Онлайн консультация гинеколога

Question 1

6 января

Здравствуйте, была замершая беременность, после биопсии поставили диагноз гнойный эндометрит. После дополнительного до обследования врач назначил следующее лечение:1. Доксициклин 100мг 2 раза в день (14 дней) - вместе с мужем2. Амоксиклав 5 дней 1 таблетка в день3.Линекс на...

Дарья, Ставрополь

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-01-06T21:15:05+03:00

Местное лечение обязательно показано.

Эффективность Галавита многими экспертами ставится под сомнение, но на практике он дает неплохие результаты зачастую

Question 2

Выделения после менструации

3 ответа

6 января

Здравствуйте! Принимаю Кок Видора. Сейчас пошел 2ой год как принимаю. 29 декабря началась"менструация". Длилась 7 дней. Сейчас постменструальные выделения. Подскажите пожалуйста нормальные ли? Фото прикрепляю. 2 верхних фото- выделения за вчерашний день, остальные фото-...

Анна

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-01-06T20:09:47+03:00

Анна, добрый день.
Да, норма.
Подобный характер выделений говорит о выходе остаточной крови из половых путей. Бежевый оттенок кровь приобретает за счёт окисления гемоглобина в присутствии кислорода, переживать не стоит

Question 3

Не видно плодного яйца

5 ответов

6 января

Добрый вечер Хгч сдавала 30.12 — 67 Затем 2.01 — 289 4.01 - 572 Сегодня ходила на узи, по идее хгч уже должен быть за 1000 Но плодного яйца врач в матке не увиделСказал , что есть «кистозные включения в эндометрии, которые гинекологи обычно принимают за плодное яйцо и они...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-01-06T19:57:17+03:00

Здравствуйте!
Понимаю Ваши переживания, однако, принято считать, что на данном этапе
плодное яйцо закономерно не видно, так как слишком рано пошли на УЗИ. Плодное яйцо визуализируется при ХГЧ от 1500 и более и/или при задержке регулярной менструации более 2х недель.

Да, судя по сканограмме, можно предполагать, что одно из кистозных включений плодным яйцом и является. Просто размеры еще слишком малы, для того, чтобы с уверенностью говорить о том, что это плодное яйцо

Question 4

Рецидив после конизации

5 ответов

6 января

Здравствуйте!Была проведена конизация шм 4 месяца назад. Диагноз по цитологии CIN 3, по гистологии CIN 1. Впч 45 типа. Все было прекрасно, но недавно во время ПА появилась кровь. Побежала к дежурному гинекологу , так как мой врач в отпуске. Врач напугала… сказала что не...

Эвелина

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-01-06T19:54:49+03:00

Добрый день!
Шейка может зажить не совсем привлекательно для глаза доктора, но тем не менее она будет здорова. Ибо "некрасивая" шейка не равно "не здоровая". Может доктор просто увидела выворот слизистой (эктропион), это не опасно, лечить не нужно, просто как одно из последствий после хирургического вмешательства, родов и так далее. Но это предположения.
Если по гистологии (а она ставит окончательный диагноз) была выявлена дисплазия лёгкой степени тяжести, то за 4 месяца мы не ожидаем увидеть онкологию. Риск возникновения рака после проведенной конизации, где выявлен CIN 1,очень+очень низкая.
Не волнуйтесь, постарайтесь не думать об этом. Понимаю, что напугали вас, но все не так страшно.

Question 5

Беременность поясница

4 ответа

6 января

Добрый день!Сейчас срок 15 недель 6 дней.Когда был срок 11 недель 6 дней, была на первом скрининге.Сказали, что по узи все нормально. Генетик сказал, что генетические риски низкие. Но сказали про риск преэклампсии.Также сказали, что хорион низкий. Пью витамины и Утрожестан.В...

П

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-01-06T19:48:48+03:00

Добрый день!
Во время беременности молочные железы могут претерпевать изменения, поэтому это принято считать вариантом нормы.

Возможно, что так проявляется растяжение маточных связок и рост самой матки. Если нет постоянного болевого синдрома, матка мягкая, то опасности это не несёт

Допустимо. Но если ранее таких сгустков не было, лучше сдать анализ фемофлор 16, чтобы убедиться в том, что нет нарушения баланса флоры

Question 6

Джес и уверенность в отсутствии беременности

4 ответа

6 января

При приёме джес как можно быть уверенной в отсутствии беременности? Прочитала что кровотечение отмены не даёт уверенности. Так ли это? И тест может показать не правильно? Или всё же на тест можно ориентироваться? Года 4 принимаю джес.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-01-06T19:57:35+03:00

Кривоногова Екатерина Сергеевна

Не за что, здоровья Вам 🙏

Question 7

Мажущие выделения

3 ответа

6 января

Добрый вечер. Я наблюдаюсь у гинеколога с кистой, прописали гормональные препараты. Пью Джесс Плюс второй месяц. Было воспаление, пролечилась, повторно пойду сдавать мазки 12.01Ну тут отравление схватила, начались мажущие выделения, доктор сказал что мажущие выделения в...

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-01-06T19:27:28+03:00

Дарья, здравствуйте!
Понимаю Ваши переживания, постараюсь помочь.
Так как 2й месяц принимаете гормональный препарат, такая реакция организма нормальна и закономерна. Поэтому переживать не стоит.

На этапе привыкания организма к приему гормонов извне (на первых 3 упаковках) может быть кровомазание или умеренные кровянистые выделения на активных таблетках.
Препарат рекомендуют продолжать принимать по обычной схеме: 1 таблетка в день вне зависимости от наличия выделений.

Question 8

Смешанный дисбиоз

3 ответа

6 января

Чувство жжения, боль в низу живота, озноб по нижним конечностям. Есть результаты анализа. Нужно лечение

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Фадеева Дарья Константиновна · Answer · 2026-01-06T19:42:05+03:00

Здравствуйте! По результатам фемофлора выставлен смешанный дисбиоз влагалища, выявлена активация условно-патогенной микрофлоры влагалища, в таких случаях рекомедуется свечи широкого спектра действия: нео пенонтрал форте 7 дней или макмирор комплекс 8 дней, затем таблетки вагилак проледи по 1к 2раза в день в течение 14 дней, для восстановления микрофлоры влагалища. На время лечения рекомендуется барьерный метод контрацепции.

Question 9

Беременность только узнала ,но были замершие

5 ответов

6 января

Добрый день,узнала что беременна вчера до наступления цикла,но в анамнезе есть уже 2 замерших беременности на раннем сроке ,на одном из генетическим аналезе после замёрзшей ,было отсутствие одной Х хромосомы у девочки ,также однажды перед операцией была повышенная чуть...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-01-06T19:26:22+03:00

Добрый день.
Прежде всего, рекомендуют согласовать с доктором профилактический прием препаратов прогестерона, конечно. Обычно - это Утрожестан по 200 мг на ночь.

В качестве дообследования, обычно, рекомендуют :
1. Анализ крови на определение:
- мутации V фактора Лейдена
- определение полиморфизма гена 20210А
- мутация в гене фермента метилентетрагидрофолатредуктазы.
-наследственный дефицит протеина С
-наследственный дефицит протеина S
-уровень гомоцистеина
-наследственный дефицит антитромбина III

(Обычно, в частных лабораториях есть комплексное исследование на генетику тромбофилии и генетику метаболизма фолатов, там будет проводиться исследование на самые часто встречающиеся мутации).

2. Маркеры АФС:
-Антитела к бета-2-гликопротеину, -Антинуклеарный фактор на HEp-2-клетках
-Антитела к кардиолипину, IgG и IgM
-Антифосфолипидные антитела IgG и IgM
- волчаночный антикоагулянт

На основании результатов уже решать вопрос о необходимости применения антикоагулянтов

Question 10

Расшифровка УЗИ, корректировка приёма диеногеста после лапароскопии

5 ответов

6 января

В ноябре сделали лапароскопию, удаление эндометриодной кисты на левом яичнике. Назначили диеногест, допиваю вторую пачку препарата Зафрилла. Были всякие разные побочные эффекты. 30 декабря "вышел огромный кусок", как почитала, что это был эндоментрий. У меня ранее такого не...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-01-06T19:16:22+03:00

Добрый день!
По результату УЗИ не видно явных клинических отклонений. Разве что есть фолликулярная киста- функциональная, которая сама рассасывается,как правило. Ну и аденомиоз- но это хроническое заболевание, вылечить его раз и навсегда мы не можем, а вот подавить его активность- да, как раз с помощью Диеногеста (он же Зафрилла).
На самом деле в первые три месяца идёт период адаптации организма к гормональному препарату, и на этом фоне могут быть ациклические кровянистые выделения из половых путей. Но ещё это чаще встречается с Зафриллой (Визанной, Алвовизан, ДляЖенс метри и т.д), потому что эти препараты содержат только гестаген, без эстрогена, а последний хорошо держит цикл. Отсюда и могут быть прорывные кровотечения и так далее. Но это частые побочные реакции. И чем дальше и дольше принимать препарат, тем эти проявления меньше.
Обычно после операции на яичнике Зафриллу рекомендуют принимать минимум 3 месяца, а далее до тех пор пока не запланирует женщина беременность. И за 3 месяца до предполагаемой беременности рекомендован прием фолиевой кислоты 400 мкг, витамин д 2000 ме, омега 3жк 1000 ме, Йодомарин 200.

Question 11

Коагулограмма в третьем триместре.

5 ответов

6 января

Добрый день! На 31 неделе беременности сдала коагулограмму. (Не уверена, что референсы указаны для беременных, так как сдавала по омс)Значения: мно - 1,32 (референсы 0,85-1,15)Протромбированное время - 16,8 (референсы 12-18)Концентрация протромбина - 70,4 (референсы...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-01-06T19:57:21+03:00

Конечно нет) данный результат свертывающей системы крови - это не показание для назначения терапии, не волнуйтесь

Question 12

На Клайре мажет каждый месяц в средине цикла

5 ответов

6 января

Здравствуйте. Принимаю Клайра уже 7 упаковку и каждый месяц на 16-18 таблетке начинает мазать ( цвет как кофе с молоком). После праздников пойду к врачу. Вот на седьмой упаковке, сегодня 12 таблетка и снова начинает мазать. Назначали для норма лизации цикла. Последние УЗИ...

Светлана

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-01-06T18:57:16+03:00

Светлана, добрый день.
Если кровомазание продолжается более 3х упаковок подряд, то это обозначает только то, что препарат не подходит. К сожалению, многофазные препараты подходят далеко не всем женщинам. С доктором можно согласовать переход на Жанин или Ярину, например, в таких случаях

Question 13

Была девочка, стал мальчик ???

5 ответов

6 января

Здравствуйте. Я в полной растерянности, словами не описать моих чувств. В 10 недель сдавала кровь на определение хромосом. Пришел результат: 97% девочка. По итогу, сегодня в 17недель и 5 дней, сказали что нас мальчик. Как это все возможно !? Розовое на радостях купила, так...

Мария

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-01-06T19:17:40+03:00

Абрамович Елена Борисовна

По текущей сканограмме больше на женский пол похоже

Question 14

Замершая беременность?

5 ответов

6 января

Первый день последних месячных 9.11.25, был Хгч сначала 17.000, потом 15.000, а теперь 12.000, по узи сердцебиения нет с 3.01.26, по узи срок везде стоит 5,5 недель,врач говорит про ЗБ, есть надежда на не ЗБ

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Михайловская Екатерина Алексеевна · Answer · 2026-01-06T18:40:27+03:00

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации., если хгч падает , это неудовлетворительная динамика
В подобных случаях. , рекомендуют делать узи в динамике ( если сердцебиение не появится, значит беременность не состоялась )

Question 15

Запор на 33 недели беременности

3 ответа

6 января

Добрый день, сегодня утром было очень сложно сходить в туалет. Получилось с трудом только со второго раза, бросило сильно в жар, потом в холод. В конце вставила все-таки 1 глицериновую свечу ректально. Ранее опыта приема глицериновых свечей не было.Теперь весь день...

Маша

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-01-06T18:46:46+03:00

Маша, добрый день.
Понимаю Ваши переживания, но это совершенно нормально, что таким образом действует глицериновая свеча, конечно. Обычно, ее действие продолжается в течение суток, пока препарат не выйдет полностью.

На будущее можно согласовать с лечащим врачом возможность приема препарата Форлакс по 1 пакетику 1 раз в день ( именно на постоянной основе! ). Препарат размягчает каловые массы, делая их кашицеобразными.

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме