Онлайн консультация гинеколога

Question 1

1 ответ

12 декабря 2025

Перед сдачей цитологии гинеколог прописала проставить свечи полижинакс 6 дней потому что прошлый анализ показал что есть какой то воспалительный процесс. Пришел результат нового анализа, заключение : качество препарата адекватныйЭкзо и эндоцервикс: пласты плоского эпителия...

Татьяна

Вопрос закрыт

Буравлева Вероника Андреевна · Answer · 2025-12-12T23:40:01+03:00

Здравствуйте, скорее всего у Вас на шейке матки есть эктопия ( некоторые ее называют эрозией , что неверно) и очень часто она дает большое количество выделений и лейкоцитов. Сама эктопия это нормальное состояние шейки матки. При отсутствии ВПЧ и хорошем мазке на цитологию плохого с ней ничего не бывает.
Сам мазок на онкоцитологию не подразумевает поиск воспаления, его главная задача показать : есть ли атипичные клетки или нет. У вас результат NILM , плохих клеток нет.
Если вы не сдавали мазки на половые инфекции, сдайте пцр на 4 ИППП.

Question 2

Лейкоциты в моче

6 ответов

12 декабря 2025

Здравствуйте, хочу получить лечение , я на гв , посоветуйте пожалуйста свечи

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Коцуба Анна Эдуардовна · Answer · 2025-12-12T23:22:34+03:00

Коцуба Анна Эдуардовна

Когда -нибудь сдавали бак-посев мочи?

Question 3

Возможная беременность

7 ответов

12 декабря 2025

Добрый вечер! На протяжении последнего месяца были несколько незащищенных половых контактов с девушкой (большинство были незащищенными на начальном этапе, далее надевался презерватив, два были полноценными без семяизвержения во влагалище). На протяжении последних 7 дней у...

Никита, Мурманск

Вопрос закрыт

Белеткова Анна Константиновна · Answer · 2025-12-12T22:29:31+03:00

Здравствуйте,понимаю ваше беспокойство.Если не было полноценного полового акта с семяизвержением во влагалище ,то беременности быть не может.Для беременности необходимо семяизвержение именно во влагалище.Скорее всего это такая менструация в этом цикле.

Question 4

Внематочная беременность или нет

5 ответов

12 декабря 2025

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста что это может быть. Месячные были с 26.11. По 02.12, пришли на три дня раньше срока. 4.12.вечером начались мажущие выделения, 5го чуть больше выделений, 6го продолжились. Обратилась к гинекологу, мне выписали таблетки кровоостанавливающее...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белеткова Анна Константиновна · Answer · 2025-12-12T22:38:17+03:00

Белеткова Анна Константиновна

Будьте здоровы ❤️

Question 5

Беременность и препараты

5 ответов

12 декабря 2025

Добрый вечер, подскажите, пожалуйста. Месяц проходила лечение у невролога по поводу болей в шее. Назначен был сначала мексидол и актовегин, затем после проведения мрт шеи и головного мозга, назначили арлеверт, калмирекс на 10 дней(проколола 7) и артоксан на 3 дня, вот...

Настя

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-12-12T22:28:52+03:00

Здравствуйте, Анастасия.
Понимаю, как волнительно сейчас должно быть в такой ситуации.
Объективно у перечисленных препаратов прямых исследований на беременных не проводилось, потому в том числе они и противопоказаны при беременности. Но наблюдения за беременными (как животными, так и людьми) доказано тератогенного (патологического) воздействия на эмбриона/плода все же не показало, к счастью. То есть буквально доказательств потенциально негативного воздействия у каждого из них по отдельности и вместе взятых нет.
Есть такой негласный «закон малых сроков: все или ничего». Это значит, что если сейчас беременность будет благополучно прогрессировать и не прервется, не завершится сама, то никакого влияния на нее все принимаемые ранее препараты, очевидно, не оказали. И такую беременность можно наблюдать спокойно как обычную, нормально развивающуюся здоровую беременность. И постараться не переживать напрасно. К тому же, когда срок ещё слишком мал в момент приема терапии и общего кровотока с малышом по сути ещё нет, риски и вовсе минимальны.

Question 6

Маленькая голова на узи плода

5 ответов

12 декабря 2025

Добрый день! Окружность головы девочки на 36 недели 294 мм, структурно узист говорит все правильно сформировано. У меня двойня, переживаю за размер головки

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-12-12T23:20:27+03:00

Здравствуйте.
Среднестатистическая норма размера головки на сроке 36 полных недель в популяции - от 303 до 349 мм. Но в случае с многоплодной беременностью всегда стоит помнить, что нижняя граница нормы не так «актуальна» в такой ситуации, малыши в двойнях все же имеют полное право конституционно быть чуть меньше, их нижние границы нормы могут быть ниже «средних по больнице» одноплодных беременностей. Как недаром отметил уз-врач, если в структурах ГМ все отлично, переживать при таком якобы «отставании» в несколько миллиметров совершенно не стоит.

Question 7

Помогите разобраться в УЗИ

5 ответов

12 декабря 2025

Добрый день. Помогите сориентироваться в узи. Забеременела естественным путем, последний день мес 01.11. Хгч Рос как надо и после того, как превысил 2400, я пошла на узи. 06.12, пя 12 мм, ктр 1.4 мм и желточный 3 мм. 10.12 пошла снова на узи, сказали пя 13 мм, жм 2.2 мм и...

Babe, Москва

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-12-12T23:27:34+03:00

Здравствуйте.
Конечно, бывает погрешность в измерениях на таких сроках, это касается как измерения размеров ЖМ, так и поиска эмбриона. Когда речь о миллиметрах, плюс разные глаза и аппараты (последнее вообще очень большую роль на практике играет), такие вот ситуации в целом очень нередки. Понимаю, как хочется оценить динамику поскорее и понять, что все хорошо и малыш развивается, но именно из-за таких вот погрешностей и нервного ожидания из-за них и рекомендуют оценивать контроль узи с интервалом не менее 7-10 дней и на том же аппарате. Да, шансы, что беременность развивается адекватно, крайне велики, на самом деле, учитывая хороший прирост и в целом динамику роста ПЯ положительную. Просто стоит запастись терпением и сделать следующее узи чуть позже и по возможности - на хорошем аппарате в хорошей клинике.

Question 8

В цитологии – признаки ВПЧ, в анализе впч нет

5 ответов

12 декабря 2025

Здравствуйте. У меня возник вопрос — год назад сдавала жидкостную онкоцитологию + впч. Тогда результаты меня не насторожили, сейчас посмотрела. Все ок, но что сейчас поняла: в цитологии – признаки впч, а анализ на впч — отрицательный.В этом году собираюсь сдавать анализы чуть...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Стороженко Инна Анатольевна · Answer · 2025-12-12T22:12:06+03:00

Здравствуйте.
Наличие или отсутствие ВПЧ определяется исключительно по анализу ПЦР на ВПЧ .
По результату анализа на ВПЧ - ВПЧ не выявлен , но исследование проводилоась на определение 14 типов ВПЧ . В настоящее время есть исследование , котрое проводится на выявление 21 типа ( это максимально возможное определение типов ВПЧ в настоящее время ) . Рекомендуется сдать анализ на ВПЧ ( 21 тип ) с определением типа и количества.
По цитологии все хорошо , никаких атипических и подозрителных клеток не выявлено .
За 1 год при отсутствии ВПЧ , при наличии хорошей предыдущей цитологии рак шейки матки развиться не может.

Question 9

Поставлен эндометрит

5 ответов

12 декабря 2025

Добрый вечер сегодня ходила на узи пишут в заключение в матке расширена полость на всем протяжение до 2-2,5 мм с аваскулярным однородным содержимым .полость матки с неровным внутренним контуром присутствует жидкость в незначительных количествах Что это может быть,после узи...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2025-12-12T22:16:22+03:00

Такая картина чаще всего соответствует скоплению небольшого количества менструальных остатков или слизи, которое может сохраняться в первую фазу цикла. Неровный внутренний контур полости в этот период также возможен из-за неполного «очищения» после менструации. Коричневые выделения после УЗИ нередко связаны с тем, что исследование вагинальным датчиком может в некоторой степени инициировать выход содержимого из полости.
Дополнительных признаков полипа, эндометрита или беременности в описании нет: содержимое аваскулярное, эндометрий тонкий и соответствует фазе цикла, структура яичников обычная. Внутриматочная жидкость в минимальном количестве без сосудистых включений обычно не рассматривается как патология.
Обычно рекомендуют: повторное УЗИ через месяц в начале фолликулярной фазы для контроля за состоянием полости матки.

Если появятся боли внизу живота, обильные кровянистые выделения, повышение температуры, выраженный неприятный запах выделений, требуется очная оценка.

Question 10

Беременность и белок в моче

4 ответа

12 декабря 2025

Здравствуйте, беременность 24 недели 2 недели назад лежала в больнице по другой причине, но там брали все необходимые анализы После выписки, выдали результаты на руки Так, что меня смущает Дак это обнаружение белка в ОАМ 0,24 г/л.Наличие эритроцитов (из-за камня и песка в...

Ксения, Березники

Вопрос закрыт

Белеткова Анна Константиновна · Answer · 2025-12-12T22:36:58+03:00

Белеткова Анна Константиновна

Спасибо большое ☺️ А вам легкой беременности ❤️

Question 11

Расшифровка фемофлор 16

5 ответов

12 декабря 2025

Помогите расшифровать анализ. Беспокоит жжение снаружи и лёгкий зуд внутри(не часто)проходит на время месячных и начинается через 1-2 дня опять. Практически каждый месяц обострятся молочница во второй фазе цикла. Анализ на ИПП чистый . Есть ли какое то нарушение?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Фадеева Дарья Константиновна · Answer · 2025-12-12T21:55:44+03:00

Здравствуйте! По фемофлору 16 выявлена условно-патогенная микрофлора влагалища, которая в норме присутствует в организме каждого человека, без наличия жалоб лечение не нужно.
Чуть превышает титр анаэробная микрофлора . Если имеются жалобы на дискомфорт, выделения, то рекомендуется свечи широкого спектра действия: свечи макмирор комплекс 8 дней или нео пенонтрал форте 7 дней, затем таблетки вагилак проледи по 1к 2раза в день в течение 14 дней,для восстановления микрофлоры влагалища.

Question 12

Не наступает беременность. Что лечить?

5 ответов

12 декабря 2025

Здравствуйте. Планируем с мужем второго ребёнка уже 7-ой месяц, пока пролёт. Цикл регулярный, месячные приходят без задержек (27 дней). Правда перед месячными может 1-2 дня мазать. Норма ли это? Я трижды делала узи (у разных специалистов), на 8 дц, на 12 дц и сегодня на 17 дц...

Ольга

Вопрос закрыт

Корнеева Кристина Игоревна · Answer · 2025-12-12T22:00:18+03:00

Здравствуйте
Мазня за 1-2 дня до месячных может быть признаком эндометриоза и/или недостаточности второй фазы цикла. Прогестерон рекомендуется сдавать примерно за неделю до месячных. Какой Ваш рост и вес?
В протоколе недостаточно описания про овулирующий фолликул, нет размеров и описания структуры. Но по жидкости в малом тазу можно предположить, что овуляция была
Принимайте совместно с супругом фолиевую кислоту. Вам дополнительно йод 200 мг по 1 т , вит д по 2000 ед
Можно добавить ИНОЗИТОЛ

Question 13

Похожий на подкожный прыщ на половой губе (снаружи)

5 ответов

12 декабря 2025

Доброго времени суток, уважаемые специалисты! Давно со мной подкожный прыщ на половой губе (снаружи). Такая припухлость, воспаление. Появление связываю с походом на лазерную эпиляцию, появился этот шарик, а потом еще и начал расти в размере. Ходила к хирургу - сказала не о...

Ана

Вопрос закрыт

Фадеева Дарья Константиновна · Answer · 2025-12-12T21:37:40+03:00

Здравствуйте, Анна! По описанным жалобам данные за кисту бартолиневой железы. В таких случаях рекомедуется компресс с левомеколем в течение 10 дней, если вы это сделали и улучшений нет,то рекомендуется очный осмотр гинеколога. При дискомфорте, гиперемии и болезненности образования рекомендуется вылущивание(удаление) кисты.

Question 14

На 27 неделе шейка матки 26мм

5 ответов

12 декабря 2025

Добрый день! Подскажите пожалуйста, на 27 неделе шейка матки 26мм. Отправили в стационар, тоже 26 мм. Назначили два укола дексаметазона и магнезий. Ждём анализа мазков, чтобы поставить пессарий.Но у меня сомнения на счет пессария, так как у меня всегда шейка была не...

Елена

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-12-12T21:04:36+03:00

Здравствуйте.
Во-первых, хоть 26 мм и «близко» к порогу отсечки - 25 мм, номинально это все же пока не ИЦН. У длины шейки 26 мм нет корреляции с риском преждевременных родов, а здесь «каждый миллиметр важен».
Сегодня в мире используются только два метода, которые доказали свою эффективность: прогестерон и швы. Прогестерон справляется в большинстве случаев, к швам прибегают, когда несмотря на препараты прогестерона шейка сильно (действительно очень сильно) укорачивается.
Что касается пессария, в нашей стране в частности он используется довольно активно и даже есть в федеральных клинических рекомендациях, но по последним исследованиям (а последнее было буквально не так давно завершено) пессарий не показал своей эффективности, к сожалению. В мире его не только не используют, он даже упомянут в некоторых гайдлайнах прямо как «НЕ рекомендовано» его использование. Потому если все же придерживаться доказательной медицины, то целесообразно опираться на терапию прогестероном, если шейка в будущем укоротится менее 25 мм (что - не факт ещё).

Question 15

Нужен ли писсарий в 32 недели ,с шейкой 24 мм

5 ответов

12 декабря 2025

Здравствуйте!2 беременность , 32 недели , жалоб нет ,иногда только потягивается живот и ощущение тяжести бывает !ранее я задавала сюда вопрос , было подозрение на врастание плаценты в рубец после кс( первая берём 5 лет назад , кесарево из за тазового предложения). В 20...

Наталья

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-12-12T21:01:01+03:00

Здравствуйте, Наталья.
С юридической точки зрения врач действительно должен рекомендовать установку пессария, таковы наши федеральные клинические рекомендации на сегодняшний день. Но с данными исследований в мире эти рекомендации несколько расходятся, в частности, в целесообразности установки пессария.
Объективно на сегодняшний день четко доказана лишь связь длины шейки матки (того самого «критерия ИЦН - длины менее 25 мм) только в сроке до 24 недели. После этого срока у науки просто нет данных, что длина шейки менее этого «порога отсечки» коррелирует с преждевременными родами. Проще говоря, «мы не знаем, сколько должно быть в норме в таком сроке, в 3 триместре, чтобы был риск преждевременно родить».
Но при этом в клинических рекомендациях существует определение, что ИЦН - это «длина шейки менее 25 мм … в сроке до 37 недель» (то есть - до доношенного срока»). И здесь получился юридически некоторый диссонанс: вроде и «поставить» ИЦН при такой шейке в 32 недели должны, а вроде и узи-критерий неинформативен в таком сроке уже совершенно. Что важно понимать в таком случае самой маме: да, диагностировать ИЦН и назначить терапию действительно врачи должны, но именно прогноз для такой беременности все же ничуть не хуже, чем у любой другой, потому что неинформативно измерение шейки на таком сроке.
Первая линия терапии ИЦН - вагинальный прогестерон - уже используется. Хотя по российским клиническим рекомендациям в 34 недели эта терапия при ИЦН уже должна быть завершена, по иностранным гайдлайнам она рекомендуется до 37 недель. Устанавливать ли пессарий - конечное решение, безусловно, за самой женщиной, в мире он в такой ситуации не используется, но и без него в сухом остатке, да, шансы «доносить» действительно весьма велики.

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме