Онлайн консультация гинеколога

Question 1

7 октября 2025

Сдала соскоб со слизистой влагалища, анализы показали ВПЧ 45 типа, чем это опасно и что теперь делать, куда идти, что сдавать, к кому обращаться

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Фослер Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-10-07T14:50:36+03:00

Здравствуйте
По данным ПЦР на ВПЧ, выявлен высокоонкогенный штамм, который может привести к дисплазии шейки матки, а так же в последующем к онкологии.

! Рекомендовано сдать жидкостную цитологию с шейки матки.

Лечения от данного вируса никакого нет. Все лекарственные препараты, уколы и т д не имеют на сегодняшний день доказательной базы.
Вирус либо элиминирует из организма сам (наш иммунитет поборет его самостоятельно), либо он останется в организме и мы просто будем тщательнее наблюдать.

! Так как присутствует высоконкогенный тип ВПЧ, не зависимо от результата цитологии, рекомендовано проведение кольпоскопии.

Если по кольпоскопической картине все будет в норме (с учетом и хорошей цитологии), контроль цитологии и ПЦР на ВПЧ рекомендовано провести через 6 месяцев.
Если по кольпоскопии будут выявлены подозрительные очаги, необходимо сделать биопсию.
Так как диагноз окончательный выставляется только по гистологическому заключению.

Question 2

Зуд и жжение

5 ответов

7 октября 2025

Здравствуйте. Долгое время ( около года ) есть жалобы на зуд и жжение в области малых губ и входа во влагалище , в основном эти жалобы появлялись во второй фазе циклы . Лечилась разными свечами ( тержинан, эльжина, макмирор), с временным эффектом, на следующий месяц /два все...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-10-07T15:36:52+03:00

Астаповская Ольга Витальевна

На здоровье 🩷

Question 3

Можно ли совмещать препараты

5 ответов

7 октября 2025

Добрый день! Простыла, кашель, температура 37. Беременность 25 недель. Прописали виферон два. Можно ли его совмещать с респеро миртолом? Заранее благодарю!

Елена

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-10-07T14:34:39+03:00

Здравствуйте, Елена.
Теоретически эти препараты совместимы друг с другом и могут использоваться параллельно, однако хочется отметить, что использование Виферона при вирусных инфекциях на сегодняшний день у беременных в том числе обычно не рекомендуется из-за отсутствия доказательств безопасности и эффективности. Вирусные инфекции благополучно проходят сами и с использованием Виферона, и без него.

Question 4

Беременность

7 ответов

7 октября 2025

Здравствуйте. Вопрос такой, задержка где то дня 2,до нее сделала хгч-28, 2 дня-161, 2 дня-366, вчера вечером как то заколол низ живота, и сегодня при ходьбе так же, как будто чувствуется чтото и подкалывает, удалена одна труба, была вб, сейчас боюсь повторения, поэтому на...

anastas1990@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-10-07T14:19:51+03:00

Здравствуйте, болевые ощущения на ранних сроках беременности могут быть связаны с изменением матки под действием изменения уровней гормонов, также на фоне повышенного прогестерона может отмечаться реакция кишечника, нарушение его работы. Ультразвуковое исследование рекомендуют проводить при уровне ХГЧ от 1000 более. Так как при более низких значениях визуализация плодного яйца крайне затруднительна.

Question 5

Вероятность беременности

6 ответов

7 октября 2025

Пытаюсь забеременетьКто то из врачей ставит Спкя, кто то мфя.Гормоны все в норме, кроме сниженного эстрогена в первую фазу и нарушения соотношения лг и фсг , лг выше был более , чем в два раза в первую фазу. Все остальное в норме, по крови нет диабета и изменения в...

Елизавета

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2025-10-07T13:54:44+03:00

Время суток и приём пищи не влияют значимо на уровень ХГЧ. Этот гормон вырабатывается постоянно, его концентрация в крови остаётся стабильной в течение суток, поэтому анализ можно сдавать в любое время дня.

Утренний забор крови просто удобен и стандартен для лабораторий, но на результат он не влияет. Главное — не принимать перед анализом большие объёмы жидкости и не делать физические нагрузки, чтобы избежать разбавления плазмы.

Если овуляция была 30 сентября–1 октября, то 13 октября — это 12-й день после овуляции, и при нормальной имплантации концентрация ХГЧ уже обычно определяется в крови. Однако при поздней имплантации возможен низкий уровень, поэтому при сомнительном или отрицательном результате анализ стоит повторить через 2–3 дня.

Продолжение приёма Утрожестана до получения результата ХГЧ не навредит и не “собьёт” цикл. При отрицательном анализе препарат просто отменяют, и через 2–5 дней обычно начинается менструация. Если отменить прогестерон слишком рано, при наступившей беременности можно спровоцировать кровотечение, поэтому правильно дождаться результата.

Question 6

Анализы на ИППП

8 ответов

7 октября 2025

Добрый день! У мужа впервые острый простатит, в связи с этим, решила перестраховаться и сдать мазок на ИППП, так как после его диагноза у меня появился дискомфорт во влагалище(может конечно это самовнушение), была на приеме у гинеколога, поставили диагноз подострый вагинит,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-10-07T13:29:10+03:00

Здравствуйте!
Уреаплазма - условно-патогенный микроорганизм, не ИППП.
Здоровое носительство (без клинической симптоматики) - это не показание к старту терапии. Единственный момент, когда ее необходимо лечить без наличия сопутствующих жалоб - при повторных замерших беременностях или бесплодии (когда никаких иных причин для этого не выявлено), при рецидивирующем цистите, вагините, бактериальном вагинозе.

Question 7

Трещина на просаке

6 ответов

7 октября 2025

Образовалась трещина на просаке, у входа во влагалище, сдавала на кандиду- отрицательно, зппп не рассматриваю, один партнер- муж , 2 года назад родила путем кесарево, очень беспокоит трещина во время секса, кровит и жжёт, помогите, пожалуйста, что делать? Фото прилагаю

Татьяна

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-10-07T13:26:53+03:00

Татьяна, добрый день.
Обычно, рекомендуют оценить состав микробиома (сдать анализ фемофлор 16), потому что нарушение баланса флоры может давать такие симптомы.

На время ожидания результатов можно рассмотреть вариант применения крема Пимафукорт, например

Question 8

Боль слева внизу живота и слева в пояснице

5 ответов

7 октября 2025

Здравствуйте, 2 недели назад начался цистит, после приема монурала стало легче , остались только частые позывы в туалет. Через несколько дней заболело слева внизу живота , и слева в области поясницы, а также поднялась температура 37-37,5. Сделала узи почек, сдала мочу и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-10-07T13:21:52+03:00

Здравствуйте. Боли внизу живота могут быть связаны с овуляцией, если по УЗИ нет никакой патологии гинекологической, то вам необходима повторная консультация уролога для определения дальнейшей тактики, возможно препарат нужно будет поменять

Question 9

Занятие незашишенным па после принятия эскапелла

3 ответа

7 октября 2025

Был незащищенный па, приняли постипланию, препарат был принят в течении 2 часов после па. На 2-е сутки после принятия порвался презерватив, нужно ли пить таблетки повторно ?

Денис, Тула

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-10-07T12:50:31+03:00

Здравствуйте. Если прошло только 2 дня после приёма препарата экстренной контрацепции, то больше принимать препарат не нужно, в этом случае работает первая таблетка, для точного определения беременности можно рекомендовать сдать кровь на ХГЧ, анализ будет информативен уже через 10 дней после полового акта

Question 10

Гинеколог предлагает удалить матку

6 ответов

7 октября 2025

Проведена( 21.09) операция гистерорезектоскопия , полипэктомия , кюретаж полости матки, биопсия эндоцервиквса .Результат биопсиизаключение гистологииматериал представлен фрагментами эндометрия с железами со слабым , умеренным полиморфизмом единичными митотическими фигурами ,...

Александр, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-10-07T12:29:20+03:00

Здравствуйте.
Могли бы Вы приложить полный протокол гистологического исследования? Пока по описанному в вопросе нет объективно показаний для удаления органа вовсе, потому не слишком понятна такая радикальная тактика. Метаплазия - это вариант естественного процесса трансформации клеток, изолированно это не говорит о злокачественности. Но нужно видеть весь протокол, конечно. И безусловно, когда дело касается тканей эндометрия, которые для гистологов в интерпретации всегда крайне непросты, пересмотр стекол - функция обязательная, здесь тактика совершенно корректна.

Question 11

Анализ фемофлор 16

5 ответов

7 октября 2025

Здравствуйте, более года беспокоят выделения с неприятным рыбным запахом,зуд,жжение .В выходные сдала фемофлор 16, помогите пожалуйста расшифровать результаты и назначить лечение .По узи имеются множественные миомы не активные и эндометриоз.

Анастасия

Вопрос закрыт

Салихова Эльвина Эдуардовна · Answer · 2025-10-07T12:19:36+03:00

Здравствуйте
Описанные симптомы характерны для нарушения микрофлоры влагалища , бактериального вагиноза .

По представленным результатам анализов описана условно-патогенная микрофлора влагалища ,которая присутствует в организме в норме.

При превышении количества условных патогенов ,над нормальной микрофлорой , и присутствии жалоб на зуд ,выделения ,жжение - требуется лечение.

Обычно используют
- Клиндацин 6 дней вагинально .
Или макмирор комплекс 8 дней вагинально

Вторым этапом :восстановление нормальной микрофлоры влагалища ( капсулы в рот вагилак про леди 2р/д,10дней).

Question 12

Зачатие. Нерегулярный менструальный цикл

5 ответов

7 октября 2025

Здравствуйте. Хотим с мужем зачать ребенка. Мне 24 г., мужу 26 л. У нас есть уже один ребенок. 3 года. Естественное зачатие. Стараемся зачать с июня месяца. Пока не получается. Я сдавала базовые анализы, гормоны, гинекологические мазки. Все отлично. Пьем с мужем фолиевую...

Алена, Вилючинск

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2025-10-07T12:27:15+03:00

Исследования показывают, что такие препараты не увеличивают вероятность зачатия достоверно, но могут быть полезны при выраженной сухости влагалища или если половой акт вызывает дискомфорт. У здоровых пар без проблем с цервикальной слизью и овуляцией добавление подобных средств не повышает эффективность зачатия.

Question 13

Хгч до задержки

6 ответов

7 октября 2025

Здравствуйте. Предполагаемая овуляция была 25-26 сентября. Был на защищенный половой акт, предстоит удаление полипа в следующем цикле. До месячных 2 дня, сегодня сдала хгч, результат 4.9, сдавала что бы убедиться что беременности точно нету и можно сдавать все анализы для...

loveyou_456789@mail.ru

Вопрос закрыт

Салихова Эльвина Эдуардовна · Answer · 2025-10-07T11:54:42+03:00

Здравствуйте
Анализ крови на ХГЧ становится информативным через 10 дней после полового акта .
Сдать анализы для подготовки к оперативному вмешательству - можно .
ХГЧ рекомендуется пересдать в той же лаборатории ,показатель ниже 5 считается отрицательным ,но лучше пересдать .

Question 14

Перелет в беременность

7 ответов

7 октября 2025

Добрый день, планируется перелет - 3 часа, есть ли противопоказания по результатам УЗИ (2 скрининг)

Татьяна, Якутск

Вопрос закрыт

Поспелов Игорь Игоревич · Answer · 2025-10-07T11:46:29+03:00

Добрый день, Татьяна.
Определенно нет таких противопоказаний. Беременным определенно можно передвигаться воздушным транспортом и никакие находки при УЗИ этого не изменили бы.
Лететь можно, летите на здоровье.

Question 15

Vitumnus магний хелат При беременности

5 ответов

7 октября 2025

В аптеке когда спросила, про витамин в6 для Беременных посоветовали vitumnus магний хелат, принимала 2 месяца по одной таб. Перед сном. Как оказалось эти таб. Не исследованы на беременных. Очень переживаю нанес ли вред плоду или нанесет ли? Сейчас 24 неделя беременности

Айсылу

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2025-10-07T11:41:22+03:00

Здравствуйте, не переживайте , магний в любой форме при беременности не вреден , далее рекомендуется прием поливитаминов с микроэлементами для беременных -Элевит пренатал -длительно, этот комплекс содержит все необходимые витамины и минералы для беременных.

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме