, вероятность наступления беременности при фертильной сперме партнера , тоже высокая. При хроническом оофарите, когда белочная оболочка яичника становится плотной и не происходит овуляция, может быть рекомендован дриллинг яичника( создание небольших отверстий в уплотненной капсуле яичника, что восстанавливает овуляцию (выход яйцеклетки) .Но данная операция проводится только в том случае, если оба яичника не дают овуляцию.
Важно не в каком из яичников происходит овуляция, а достаточное количество антральных фолликулов( которые будут овулировать), проходимость маточных труб, фертильность спермы партнера.

Question 3

Гиперплазия эндометрия

2 ответа

15 января

Добрый день! Мне 38 лет, 3 года назад было КС по офтальмологическим показаниям. До беременности была дисплазия ШМ 1й степени (ВПЧ всегда отрицательный), прижигали. Других выявленных гинекологических проблем не было. Цикл 24-25 дней. Месячные, на мой взгляд, не обильные -...

Елена, Сочи

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-01-15T15:20:11+03:00

Да возможно нарушение гормонального фона, в дальнейшем если это повторится то для профилактики будет назначено гормональное лечение, пока Нужен контроль УЗИ

Question 4

Постинор и овуляция

5 ответов

15 января

Здравствуйте! Год назад родила ребенка. На искусственном вскармливании с января 2025 года. В феврале начались первые месячные после родов. С июля 2025 года после месячных через неделю-две начинают идти выделения (по количеству как в последний день месячных). И идут также, как...

Ирина, Калининград

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-01-15T14:58:33+03:00

Здравствуйте.
Левоноргестрел обычно максимально эффективен до овуляции и буквально накануне ее, но после овуляции он уже далеко не так эффективен, к сожалению. Если выделения как в овуляцию начали отмечать уже после ПА, скорее всего, овуляции все же ещё не было, ибо цервикальная слизь меняется ДО того, как овуляция произойдет. Так что в сумме всех описанных факторов вероятность наступления беременности всё-таки достаточно низкая, чтобы спокойно дождаться 14 дней после ПА и тестом/анализом крови беременность уже наверняка исключить.

Question 5

Возможно ли?

1 ответ

15 января

Может ли женщина ходить беременной от зачатия и родов 43 недели

Лариса

Вопрос закрыт

Болоцкая Ирина Геннадьевна · Answer · 2026-01-15T15:15:53+03:00

Здравствуйте, нормальная беременность протекает 37/0-41/6 недель беременности. Возможны запоздалые роды с 42 недель. Срок беременности считается с первого дня последней менструации, но это приблизительный срок, так как овуляция может быть позже или раньше. А также по результатам узи 1 скрининга, но также имеет свои особенности в зависимости от роста обоих родителей при рождении.
В принципе, женщина может находится беременной в связи с этими причинами и 43 недели, но нежелательно и надо индуцировать роды со срока 41/6 дней, так как при перенашивании беременности стареет плацента и уже не справляется со своей функцией, может приводить к гипоксии плода и сложностям адаптации после родов, а также повышается травматизм матери и плода во время родов

Question 6

Узи по беременности 19 недель

5 ответов

15 января

Здравствуйте! Очень переживаю. Сходила на узи, очень напугали что надо бежать за направлением на экспертное узи, мол даже не жди второго скрининга. Второй скрининг 26.01 по плану. Первый был хороший, узи в 17.1 от 29.12 тоже было хорошее. В интернете читаю что эти кисты часто...

Кристина, Подольск

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-01-15T14:30:28+03:00

Кристина, добрый день.
Понимаю Вашу тревогу, но срочности нет, конечно, в таких случаях.
Кисты сосудистых сплетений могут встречаться и у совершенно здоровых детей. Примерно 2-3% детей рождаются с такими кистами и к 1 году они благополучно рассасываются. На развитие головного мозга, на нервно-психическое развитие такие кисты влияние не оказывают.
А в подавляющем большинстве случаев, кисты самопроизвольно исчезают уже к 3му скринингу.
Почему кисты сосудистых сплетений относят к малых маркерам ХА. Потому чтоу плодов с хромосомными аномалиями ( в основном, с синдромом Эдвардса) они будут обнаруживаться немного чаще. Но! При синдроме Эдвардса, непременно, будут выявлены и множественные пороки развития, помимо кист.

Для собственного спокойствия на данном этапе можно только выполнить НИПТ, если есть такая возможность, но если по результатам 1го скрининга все риски низкие, прямых показаний для этого нет

Question 7

Есть ли шанс забеременеть после принятия экстренной контрацепции

1 ответ

15 января

Здравствуйте! Во время полового акта порвался презерватив и парень закончил внутрь меня. В течение примерно 2х часов после случившегося приняла эскапел. Это был 17 день цикла (цикл регулярный, колебания 25-32 дня). По рассчётам приложения овуляция должна наступить на 13 день...

Евгения

Вопрос закрыт

Болоцкая Ирина Геннадьевна · Answer · 2026-01-15T15:25:57+03:00

Здравствуйте, при своевременном приеме средства для ЭК ( в течение 72 часов) вероятность наступления беременности низкая. Если в первые 24 часа- то эффективность почти 95%, с увеличением времени от незащищенного ПА до принятия средства эффективность снижается . Через 10-12 дней от ПА можно сдать анализ крови на ХГЧ, при показателе менее 5- беременности нет

Question 8

Показатели 17-OH

2 ответа

15 января

Добрый день! прокомментируйте, пожалуйста, показатели анализов. В 2020 году сдавала гормональный профиль при планировании беременности. Повышенный пролактин 970 и 17ОН -2,1 нг/мл при норме лаборатории до 1,51 нг/мл. Кортизол в крови норма. Все остальные гормоны в пределах...

Полина

Вопрос закрыт

Майданкина Юлия Александровна · Answer · 2026-01-15T15:36:22+03:00

При нормальном цикле не смотрятся данные гормоны совсем. Потому что если у вас нормальный регулярный цикл они по любому будут в норме, тем более у вас наступает беременность.Следовательно вам не надо пить никакие препараты.
Я понимаю авторитетность мнения врача, но в данной ситуации вам эти препараты абсолютно не нужны.

Question 9

Задержка цикла

3 ответа

15 января

Здравствуйте!Задержка цикла на 16 дней.Узи прилагаю.Подскажите, пожалуйста, нужно ли пить Дюфастон или можно немного подождать?У меня мигрени с аурой, в дюфастоне это противопоказание насколько я знаю

Светлана

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-01-15T14:21:21+03:00

Светлана, добрый день.
Нет, конечно, никакой необходимости в приёме препаратов прогестерона. Овуляция уже прошла (видимо, что просто была позже ожидаемого), поэтому можно спокойно дожидаться начала менструации в течение 14 - 16 дней

Question 10

Помогите разобраться

5 ответов

15 января

Уважаемые специалисты, помогите мне разобраться, пожалуйста. Роды были 1, естественные, 9/9, 09.12.2024. Я не понимаю, что за приступы, которые имеют связь с менструаицей. Смотрите, у меня до месячных - тревога, может неметь что-то, покалывать, дня за 2-3, в месячные более...

Ксения

Вопрос закрыт

Болоцкая Ирина Геннадьевна · Answer · 2026-01-15T14:26:38+03:00

Здравствуйте, если Вы не применяете ГВ и у Вас восстановился менструальный цикл, можно думать о предменструальном напряжении( ПМС), обычно в таких случаях, при отсутствии противопоказаний может быть рекомендован прием противозачаточных лекарственных средств, проконсультируйтесь с гинекологом. А также может быть рекомендовано дополнительно консультация психотерапевта

Question 11

Гиперплазия эндометрия

5 ответов

15 января

49 лет,начало мазать,потом кровить,отправили в стационар на чистку,по гистологии-железистая гиперплазия эндометрия,врач предложила спираль Мирена,возможно другое лечение?

Ирина, Рязань

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-01-15T14:40:10+03:00

Абрамович Елена Борисовна

Теоретически такое возможно, да.

Question 12

Возможна ли беременность

6 ответов

15 января

Добрый день. 4.12 началась менструация, длительность 7дн. 26.12 был незащищенный половой акт (после первого защищенного акта партнёр помочился), семяизвержения во время второго незащищенного па не было. 2.01 начался новый цикл, выделения закончились 13.01 (болела во время...

Рита

Вопрос закрыт

Бондарь Наталья Андреевна · Answer · 2026-01-15T13:56:07+03:00

Здравствуйте.

Обычно риск наступления беременности в подобных случаях, без эякуляции во влагалище, может расцениваться как крайне низкий.
Но всё же половой акт был без надежной контрацепции, а также менструации вели себя несколько не обычно (хоть и действительно причина могла быть в перенесенном заболевании), поэтому точно исключить беременность было бы целесообразно.
Рекомендуется сдать кровь на хгч, результат менее 5 достоверно исключит беременность.

Question 13

Беременность ощущения

5 ответов

15 января

Добрый день!Сейчас срок 17 недель.В понедельник была на узи, сказали, что все нормально.Пью витамины и Утрожестан.Сегодня по работе пришлось идти в магазин по снегу и льду, немного напрягалась, чтобы не упасть. Это ведь не опасно?И ещё сегодня появились прострелы слева внизу...

П

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-01-15T13:56:41+03:00

Добрый день.
Понимаю Вашу тревогу, но это совершенно ничем не опасно, конечно.

Подобные ощущения могут быть связаны с ростом матки и растяжением маточных связок, опасности это не несёт, конечно, никакой

Question 14

Кровотечения на ГВ

5 ответов

15 января

Постоянно кровит на ГВ. После последних родов прошло 3, 5 месяца. ЕР был разрыв промежности 1 степени. Кровь то больше то меньше. Алая. Иногда мажет. Иногда 2 недели все чисто. Цикличности нет. После предыдущих родов так продолжалось год, пока я снова не забеременела. В...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Болоцкая Ирина Геннадьевна · Answer · 2026-01-15T14:00:40+03:00

Здравствуйте, уточните , пожалуйста в родах или в послеродовом периоде не было кровотечений. И какая была. если Вам известно, кровопотеря в родах. Возможно ( учитывая носовые кровотечения), нарушение свертывающей системы крови( коагулопатия). Рекомендуется в таких случаях сдать анализ крови на коагулограмму и общий анализ крови, по результатам консультация гематолога.
А также возможно наличие полипов мелких размеров, которые не видно по узи. В таких случаях рекомендуется проведение диагностической гистероскопии и при выявлении патологии эндометрия( полипы, хронический эндометрит)- удаление полипов и/мли прицельная биопсия эндометрия с ИГХ.

Question 15

Впч 16, эндометриоз

7 ответов

15 января

Добрый день! Меня беспокоит потливость по ночам. Слабость, сонливость, усталость. Обильные менструации.По Узи мне поставили эндометриоз матки. Маленькая эрозия шейки матки.Так же сказали, что мало фолукул в яйцеклетке. Сдала Амг результат 0.32.Впч 16 результат 5.2...

Регина, Казань

Вопрос закрыт

Лунева Наталья Сергеевна · Answer · 2026-01-15T13:32:10+03:00

Здравствуйте, требуется сдать цитологию шейки матки, лучше жидкостную и пройти кольпоскопию шейки матки, если там будут изменения, потребуется лечение.
Эндометриоз сопровождающийся обильными менструациями и снижением ферритина требуется лечить, из гормонов обязательно посмотреть лг, фсг и эстрадиол на 5-7 день менструального цикла, больше обследования со стороны гинеколога, за исключением узи молочных желез не показано.
Но так как есть слабость и упадок сил- не лишним проверить щитовидную железу- ттг, т4 св, т 3 общий и антитела к тпо, уровень сахара.
Так как есть подозрение на малокровие - наблюдение терапевта обязательно, так как лучше чтобы препараты железа были назначены им после исключения проблем с желудком, печенью, почками и кишечником, учитывая принцип - не навреди.

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме