Онлайн консультация гинеколога

Question 1

1 декабря 2025

Доброго дня!Несколько лет с моим лечащим врачом наблюдаем миому, после беременности и ЕР размеры стали больше. В августе этого года на УЗИ обнаружили гиперплазию, 2 месяца по назначению принимала дюфастон - не помогло. 24.11 мне сделали гистероскопию (гистология пока не...

Ольга

Вопрос закрыт

Залецкая Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-12-01T15:02:13+03:00

Здравствуйте.
Миома марки это доброкачественное образование.
Признаки дегенерации миомы по УЗИ и МРТ не являются показанием к оперативному лечению.
У вас миома матки больших размеров, это является показанием к хирургическому лечению. Плановая операция по удалению узла. Миома больших размеров может нарушать функцию рядом расположенных органов, может провоцировать кровотечения поэтому её нужно убирать в плановом порядке.
Вам сделали выскабливание полости матки, следующим этапом должны назначить дату оперативного лечения

Question 2

Желтые выделения

2 ответа

1 декабря 2025

Здравствуйте. После родов (кесарево) 4 месяца. Желтые выделения. Посмотрите пожалуйста анализы и узи молочных желез. Сказали что воспалены лимфоузлы . До этого очень сильно замерзла и отключали горячую воду и пришлось пользоваться холодной водой .

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Касперович Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-12-01T17:02:50+03:00

Здравствуйте!

ничего по результатам анализов критичного не выявлено

Через 4 месяца (при беременности) нормальными считаются прозрачные, беловатые или слегка желтоватые выделения без резкого запаха, зуда и раздражения. При беременности их объем может увеличиваться, однако обильные, водянистые или кровянистые выделения, а также выделения с неприятным запахом требуют немедленной консультации врача, так как могут свидетельствовать о патологии.

Question 3

Выделения как перед месячными, планируем беременность

5 ответов

1 декабря 2025

Сегодня 26 день цикла, отслеживала овуляцию базальной температурой и тестами, была примерно на 15-16 день цикла. Сегодня начало тянуть низ живота как перед месячными, потом увидела темно коричневые выделения(не пару капель, а как вначале месячных, но и не совсем как в...

Анна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2025-12-01T14:34:10+03:00

Здравствуйте.
В похожих случаях рекомендуют сдать кровь на ХГЧ. Показатель более 5 будет говорить о наличии беременности, менее 5 о ее отсутствии . Если все же ХГЧ более 5, то рекомендуют продолжать отслеживать прирост в одной и той же лаборатории каждые 48 часов .Важно знать , что когда ХГЧ достигнет цифр 1000-1500 необходимо записаться на УЗИ для того чтобы доктор увидел плодное яйцо в полости матки . После того как будет будет обнаружено плодное яйцо, ХГЧ сдавать больше неинформативно. Выделения при положительном ХГЧ являются угрозой прерывания и требуют прием кровоостанавливающих, например транексам 500 мг 3 раза в день 5 дней .

Если же ХГЧ низок и менее 5 , то либо произошла биохимическая беременность, либо произошел сбой цикла , который бывает нередко у каждой здоровой женщины. Достаточно в таком случае пройти узи после завершения выделений

Question 4

Гематома на 8 неделе беременности

5 ответов

1 декабря 2025

Здравствуйте.После операции по удалению аппендицита появилась гематома Я приложу два узи- одно делали в больнице при выписке, второе сегодня, прошло две неделиПью дюфастон 2 таблетки в день Подскажите, получается гематома не становится меньше? Что делать? Какие препараты...

Алёна, Москва

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2025-12-01T14:31:58+03:00

Здравствуйте.
Не переживайте пожалуйста . Отслойки и ретрохориальные гематомы часто бывают у беременных в первом триместре , даже вне зависимости от факторов.
Гематома рассасывается или опорожняется сама в течение 2-5 недель, рекомендуют продолжать принимать дюфастон, но обсудить с лечащим доктором прием 3 раза в день ( каждые 8 часов )

Если есть тянущие боли внизу живота , то рекомендуют принимать магний по 1 табл 3 раза в день и свечи папаверин ректально.
И постарайтесь не нервничать пожалуйста, тонус матки только усугубляет ситуацию.
Если появится « коричневатая мазня» - это значит , что гематома начала опорожняться и переживать не нужно , главное чтобы выделения не были алого цвета и не в больших количествах.
Рекомендуют так же делать узи в динамике для наблюдения за размерами и состоянием гематомы .
Касаемо «почему гематома не становится меньше» , важно учесть погрешности в проведении узи ( аппарат , глаза специалистов ) .
Сама гематома никак на малыша не влияет ( в плане каких-то отклонений в развитии) гематомы могут образоваться, потом самостоятельно рассосаться без выделений . А могут выделения появиться, но главное чтобы не алые , так как именно коричневые выделения говорят в пользу опорожнения гематомы . Лечение согласно клиническим рекомендациям обосновано и назначено верно , к сожалению ничего больше дополнительного не назначают
Сохраняющая беременность терапия направлена на сохранение беременности, поддержке , но она не способствует рассасыванию гематомы , это все зависит уже от организма от данной беременности
Обычно они рассасываются и беременность прогрессирует как обычно

Question 5

Мазок на флору расшифровка результата

5 ответов

1 декабря 2025

Помогите расшифровать мазок на флору. Анализ прикрепляю

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Солошина Наталья Сергеевна · Answer · 2025-12-01T14:25:22+03:00

Здравствуйте.
В приложенном мазке на микрофлору влагалища не выявлено отклонений.
Лейкоциты в норме присутствует в мазке, их повышение может отмечаться в разные дни цикла, и не расценивается как воспаление, если у женщины нет жалоб на зуд, жжение, выделения из половых путей, приносящие дискомфорт.
Эпителий это клетки, которые выстилают поверхность слизистой канала шейки матки, влагалища. Количество их зависит от фазы менструального цикла.
Инфекций, передающихся половым путём не выявлено.
Без вышеперечисленных жалоб мазок на флору интерпретируется как норма.

Question 6

Длительные месячные

7 ответов

1 декабря 2025

Здравствуйте! Мне 45 лет. В прошлом году зимой начались первые сбои цикла, впервые была задержка 2 месяца. Сдавала гормоны женские, они были повышены, то есть начались пременопауза льные синдромы. Гинеколог в феврале 2025 назначила эстравэлл, я его пила месяц и цикл...

Ольга

Вопрос закрыт

Солошина Наталья Сергеевна · Answer · 2025-12-01T14:11:07+03:00

Ольга, здравствуйте.
В такой ситуации рекомендуется УЗИ малого таза, для исключения патологии эндометрия и яичников, которые могут давать данные симптомы. ( полипы эндометрия, гиперплазия эндометрия, кисты на яичниках). , а так же онкоцитология, для исключения патологии шейки матки.
Если нет смены полной прокладки каждый час или два, то это не расценивается как обильная кровопотеря и показано дообследование. , после этого решать вопрос о лечении.
Чтобы понять, необходимы ли препараты железа или нет, рекомендуется общий анализ крови и ферритин.
При слабости дополнительно рекомендуется обследование гормонов щитовидной железы ТТГ, Т3, Т4, ат к ТПО., консультация терапевта.

Question 7

Боль внизу живота слева

5 ответов

1 декабря 2025

Здравствуйте, подскажите, как лучше поступить в плане обследования. Женщина, 34 года, 1 беременность, 1 роды в 2016 году. Цикл нестабильный, но в пределах нормы, то 28 дней, то 35. В январе этого года была операция по удалению полипов в матке. В 18-20лет когда-то лежала в...

Мария

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-12-01T13:56:17+03:00

Добрый день.
Обычно, в подобных ситуациях предполагают, что причиной подобных жалоб может быть инфекционно - воспалительные заболевания со стороны органов малого таза или киста яичника, например.

Рекомендуют, обычно, провести бимануальный осмотр на кресле, УЗИ ОМТ уже сейчас, конечно

Question 8

Есть шансы забеременеть?

6 ответов

1 декабря 2025

Был па в защите на 9 день цикла. Овуляция скачет с 12-16 дня цикла. На 9 день цикла слетел презерватив, парень почувствовал что пора вытаскивать и головкой начал кончать не долго (1-2 сек). Вытащил. Все стекло сразу на ковер. Презерватив внутри остался. Парень внутри доставал...

Анастасия, Омск

Вопрос закрыт

Солошина Наталья Сергеевна · Answer · 2025-12-01T13:50:49+03:00

Анастасия, здравствуйте.
В описанной ситуации , если нет уверенности, что не было частичной эякуляции во влагалище, беременность 100% исключить нельзя.
В такой ситуации рекомендуется обычно кровь ХГЧ через 10-14 дней с момента полового акта.
При ХГЧ менее 5 беременность исключается.

Question 9

Сгустки при месячных

7 ответов

1 декабря 2025

Здравствуйте. Сейчас болею орви, 4 день цикла. Час назад был сильный кашель, после которого вышел большой сгусток. Ощущение будто месячные усилились. Что мне делать? Вызывать скорую?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Солошина Наталья Сергеевна · Answer · 2025-12-01T16:17:56+03:00

Обычно рекомендуется Транексам по 1000 мг три раза в день в течение 4 дней. Далее решить вопрос об удалении полипа эндометрия, данная ситуация с кровянистыми выделениями может постоянно повторяться .

Question 10

Помогите понять результат гистологии

8 ответов

1 декабря 2025

Добрый день, в 17 недель УЗИ показало, что сердце моего малыша не бьется. По узи ребенок умер в 14 недель, почти сразу после первого скрининга ( результаты скрининга и НИПТ panorama были отличные) далее роды, вакуумная аспирация и гистология. Сейчас пришли результаты...

Марина

Вопрос закрыт

Руденко Евгения Эдуардовна · Answer · 2025-12-01T13:47:31+03:00

Марина, здравствуйте
К сожалению, гистологическое заключение не дает нам понимания причины прерывания беременности.

В большинстве таких случаев описание гистологии схожее и описываются изменения, которые произошли уже после прерывания беременности

В случае такой неудачи в анамнезе, перед планированием следующей беременности рекомендуется обследование, которое включает в себя ПЦР ИППП, консультацию гематолога, узи органов малого таза на 5-7дц

Question 11

Фурункулы на малых половых губах

5 ответов

1 декабря 2025

Ранее обращалась с этим вопросом.Сейчас пришли анализы на бак посев и микроскопия урогенитальных органов.С июня месяца чаще после месячных иногда еще и перед ними появляется фурункул на малых половых губах.Всегда по одному.Сначало думала натерла,т.к.сменила прокладки.Сменила...

Виктория, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-12-01T16:04:25+03:00

Топилина Екатерина Александровна

Нет не нужно

Question 12

Месяснве после хирургического климакса

5 ответов

1 декабря 2025

Добрый день! В июне была операция -удаление эндометриозной кисты и 10 миом на матке, также были удалены энд. очаги. После этого наступил климакс. До операции фсг был 5, эстрадиол-400, после-фсг 120, эстрадиол -38. Начала згт -эстрожель и ипрожин в непрерывном режиме. Месяц...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Дуда Ольга Витальевна · Answer · 2025-12-01T13:46:19+03:00

Здравствуйте. Эстрожель применяем непрерывно. Ипрожин 200 мг 10 дней в месяц. Это циклическая схема гзт. На ней будут менструации на отмене ипрожин. А эстрожель нам нужен без перерыва, чтобы не было негативной климактерической симптоматики.
Клайра - это контрацепция. Не гзт.

Question 13

При осмотре гинеколог не учитывает менструацию

7 ответов

1 декабря 2025

28.11.2025 г была на приеме у гинеколога для получения направления на УЗИ м/ж (фиброаденомы м/ж). Врач не спрашивал про последние критические дни. И написал в графе Менструальный цикл: Первый день последней менструации 29.06.2025 г. Мне 45 лет. Критические дни у меня каждый...

Евгения, Москва

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-12-01T13:35:05+03:00

Здравствуйте.
Понимаю, что это могло ввести в ступор или быть непонятным и даже не совсем приятным, но подобная ошибка и автоматическое (вероятно, из шаблона) заполнение графы менструации, в конечном итоге, ни на что не влияет в контексте обследования: узи может и должно проводиться по истинному циклу, запись на узи обычно формируется самой пациенткой, то есть Вы сами можете записаться спокойно по циклу. На узи врач все равно спросит Вас про менструацию сам.

Question 14

Под вопросом маточная или внематочная

8 ответов

1 декабря 2025

Случилась задержка, положительный тест. Последние месячные 24.10-29.10.25.11 сдала первый хгч, результат 17. В этот же день сделала узи, ничего не видно. 27.11 сдала хгч, результат 48. Назначили дюфастон 2т/день, фолиевую кислоту. Сегодня, 01.12 сделали узи, тк с ночи болел...

Юля

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-12-01T13:32:11+03:00

Абрамович Елена Борисовна

Визуально видоизмениться может, да

Question 15

Гиперплазия эндометрия

4 ответа

1 декабря 2025

Здравствуйте, поставили полтора месяца назад гиперплазию эндометрия, провели гастероскопию, по анализам желизистая гиперплазия без признаков атипии. В следующий цикл началось кровотечение, пила кроостанавливающее, потом ситуация повторилась, врач назначил проджисан с 5 по 25...

Маша

Вопрос закрыт