пустая фотография

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

95801 вопрос
Беременность
26 мая
Срок 19 недель . По первому скринингу ставили риск приэклемпсии. Пью ацетилсалициловую кислоту . Дома меряю доплером чсс, меня очень смущает что когда он спит 110 чсс и потом когда начинается шевелиться сразу в норму 140 . Очень переживаю , так как 110 это ниже нормы ....
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, частота сердечных сокращений плода может меняться в зависимости от состояния плода: во время сна она может снижаться, а при бодрствовании и шевелениях увеличиваться. Это физиологическая норма, так как сердечно-сосудистая система плода реагирует на его активность и фазы сна/бодрствования. На 19 неделе беременности норма ЧСС плода составляет 130–165 ударов в минуту , периодическое снижение ЧСС до 110 ударов в минуту во время сна плода не обязательно указывает на проблему, в таких случаях , если есть беспокойство , рекомендуется обратиться на очный прием к гинекологу и сделать контроль УЗИ, врач проведет осмотр , оценит ваше состояние и даст необходимые рекомендации.
Кровянистые выделения, не было месячных последний месяц
26 мая
у меня на было адекватных месячных, которые должны были пойти в первых числах апреля, пошли сначала коричневые выделения, затем кровянистые, которые идут до сих пор, было много стресса, мне 18 лет, это может быть просто сбой?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Кровянистые выделения вместо нормальных месячных, которые длятся уже почти два месяца (с начала апреля до конца мая) это слишком долго для функционального нарушения, особенно если раньше цикл был более-менее стабильным.

В 18 лет цикл действительно может быть нестабильным, и сильный стресс способен вызвать задержку или скудные выделения. Но длительное кровомазание (неделя-другая) это уже повод для визита к врачу, а когда речь идёт о непрерывных выделениях почти 2 месяца нужно исключать:

-Гормональный дисбаланс (например, нарушения работы яичников, щитовидной железы)
-Воспалительный процесс
-Заболевания эндометрия или шейки матки (редко в 18 лет, но возможно)
-В редких случаях - ранние осложнения беременности (даже если кажется, что её не может быть)

Вам необходимо обратиться на очный прием к гинекологу. Врач назначит УЗИ матки и придатков, общий и гормональный анализы крови (как минимум прогестерон, эстрадиол, ТТГ). Если есть половая жизнь- сделайте тест на беременность (ХГЧ крови точнее).
Это ранка или герпес?
26 мая
ногтем скоребнулось или это герпес? Побаливает и кажется чешется...что это ранка или герпес?
Ольга, Кемерово
Вопрос закрыт
Добрый день.
Есть ли возможность прикрепить фото, чтобы оценить ситуацию?
Если образование появилось именно после травматизации ногтем, то подразумеваем именно рану. И в подобных ситуациях рекомендовано обрабатывать 0,05 процентным раствором Хлоргексидина до 2х раз в сутки в течение 5 дней.
Боли внизу живота
26 мая
Родила год назад, ЕР, кормила грудью только первые три месяца, далее смесь. Активная половая жизнь началась только на пятый месяц после родов. Всё было хорошо, ничего не беспокоило. Начала пить таблетки контрацептивы (ригевидон). Месячные стабильные. Примерно три месяца назад...
Алина, Новоузенск
Вопрос закрыт
Алина, добрый день.

Ваша ситуация требует очного визита к гинекологу, вам необходимо провести осмотр и пальпацию органов малого таза, взять мазки на анализ и только потом можно проводить УЗИ. Это важно для правильной интерпретации результатов.

Симптомы (тянущие боли + боль при половом акте) могут быть связаны в похожих случаях с:
1. Хроническим воспалением (хронический эндометрит или аднексит). КОК меняют вязкость слизи в шейке матки. Если после родов оставалась скрытая инфекция, таблетки не лечат её, а могут создать условия для вялотекущего процесса. Боль при ПА + тянущие боли частые проявления этого.
2. Функциональными кистами яичника. Иногда в первые месяцы приёма КОК яичники «бунтуют» - образуются мелкие кисты, дающие периодический дискомфорт.
3. Спайки в малом тазу - возможное последствие после родов (даже без явных проблем).

Не прекращайте пить Ригевидон резко (если врач не сказал иное), иначе может случиться прорывное кровотечение. Но обязательно запишитесь к гинекологу в ближайшие 1–2 недели.

Даже если боли терпимы, хроническое воспаление может привести к бесплодию или иным осложнениям. Врач проверит мазки, сделает УЗИ и решит: менять контрацептив, лечить воспаление или искать спайки.
Расшифровка анализа
26 мая
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста есть ли воспаление по результатам мазков .
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здесь на самом деле сложно, действительно хоть и нет никаких строгих норм и количество лейкоцитов в целом нигде не «прописано» , но часто стационары, особенно в системе ОМС, могут подобный мазок расценить как воспалительный и к операции недопустить, в похожих случаях нередко рекомендуется местное лечение, чаще это крем Клиндацин Б пролонг , который можно использовать в течение 3 дней , а затем пересдать мазок, на практике так часто происходит, если есть возможность, то лучше уточнить в том учреждении, где будет проводиться операция, допустим ли такой мазок.
Беременность
26 мая
У меня такая ситуация:Родила 9 месяцев назад и цикл восстановился, каждые 28 дней по 6-7 дней. Поза-предыдущие месячные были с задержкой на неделю, в итоге пришли и шли две недели. Ходила к врачу, в итоге сказала, что это из-за стресса (гормональный сбой)Потом прошли...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, задержка менструации конечно может быть связана со стрессом, переохлаждением, чрезмерной физической или умственной нагрузкой.
Но так как тест на беременность показывает положительный результат - то скорее всего задержка сейчас из-за беременности.
Можно сдать кровь на ХГЧ и если результат более 5, то он считается положительным. При хгч более 1500 можно уже проводить УЗИ.
Боли в грудине на кок, потеря сознания
26 мая
Здравствуйте, мне 33 года, такая проблема: сильно беспокоят давящие боли слева в грудине, чаще вечером/ночью, но днем бывают тоже. Ночью проходят если удается заснуть, днем может «тянуть» и по пол дня. Могут как бы «разливаться» по левой стороне или отдавать в руку, под...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте. В данной ситуации, рекомендуется допить кок и отменить его, посоветовавшись с лечащим врачом. Если указанные жалобы появились с началом приема кок или были, но усилились на фоне приема гормонального препарата, то его принимать не рекомендуется.
По описанию не исключаются возможные преходящие ишемические нарушения, по типу стенокардии. Консультация неврологаи кардиолога обоснованны и советую их пройти. Как вариант дальнейшего лечения и профилактики - введение лечебной спирали Мирены.
Прием препаратов после операции; боль после операции
26 мая
Здравствуйте! 20 апреля с.г. сделала операцию по гинекологии (гистероскопия, полипэктомия, ЦУГ эндометрия, ЦУГ эндоцервикса) по диагнозу - полип тела матки. По биопсии операционного материала - эндометриальный полип. После операции на 5-й день цикла сделала УЗИ матки и...
Валерия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по результатам гистологии, выявлен полип без атипии, приём Утрожестана или Дюфастона не профилактирует рецидив полипа эндометрия, поэтому нет показаний для их приёма. Вообще нет препаратов которые могут профилактировать появление полипов. В ходе проведения операции полип удален полностью, рекомендуется наблюдение-повторное узи органов малого таза через 3 месяца. По результатам гормонального обследование всё впорядке, с учётом регулярного менструального цикла, обследование на половые гормоны нецелесообразно. Можно сдать ТТГ( гормоны щитовидной железы), АМГ для оценки овариального резерва и прогестерон за 7 дней до менструации( для оценки овуляторной функции яичников), если результат выше 10 нг/ мл или больше 30 нмоль/л, значит овуляция была. В случае если овуляция не было, стоит повторно сдать прогестерон в следующем цикле( так как в норме у любой женщины бывают циклы без овуляции). Боли внизу живота могут быть связаны со спаечным процессом после лапароскопии в 2014 году, после гистероскопии спайки не могут появится это малоинвазивная операция-только в полости матки. Подскажите какие кисты были в 2014 году( не увидела результаты гистологии).
В вашем случае, если вы планируете беременность, то принимать никакие гормональные препараты нет необходимости, беременнпость можно планировать через 2-3 менструальных цикла. Рекомендации по обследованию и приёму витаминов перед планированием беременности можем обсудить в персональной консультации.
Гистероскопия.
26 мая
Здравствуйте. 21 мая была плановая гистероскопия по удалению полипа. После процедуры, в целом, чувствовала себя хорошо. Были небольшие тянущие боли внизу живота и кровянистые выделения. У меня был рецидив полипа, поэтому все это я уже проходила.Вопрос в следующем...перед...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день.
Ссылаясь на практику, к сожалению на Полижинакс не редко случаются побочные реакции в виде жжения, тянущих болей в нижних отделах живота. Но, сложно сказать, это результат только свечей или сочетание с проведенной операцией. Если симптомы беспокоят, свечи были проставлены до операции, то препарат в подобных ситуациях не используется
Образование в районе бартолиновой железы
25 мая
Случайно при прощупывании обнаружила у себя образование в районе бартолиновой железы глубоко под кожей, слева от входа во влагалище. Оно меньше 1 см, прощупывается только при надавливании. Визуально его не видно. По ощущениям образование неровное, не болит, не беспокоит....
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
То, что вы нашли симметричные образования с обеих сторон (пусть и разной глубины) - это вероятнее всего дольки бартолиновой железы, так как она имеет дольчатое строение. У худых женщин или при определенном тонусе тканей эти дольки можно прощупать как «зернистость» или небольшие неровные узелки.
Также, еще одним вариантом может быть ретенционная киста - это закупорка протока без воспаления. Проток железы закупоривается, секрет накапливается, формируется киста, которую вы и прощупываете. Но, то что данное образование находится с двух сторон, то все же вероятнее всего это дольки бартолиновой железы.
Так как УЗИ ОМТ делают абдоминальным или вагинальным датчиком, то акцент идет на матку и яичники. Преддверие влагалища не входит в стандартную зону прицельного осмотра, особенно если образования мелкие. Их часто просто не замечают на фоне нормы. Поэтому на результатам узи ОМТ ничего не было выявлено.
Для полной уверенности в этом, необходимо обратится на очный осмотр для оценки данных образований.
Расшифровка анализов
25 мая
Волнуют отеки. Что может указывать на проблему? Три месяца назад был установлен импланон. Из добавок только магний 400 мг в день на ночь.
Екатерина, Калининград
Вопрос закрыт
Екатерина, здравствуйте!
В анализах отклонений нет.
Гестаген в импланте может вызывать отёки за счет влияния на сокращение-расслабление сосудов, задержку натрия, который в свою очередь задерживает жидкость.
А где именно волнуют отеки: лицо по утрам, руки, ноги?
Они появились до импланта или после?
Есть жалобы на повышение давления, головные боли, уменьшение количества мочи?
Задержка у девушки
25 мая
Занимались 27 апреля сексом после месячных сразу же внутрь ничего не делал не смог задержка 3 дня но начала болеть нрулт 3 дня эти назад очень переживаю
Konstantin
Вопрос закрыт
Добрый вечер! Если не было полноценной эякуляции во влагалище, то вероятность возникновения беременности осень низкая. Задержка до 10 дней является нормой. Если у девушки стала чувствительной грудь, то скорее всего менструация скоро наступит. Если переживаете, то пусть девушка сдаст анализ ХГЧ с утра натощак. Если результат будет меньше 5, то это означает, что беременности нет.
Задержка после отмены клайры
25 мая
Добрый вечер! Планировали с мужем беременность, отменила клайру в конце пачки, прошли месячные. После них в период овуляции были незащищенные половые акты. Пришло время новой менструации четыре дня назад , но месячных пока нет. При этом есть иногда тянущие ощущения внизу...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Тест на беременность уже можно сделать: задержка 4 дня после незащищенных половых актов в период овуляции может быть как вариантом восстановления цикла после отмены Клайры, так и ранним признаком беременности.

Тянущие ощущения внизу живота не позволяют надежно отличить приближение менструации от беременности: в похожих ситуациях такие ощущения бывают и перед менструацией, и в ранние сроки беременности, и при колебаниях гормонов после отмены комбинированных контрацептивов. После отмены Клайры собственная овуляция и менструальный цикл могут восстановиться сразу, но первые 1-3 цикла иногда бывают длиннее обычного.

Практически сейчас обычно рекомендуется сделать домашний тест на беременность с утренней мочой. Если тест отрицательный, а менструация не начинается, его можно повторить через 48 часов или сдать кровь на ХГЧ - это более точный способ раннего подтверждения беременности.

Задержка до 7 дней в первом цикле после отмены гормональных таблеток часто укладывается в допустимый вариант восстановления цикла, если нет тревожных симптомов.
Рубец с нишей после кс
25 мая
Добрый вечер. Беременность 14 недель. На узи при первом скрининге доктор написал, чо рубец 3,8 мм, но имеется ниша. Сказала все хорошо. Сходила к другому специалисту, в заключении написал " в нижнем сегменте сформирована ниша с толщиной миометрия 1,8 мм. Страшно ли это?...
Елена
Вопрос закрыт
Елена , здравствуйте!
Не волнуйтесь!

Многие женщины успешно вынашивают беременность с подобными показателями (нишей), но требуют более тщательного контроля.

Вам необходимо регулярно делать УЗИ (особенно в критические сроки: 20–22, 28 и 32–34 недели), чтобы отслеживать, как меняется толщина миометрия!!

Достаточная толщина миометрия от 2 мм.
В общем, рубец в норме, в области ниши толщина мышечного слоя так же допустимая.
Рубец прикрыт брюшной мочевого пузыря, это также помогает вынашивать беременность!!

При появлении кровянистых выделений из половых путей, режущих болей внизу живота обращаться в стационар
Не известно что на узи
25 мая
Здравствуйте . С 19.05-25.05 была менструация , 25.05 была на приеме у врача так как она назначила день этот делали узи , и интересует что за узел визуализируется на узи , что это может быть? До этого была на приеме полгода назад , ничего не было . Возможно какое-то нужно еще...
Татьянп
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Пока необходимо пройти контроль в динамике через 4-6 месяцев .

По описанию пока сложно определиться- миоматозный узел (это миома) это или очаг аденомиоза (это эндометриоз ) из за маленьких размеров образования , размер его менее 1 см .
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое за развернутый вопрос ❤️ Все ясно и понятно Да , хороший специалист
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Гинекологу Ара Унанян
Спасибо за консультацию все рассказал успокоил! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на 34...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Гинекологу Алина Текеева
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Очень приятный врач ❤️ Смогла успокоить и внести ясность в моем вопросе Однозначно посоветую
фотография пользователя
Благодарю Софью за оперативный и исчерпывающий ответ на мой вопрос. Всё в доступной форме,...
фотография пользователя
Гинекологу Марина Дидронова
Спасибо за консультацию и стороннее мнение 🙏 прислушаюсь к вашей рекомендации. Врач подсказал...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Внимательная После консультации приняла решение сходить в больницу для успокоения души наверняка...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательное Полезно!!! Посоветую!
— Елена, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Гинекологу Назира Ярбалаева
Врач очень внимательно отнеслась к моему запросу и вселила веру в лучший исход Ответ врача был...
фотография пользователя
Врач очень деликатно и аргументированно ответила на все мои вопросы Для меня было очень полезно...
фотография пользователя
Врач помогла опровергнуть мои страхи и вселила надежду на лучшее Консультация полезна, я...
фотография пользователя
Очень полезная информация, достаточно деликатно прокомментировала мой вопрос, вселив надежду на...