пустая фотография

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

95801 вопрос
Отмена КОК
10 ноября 2025
Здравствуйте! Почти 6 лет принимаю Джес плюс - когда-то прописали от акне + нерегулярные и болезненные месячные. После года приёма хотела закончить, врач сказал "бросишь, когда надумаешь рожать". Ну вот, спустя 5 лет надумала)Сейчас планирую беременность, но очень страшно...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Татьяна !
Обычно в подобных ситуациях следует просто отменить прием КОК и спокойно планировать беременность ( может наступить уже в первом цикле после отмены).
Нет, продолжительность приема кок никак не влияет на будущую беременность и зачатие .
Срок по УЗИ меньше чем по месячным
10 ноября 2025
Добрый день! посл месячные 11.09-17.09, цикл регулярный 28-29 дней,но предпоследний был 25 дней.14.10 сдала хгч и с результатами пошла 17.10 к гинекологу, болел живот периодически, некритично, терпимо, но чаще с 1 стороны. направили на узи, результаты ниже:17.10 - первое узи...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, не переживайте! Окончательно срок беременности ставят по первому скринингу, сейчас по ктр только предположительно. Самое главное, что беременность прогрессирует. Возможно, у вас поздняя овуляция, поэтому и есть такая разница по срокам между менструацией и узи. О патологии эмбриона это не говорит
Мазок на флору
10 ноября 2025
Доброе время сутокНеобходимо было сдать мазок на флору, перед гсг. В куче анализов забыла и сдала 2 раза подряд почти, 07.11 и 10.11. Перешли результаты, но они сильно отличаются друг от друга.Не подскажите, пустят ли меня на гсг и вообще с чем может быть связаны такие различия?
Анастасия, Солнечногорск
Вопрос закрыт
Добрый день! Прикрепите пожалуйста результаты самих анализов , чтобы можно было их интерпретировать. Микрофлора влагалища постоянно обновляется, то есть , меняется в течение цикла , и это нормально.
Какой диагноз? Мазок вагинальный
10 ноября 2025
Подскажите пожалуйста, какой диагноз? и что принимать можно при грудном вскармливании? Кесарево было 28.07.2025 Сдала мазок вагинальный в медлабе, было чувство сжения, но сейчас ничего не чувствую.
Виктория, Пермь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По анализу условно-патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, это не инфекция, если при этом у вас есть жалобы, то можно рекомендовать использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 3 дня
В норме ли узи беременности на сроке 4 недели
10 ноября 2025
Последние месячные были 29 сентября, 13 октября делала узи фоликулометрии - овуляции не было, 24 октября - была. Задержка с 29 октября. Хгч - 3 ноября -918, 5 ноября - 1500. Сегодня 10 ноября была на узи - поставили беременность 4 недели и 6 дней! Эмбриона нет. Прописали...
Марина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Да всё верно, он постепенно сам рассосётся
Маточное кровотечение, результаты анализа на онкоцитологию
10 ноября 2025
Здравствуйте. 2 вопроса . 1)Из за длительного стресса произошел сбой в цикле (раньше всю жизнь все как по часам цикл 28-31 день). Была задержка на 18 дней. Дальше месячные пришли и прошли в обычном объеме. В следующем цикле на 17 день появилась кровь, но в течение 4 дней так...
Victoria, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Да действительно в этом случае можно использовать Дюфастон, на отмену придёт менструация и рекомендовано пройти контрольное УЗИ, если эндометрий будет в норме то больше ничего не требуется, по цитологии всё в порядке, нет никаких отклонений
Уплотнение в груди
10 ноября 2025
Здравствуйте! Недавно ребёнок случайно ударил в грудь. Несколько дней спустя начало стрелять в нижнюю часть груди. Сегодня нащупала уплотнение внизу груди, довольно приличное 3-4 см, и синячок. Сосок в норме, выделений нет, когда нажимаешь на уплотнение, чувствительно....
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Диарея и джесс
10 ноября 2025
Здравствуйте, на 10 таблетке был не защищенный ПА. Джесс пью уже полгода, каждый день, в 18:00.Придя домой выпила слабительное, которое подействовало только в 8-9 утра следующего дняСейчас 15 таблетка болит грудь, и были на 11-12 таблетке выделения белого цветаЧто это может...
Анна, Ухта
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Между приемом таблетки и началом диареи прошло более 12 часов. Этого времени достаточно для полного всасывания действующих веществ. Поэтому маловероятно, что слабительное каким-либо образом снизило контрацептивный эффект 10-й таблетки. Вероятность беременности в таком случае стремится к нулю. Описанные симптомы вероятно являются эффектами от приема Джес. Иногда КОК могут вызывать мастодонию- болезненность груди( можно сделать узи молочных желез- исключить другие возможные причины)Контрацептивы влияют на состояние слизистой оболочки влагалища и цервикального канала. Под воздействием гестагенного компонента выделения могут становиться более густыми, кремообразными и белыми. Если нет раздражения, зуда, неприятного запаха, то просто беловатые выделения могут быть в норме. В такой ситуации для исключения воспаления инфекции рекомендуется осмотр на кресле ,сдача мазков( мазок на флору, Фемофлор СКРИН)
Биопсия шейки матки
10 ноября 2025
Здравствуйте! Весной этого года у меня был обнаружен ВПЧ 58 и 66 типов. По результатам цитологии и колькоскопии поставлен LSIL, также была дана рекомендация сделать биопсию осенью, обновить результаты обследований. Биопсия радио волновая, так как я еще ни разу не рожала. В...
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Если нет признаков активного инфекционного процесса - температуры , недомогания - выполнять данную манипуляцию не противопоказано

Обычно она выполняется под местной анестезией - укол в шейку в место биопсии ультракаин или лидокаин .

Перенесенное заболевание никак не повлияет на результаты биопсии.
Кровотечения на визанне
10 ноября 2025
На самом деле у меря не один, а много вопросов.Назначили пить визанну в связи с аденомиозом. Так же есть миома. С 30.09.2025 начала принимать (с 9 дня цикла). Через 11 дней приема началась мазня. Через 16 дней приема она перешла в кровотечение (с 17.10.2025). Кровотечение шло...
Милана
Вопрос закрыт
Назначение диеногеста (Визанны) при аденомиозе обосновано; в первые 2–3 месяца у многих наблюдаются мажущие/прорывные кровотечения, что связано с перестройкой эндометрия, а не «поломкой» лечения. По УЗИ эндометрий 5 мм — тонкий, что соответствует низкому риску «опасной» гиперплазии. На фоне диеногеста миома может немного уменьшаться; киста жёлтого тела — функциональная и обычно регрессирует без вмешательства.

При повторном эпизоде иногда рекомендуют повторный курс транексамовой кислоты 1 г 3–4 р/сут до 5 дней на один эпизод; чаще и дольше — не рекомендуется без контроля крови на свёртывание. Этамзилат не входит в приоритетные схемы; одновременное применение с транексамовой кислотой не рекомендуется.

Если кровотечение дольше 5–7 дней на транексаме, предпочтительна тактика стабилизации эндометрия, а не затягивание антифибринолитиков: временное добавление НПВС или короткого курса эстроген-содержащего КГК (на 1–3 цикла) или переход на левоноргестрел-ВМС при отсутствии противопоказаний.

Критичными считаются: непрерывное кровотечение >14 дней, падение Hb/ферритина, необходимость смены полной прокладки/тампона ежечасно или сгустки ≥2–3 см многократно в сутки — в этих случаях требуется очный осмотр, общий анализ крови, коагулограмма, повторное УЗИ. Самостоятельно отменять диеногест не рекомендуется: возможен «рикошет» с усилением кровопотери; решение об отмене/смене терапии принимается после оценки гемоглобина и данных УЗИ.

Лонгидаза не останавливает кровотечение и клинических преимуществ при аденомиозе не доказано; при активных выделениях курс разумно отложить до устойчивого прекращения мазни на 5–7 дней. Витамин D можно продолжать; на амитриптилин/гидроксизин взаимодействий с транексамовой кислотой клинически значимых не отмечено при отсутствии индивидуальных противопоказаний к тромбозам.

Альтернативы при рецидивах: левоноргестрел-ВМС 52 мг (эффективна при аденомиозе и обильных менструациях), краткосрочные агонисты ГнРГ с «адд-бэк»-терапией при выраженных симптомах,
Что за выделения?
10 ноября 2025
Добрый вечер,помогите пожалуйста,уже вся на панике,мне 38 лет,по гинекологии 2 узла миомы и эндометриоз 1-2ст.регулярно посещаю гинеколога контролирую все это,сама медик,мазки в порядке,впч нет,кольпоскопия в норме,половой партнер один,не рожала,абортов не было,гормоны и...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый вечер , выделения скорее всего из прямой кишки, так как прием Тардиферона окрашивает кал в черный цвет, со стороны половых органов прием препаратов железа не влияет на характер выделений из влагалища. Рекомендуется сделать анализ кала на скрытую кровь
Выделения. Подскажите пожалуйста
10 ноября 2025
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, нормальные ли выделения?
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По фото простые влагалищные выделения, ничего страшного нет, если при этом нет зуда жжения или неприятного запаха, то это не считается патологией и Никакое лечение в этом случае не требуется
Выпишите лечение
10 ноября 2025
сдала мазок на Фемофлор-16 , результат прикрепляю, выпишите пожалуйста лечение , до этого лечилась месяц назад , метронидазол , нео-пенотран, флуконазол 3 шт через день и в завершении лактожиналь Только месяц назад не было уреаплазмы, половой жизнью не живу , как такое может...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, уреаплазма не передается половым путем, это условно патогенная Флора, то есть в норме живет во влагалище здоровом в маленьком количестве. Скажите, есть ли сейчас жалобы на зуд, неприятный запах, дискомфорт во влагалище?
Анализ не прикрепился, не видно
Лейкоциты в мазке после лечения эндометрита
10 ноября 2025
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, чем ещё мне полечить воспаление? Приложила свежий мазок на флору - лейкоциты повышены, много слизи.08.10 было кесарево. 14.10 попала в гинекологию с высокой температурой и темными лохиями со сгустками, болями. По УЗИ 14.10 - субинволюция...
Екатерина
Вопрос закрыт
Чем заменить Климонорм
10 ноября 2025
Здравствуйте. Мне 40 лет. Истощение яичников, месячные есть. С мая меяца на Климонорм, сейчас он пропал. Сегодня 4 день цикла и 5 день после последней таблетки. Ранее была схема Истрожель-дюфастон, примерно год (перестала действовать). Тревожность, потоотделение, плохой сон....
Елена, Стерлитамак
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Наиболее предпочтительной схемой приема гормональной терапии до 45 лет является режим Эстрожель + Утрожестан, очень важно подобрать корректную дозировку (вероятно, плохое самочувствие было на фоне недостаточно высокой дозы Эстрожеля).
При принятии решения о выборе препарата Климонорм с аналогичным составом на рынке есть препарат ДляЖенс климо, принимается по той же схеме, что и климонорм(он находится на перерегистрации).
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое за развернутый вопрос ❤️ Все ясно и понятно Да , хороший специалист
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Гинекологу Ара Унанян
Спасибо за консультацию все рассказал успокоил! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на 34...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Гинекологу Алина Текеева
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Очень приятный врач ❤️ Смогла успокоить и внести ясность в моем вопросе Однозначно посоветую
фотография пользователя
Благодарю Софью за оперативный и исчерпывающий ответ на мой вопрос. Всё в доступной форме,...
фотография пользователя
Гинекологу Марина Дидронова
Спасибо за консультацию и стороннее мнение 🙏 прислушаюсь к вашей рекомендации. Врач подсказал...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Внимательная После консультации приняла решение сходить в больницу для успокоения души наверняка...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательное Полезно!!! Посоветую!
— Елена, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Гинекологу Назира Ярбалаева
Врач очень внимательно отнеслась к моему запросу и вселила веру в лучший исход Ответ врача был...
фотография пользователя
Врач очень деликатно и аргументированно ответила на все мои вопросы Для меня было очень полезно...
фотография пользователя
Врач помогла опровергнуть мои страхи и вселила надежду на лучшее Консультация полезна, я...
фотография пользователя
Очень полезная информация, достаточно деликатно прокомментировала мой вопрос, вселив надежду на...