пустая фотография

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

95801 вопрос
Возобновление крови после родов КС
6 января
Возвращаюсь с вопросом.Родила 24 ноября, КС. период восстановления шел хорошо, лохии стали светло-коричневыми, но меньше чем через месяц они сменились на кровянистые выделения (небольшие и не очень яркие), сходила в платную клинику на узи, узист сказала что все хорошо, матка...
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день!
После родов менструальный цикл восстанавливается в течение 6 месяцев примерно, особенно его регулярность зависит от того, кормит женщина грудью или нет. Если кормит, то за счёт скачков и действия гормона пролактина, овуляция то подавляется, то восстанавливается, отсюда и цикл может скакать.
Главное, чтобы по УЗИ не было патологии полости матки. Чтобы уменьшить кровянистые выделения из половых путей рекомендовано использовать Транексамовую кислоту (при отсутствии противопоказаний) по 1 грамму 3 раза в сутки, не более 4-х дней. Если кормите грудью, то препарат безопасен для малыша.
Задержка месячных 10 дней
6 января
Последние месячные были 2 декабря. Была задержка 5 дней, и 1 января был первый незащищенный прерванный акт, в позднюю лютеиновую фазу, говорят вероятность мала, но все же есть страх.
Асель
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Вы абсолютно правы в том, что вероятность беременности в вашем случае оценивается как низкая. Для наступления беременности необходима овуляция и эякуляция во влагалище. Теоретически предэякулят (смазка, выделяющаяся у мужчины во время возбуждения) может содержать небольшое количество сперматозоидов, поэтому при отсутствии менструации в срок, как правило, рекомендуют сдать кровь на хгч спустя 10 дней после полового акта (раньше может быть ложноотрицательным).
ЭКО после медикаментозного аборта
6 января
Здравствуйте.В 2014 году был медикаментозный аборт на 7 неделе беременности. Резус фактор у меня отрицательный, какой был у партнёра не знаю. Я не помню вводили мне после аборта иммуноглобулин. С 2021 года было 4 протокола ЭКО, все попытки неудачные, эмбрион не приживается....
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, с высокой долей вероятности, Ваши неудачи с имплантацией эмбрионов не связаны с абортом 2014 года. Повторные неудачи имплантации при ЭКО сложная многофакторная проблема. Причины могут быть совершенно в других сферах, но современная репродуктология умеет диагностировать их и во многих случаях корректировать.
В подобных случаях можно запросить у клиники, где делали аборт, выписку и там будет точно указано, вводили ли вам иммуноглобулин.
Задержка месячных
6 января
Добрый день! Мне 43 года. Месячные всегда были регулярные, цикл 28 дней. В этом месяце задержка 12 дней, живот тянет, а месячные не идут. У меня уже лет 5, как в правом яичнике нет фаликул, или 1, а в левом 3-5 шт. В этот раз на узи в правом нет фаликул, а левом 2 шт. И один...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Скорее всего в этом цикле овуляция не произошла, фолликул не лопнул, а превратился в кисту.
Поэтому эндометрий не отторгается, нет менструации.
В таком случае обычно назначают принимать дюфастон 10 дней, что бы вызвать менструацию.
Для уточнения причины нарушения цикла рекомендуется сдать анализ крови на гормоны.
ПРОЛАКТИН, ТТГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, АМГ, тестостерон.
Анализ сдают на 2-4й день менструального цикла.
Это может быть началом менопаузы.
По результатам анализа можно будет назначить лечение.
Индинол вряд ли оказывает влияние на менструальный цикл
Перенос времени приема Медианы
6 января
Здравствуйте. Пью Медиану с июня 2025 года, пила без пропусков, в одно и то де время. В связи с переездом не допила 2 таблетки из крайней упаковки (в декабре) + поменяла время приема с новой упаковки (раньше пила в 23:00, сейчас в 16:00). Не снизился ли контрацептивный эффект?
Анастасия
Вопрос закрыт
Да, в таком случае уже эффективность препарата восстанавливается, и можно уже не использовать презерватив
Отсутствие месячных 177 дней.
6 января
В июне 2025 года, был Большой стресс , резкая потеря веса -6 кг за неделю , помимо этого была операция (ринопластика) и отмена противозачаточных таблеток. Думала, что критические дни придут самостоятельно, но счастье не произошло, месячные так и не пришли, уже прошло 177...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По описанию и по данным УЗИ ситуация очень типична для функциональной гипоталамической аменореи.

Большой стресс, резкое снижение веса за короткий срок, операция и одновременная отмена КОК -это сильный «удар» по гипоталамо-гипофизарной системе, и в таких условиях организм нередко «выключает» овуляцию и рост эндометрия как защитную реакцию.

По УЗИ:
эндометрий 3,6 мм это очень тонкий эндометрий, он не находится в фазе готовности к менструации. Яичники при этом сохранены, фолликулы есть, грубой органической патологии нет. То есть проблема не в матке и не в яичниках, а в гормональной регуляции цикла.

По поводу могут ли месячные прийти сами.
При такой длительности аменореи и выраженной гипоплазии эндометрия это маловероятно в ближайшее время.

По диагностике:
сначала оценивают гормональный профиль (ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин),

Параллельно обязательно работать с нормализацией питания, сна и снижение стрессовой нагрузки.
Выделения при пропуске КОК
6 января
Сегодня 15 день цикла, принимаю Эстеретту, пропустила две таблетки, 13 и 14 день цикла, на 15 начались небольшие светло коричневатые/светло розовые с прозрачным выделения. Нужно закончить прием упаковки (тогда когда нужно начать заново) или можно продолжить пить?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Учитывая пропуск таблеток, можно предположить, что выделения связаны именно с этим.
Нет, не нужно завершать прием препарата, рекомендовано продолжить прием препарата ежедневно в одно и то же время. Выделения могут продолжаться вплоть до менструации, а с началом новой упаковки, чаще всего выделения прекращаются.
Хотелось бы добавить, что препарат принимается в непрерывном режиме по 1т 1 раз в день ( лучше вечером) в одно и то же время. При пропуске таблеток рекомендуют использовать дополнительный метод контрацепции в последующие 7 дней( к примеру, барьерный).
Повышенная чувствительность интимной зоны
6 января
Здравствуйте. Хотела бы обсудить очень повышенную чувствительность в интимной зоне и не только. Очень неприятно когда партнер касается, все начинает резко колоться. Так же очень больно начать первый раз, не знаю что с этим делать. Хочется, но очень больно, проникновение прям...
Влада, Донецк
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
В данном случае рекомендован очный осмотр у гинеколога. Нужно исключать органическую патологию, если анатомически проблем нет, то уже обращаться к психологу- сексологу и искать проблему во взаимоотношениях.
Зуд и жжение
6 января
Здравствуйте! Недавно появились жжение и дискомфорт во влагалище, выделения белые, не очень обильные. Прикрепляю результаты мазка. Похоже ли на молочницу? Какое лечение показано? Спасибо
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Кровотечение после установки спирали
6 января
Добрый день! Ровно неделю назад в последний день месячных установили спираль Юнона с серебром, Т образная. Не было никаких проблем, ничего не болело, тяжести не поднимала. Сегодня открылось кровотечение, именно оно, потому что все «льет» ужасно. Плюс огромные сгустки крови...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте...такое обильное кровотечение опасно.. я,вас очень понимаю в этой ситуации. Спирали с серебром иногда провоцируют такое кровотечение. Вам нужно ещё раз обратиться в стационар. Пускай вас прокапают..вы теряете много крови, резко снизится гемоглобин.
Препарат Золадекс при эндометриозе
6 января
Здравствуйте, 8 октября была проведена лапароскопия (удаление кист, спаек, эндометриоза). Врач назначил препарат Золадекс (4 укола раз в 28 дней). 3 укол был сделан 28 декабря, после него в районе живота образовался синяк и до сих пор не проходит, после 2-х первых уколов...
Лора, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Лора.
Во время инъекции иголка повредила небольшой сосуд, поэтому и образовался такой синяк. Не переживайте, синяк постепенно рассосётся.
Золадекс блокирует выработку женских половых гормонов.
Такие изменения в состоянии нервной системы могут быть проявлением именно недостатка женских половых гормонов.
После последнего укола цикл восстановится в течении 2х месяцев. Негативные проявления скорее всего уйдут.
Жжение и результат анализа
6 января
Пролечила вагинит, прошел один цикл, после сдала фемфлор, сейчас прошел второй цикл и опять появилось жжение после мочеиспускания. Все анализы прикрепила. Что может быть? И не перешло ли в хроническую форму?
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Просмотрела результаты прикрепленных анализов, по результату фемофлор скрин выявлено наличие условно-патогенной флоры в виде гарднереллы, но при этом очная масса флоры представлена лактобактериями, в таком случае, если бы не было жалоб , то лечение не требуется..так же по результатам общего анализа мочи,прозрачность - мутная моча и много солей уратов , то ест то, из чего образуются камни в почках, в таком случае я бы рекомендовала пересдать мочу, то есть собрать среднюю порцию мочи в стерильный контейнер, влагалище закрыть ватным диском или тампоном. Так же обратиться на очный прием к урологу..так же можно порекомендовать свечи далацин или крем клиндацин б пролонг, при наличии жалоб на жжение, которое может быть вызвано на данный момент гарденереллой
Лечение вульвита?
5 января
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, произошла такая ситуация:Под новый год началась менструация + я заболела простудой сильно. Использовала только прокладки, но видимо из-за болезни там спрело и после месячных почувствовала зуд (не сильный, появлялся периодически) в области...
Мария, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, если есть возможность прикрепите пожалуйста фото данной области , чтобы можно было более информативно ответить на данный вопрос.
Как правило в таких случаях для назначения адекватного лечения может быть рекомендовано пройти обследование- фемофлор 16, бак. посев из цервикального с чувствительностью к препаратам, пцр на скрытые инфекции , тк при нарушении микрофлоры возможны подобные проявления.
Бугорок на половой губе
5 января
Добрый вечер! На малой половой губе в душе нащупала что-то твердое, немного неприятно, пока не болит. Как точка красная. Фото прикреплю. И по краям как будто неровности, это норма?
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте, так может выглядеть воспаление железы, оно может возникать и проходить спонтанно, для верификации диагноза рекомендуется проходить очный осмотр врача. Как правило при подтверждении диагноза может быть рекомендовано использовать мазь Левомеколь на 5 -7 дней, обычно она дает хороший результат.
Киста яичника,рак,гормоны
5 января
Здравствуйте. В анамнезе рак шейки матки, бужирование цервикального канала. На данный момент предстоит 2февраля госпитализация в кардиологический центр Чазова, диагноз легочная гипертензия. В течении декабря были тянущие боли внизу живота периодически то тянет то нет и ныла...
Артем, Калязин
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Если речь идет о легочной гипертензии, начинать КОК не рекомендуется из-за риска тромбозов.
Повторить УЗИ органов малого таза на пятый-седьмой день цикла.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое за развернутый вопрос ❤️ Все ясно и понятно Да , хороший специалист
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Гинекологу Ара Унанян
Спасибо за консультацию все рассказал успокоил! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на 34...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Гинекологу Алина Текеева
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Очень приятный врач ❤️ Смогла успокоить и внести ясность в моем вопросе Однозначно посоветую
фотография пользователя
Благодарю Софью за оперативный и исчерпывающий ответ на мой вопрос. Всё в доступной форме,...
фотография пользователя
Гинекологу Марина Дидронова
Спасибо за консультацию и стороннее мнение 🙏 прислушаюсь к вашей рекомендации. Врач подсказал...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Внимательная После консультации приняла решение сходить в больницу для успокоения души наверняка...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательное Полезно!!! Посоветую!
— Елена, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Гинекологу Назира Ярбалаева
Врач очень внимательно отнеслась к моему запросу и вселила веру в лучший исход Ответ врача был...
фотография пользователя
Врач очень деликатно и аргументированно ответила на все мои вопросы Для меня было очень полезно...
фотография пользователя
Врач помогла опровергнуть мои страхи и вселила надежду на лучшее Консультация полезна, я...
фотография пользователя
Очень полезная информация, достаточно деликатно прокомментировала мой вопрос, вселив надежду на...